Ärztin opferte ihre Jugend, um das Leben unglücklicher Kinder zu „vernetzen“

Mikrochirurgie und Verbrennungschirurgie sind zwei komplexe medizinische Fachgebiete, die Sorgfalt und die Fähigkeit erfordern, hohem Druck standzuhalten. Die Operationen dauern mehrere Stunden. Vielleicht ist das der Grund, warum Frauen diese Bereiche selten wählen.

Doch in einem Krankenhaus im Süden Vietnams gibt es eine Ärztin, die sich seit vielen Jahren beiden Fachgebieten widmet und vielen Unglücklichen, Menschen mit schweren Verletzungen oder schweren Verletzungen, wieder zum Leben erweckt hat. Es handelt sich um die Fachärztin Nguyen Thi Ngoc Nga (Jahrgang 1982, aus Lam Dong ), stellvertretende Leiterin der Abteilung für Verbrennungen und Orthopädie am Kinderkrankenhaus 2 (HCMC).

Nach vielen verpassten Terminen unterhielt sich der Reporter von Dan Tri mit Dr. Ngoc Nga, als sie gerade ihre Schicht beendet hatte, um mehr über die Freuden und Sorgen auf dem Weg zu erfahren, den sie eingeschlagen hat.

Vielen Dank, Doktor Ngoc Nga, dass Sie trotz Ihrer langen Schicht diesem Treffen zugestimmt haben. Als Sie sich für den medizinischen Beruf entschieden, hätten Sie sich jemals vorstellen können, dass Sie so „im Krankenhaus essen und schlafen“ müssten?

– Ich habe zwei ältere Brüder, die beide Ärzte sind. Daher kann man sagen, dass in meiner Familie die medizinische Laufbahn traditionell eine Rolle spielt. Der Wendepunkt für mich, mich für dieses Berufsfeld zu entscheiden, kam jedoch in der sechsten Klasse. Damals erlitt meine gesunde Mutter plötzlich einen Bluthochdruckanfall und starb anschließend an einem Schlaganfall. Dieser erste Schmerz in meinem Leben weckte in mir die Idee, Ärztin zu werden, um für meine und meine eigene Gesundheit zu sorgen.

Ich habe fleißig gelernt, um 2003 die Aufnahmeprüfung an der Medizin- und Pharmazieuniversität Ho-Chi-Minh-Stadt zu bestehen, und habe 2009 meinen Abschluss gemacht. Durch die Erfahrungen meiner Brüder wusste ich von Anfang an, dass man im medizinischen Bereich immer schichtbereit sein muss, weil Krankheiten sich keine Bürozeiten aussuchen, um zu streiken.

Von Anfang an hat sich Dr. Ngoc Nga für das Fachgebiet der plastischen Mikrochirurgie und Verbrennungschirurgie entschieden.

– Nein. Nach meinem Abschluss wollte ich zunächst Pädiatrie studieren, wechselte dann aber zur Orthopädie, weil meine älteren Kommilitonen dieses Fach studierten. Dann wurde mir klar, dass die Mikrochirurgie in den 2010er Jahren noch recht neu war und es keinen großen Personalmangel gab.

Damals mussten die meisten Patienten, denen bei Unfällen der Schnabel abgetrennt worden war, amputiert werden, was ihr Leben stark beeinträchtigte. Deshalb beschloss ich, mich in diesem Bereich zu versuchen, und nachdem ich meine Bewerbung eingereicht hatte, wurde ich im Kinderkrankenhaus 2 aufgenommen.

Hier ergab sich auch die Gelegenheit für mich, mit der Verbrennungsmedizin in Kontakt zu kommen, denn im Kinderkrankenhaus 2 wurden Kinder mit Verbrennungen in derselben Abteilung untergebracht wie Kinder mit Gliedmaßenverletzungen. Ich kam oft mit Kindern in Kontakt und wurde Zeugin, wie sie nach einem Brand unter schweren Komplikationen litten, die ihr Leben für immer beeinträchtigten.

Und Verbrennungen bei Kindern sind nicht dasselbe wie Verbrennungen bei Erwachsenen, sie erfordern sowohl internistische als auch chirurgische Maßnahmen. Ich musste lernen, die richtigen internistischen Medikamente zu verschreiben und auch mein Wissen über Wiederbelebung, Infektionsbehandlung usw. zu erweitern.

Im Zeitraum 2018–2019 stieg die Zahl der pädiatrischen Patienten mit Verbrennungsunfällen im Kinderkrankenhaus 2 allmählich an. Meine Kollegen und ich mussten eine gleiche Anzahl von Patienten sowohl im Bereich Verbrennungen als auch im Bereich Mikrochirurgie – Plastische Chirurgie aufnehmen und behandeln.

Der Arzt muss viele Jahre lang parallel in beiden chirurgischen Fachgebieten gearbeitet und an Hunderten von Operationen teilgenommen haben?

– Ich operiere fast täglich, von der Notfall- bis zur Wahloperation. Bei Verbrennungen dauert eine Hauttransplantation durchschnittlich zwei bis drei Stunden. Bei Kindern mit amputierten Gliedmaßen ist eine Mikrochirurgie erforderlich, bei der jedes Detail unter dem Mikroskop korrigiert wird. Daher dauert es oft länger.

In einem Fall dauerte die Operation 14 Stunden, weil der Patient alle fünf Finger verloren hatte. Unser Team musste von der Dämmerung bis 9 Uhr des nächsten Tages operieren.

Ich erinnere mich noch gut an einen Fall vor fünf Jahren. Damals wurde ein 15-jähriger Junge ins Krankenhaus eingeliefert, der nach einem Sturz vom Dach Stromverbrennungen erlitten hatte. Wir untersuchten ihn und stellten fest, dass der Patient Verbrennungen an 70 % seines Körpers und mehrere Verletzungen hatte. Er musste zwei Monate in der Notaufnahme bleiben.

Bei der Verlegung in die Abteilung für Verbrennungen und Orthopädie war der Patient stark erschöpft. Von anfänglich 71 kg wog er nur noch 31 kg. Wir mussten mehrere Hauttransplantationen und chirurgische Eingriffe an dem Patienten durchführen und zusätzliche Maßnahmen in den Bereichen Ernährung, Innere Medizin und Infektionskontrolle ergreifen.

Nach sechs Monaten intensiver Bemühungen konnte der Patient wie durch ein Wunder gerettet werden und kann nun wieder normal gehen. Das letzte Mal kontaktierte mich der Patient während der Pandemie und fragte, ob er sich gegen Covid-19 impfen lassen könne.

Wie der Arzt mitteilte, streiken Krankheiten nicht zu bestimmten Sprechzeiten. Führen Sie häufig Nachtoperationen durch?

– Ich bin es gewohnt, gegen die Zeit zu kämpfen. Daher kommt es täglich vor, dass ich nachts plötzlich ins Krankenhaus gefahren werde, wenn ein Notfall eintritt. Meistens handelt es sich dabei um Kinder mit schweren Verletzungen.

Spät in der Nacht im Jahr 2014 erhielt ich die Meldung, dass ein über zehnjähriger Junge in Dong Nai einen durchbohrten Arm hatte, weil ein Fernseher aus großer Höhe heruntergefallen war. Als er ins Krankenhaus eingeliefert wurde, war sein rechter Arm blau gefärbt, kalt und hatte keinen Puls. Es bestand ein hohes Risiko einer Amputation.

Zu dieser Zeit hatte ich Dienst und musste im Distrikt Nha Be (HCMC) 13 km von meinem Zuhause zum Krankenhaus eilen. Als ich ankam, sah ich, dass der Arm des Kindes eine Prellung hatte, bei der die Nerven und Blutgefäße im Arm vollständig durchtrennt waren.

Das Behandlungsteam bestand zu diesem Zeitpunkt nur aus 3 Personen, darunter der Notarzt, der Anästhesist und ich. Wir haben dem Kind dringend die Arterie und das Gefäß-Nerven-Bündel vernäht.

Die Operation dauerte sechs Stunden. Danach konnte das Kind seinen Arm behalten und seine Funktion wiedererlangen. Dies war zugleich der erste orthopädische Mikrochirurgie-Eingriff, der im Kinderkrankenhaus 2 durchgeführt wurde.

Ein anderes Mal hatte ich am Tag der vietnamesischen Ärzte (27. Februar) ein Abendtreffen mit Kollegen, als ich plötzlich einen Unterstützungsanruf vom diensthabenden Team der Abteilung erhielt, der den Fall eines schwer verletzten Kindes betraf.

Am selben Morgen rutschte der 13-jährige Junge beim Fahrradfahren aus, stürzte und schlug heftig auf der Straße auf. Der Patient wurde zur orthopädischen Behandlung ins Provinzkrankenhaus gebracht, doch er hatte keinen Puls mehr und kalte Füße.

Bei der nächtlichen Verlegung ins Kinderkrankenhaus 2 wurde bei dem Baby ein Bruch des rechten Schienbeins, eine Nekrose und eine schwere Muskelschädigung diagnostiziert. Sollte nicht bald eine Operation durchgeführt werden und das Blutgerinnsel die Blutgefäße vollständig verstopfen, besteht die Gefahr, dass das Baby sein Bein verliert.

Ich meldete meinem Kollegen die Situation und eilte zurück ins Krankenhaus, um die Operation vorzubereiten. Gegen 21 Uhr begann die Operation.

Der Patient hatte wichtige Blutgefäße beschädigt und kam erst spät ins Krankenhaus. Die Ischämie dauerte lange, sodass die Operation sehr anstrengend war. Unser dreiköpfiges Operationsteam verbrachte sechs Stunden damit, die Knochen zu richten und Mikrooperationen an zahlreichen Blutgefäßen des Kindes durchzuführen. Die Operation war am 28. Februar um 3 Uhr morgens abgeschlossen und alle waren erschöpft. Das Bein des Kindes konnte jedoch gerettet werden.

Doch Glück ist nicht immer da. Vor etwas mehr als einem Jahr wurde in der Abteilung für Verbrennungen und Orthopädie ein Fall mit 90 % Verbrennungen aufgrund eines Hausbrandes aufgenommen. Am fünften Tag des chinesischen Neujahrsfestes um 20 Uhr mussten meine Kollegen und ich den Patienten drei Stunden lang auf der Intensivstation dekomprimieren.

Trotz aller Bemühungen war das medizinische Team hilflos, als der Patient starb. Dieser Fall hat mich eine Zeit lang erschüttert.

Wenn ich Ihnen zuhöre, erkenne ich die Fragilität zwischen Erfolg und Misserfolg, zwischen Leben und Tod. Ist das die größte Schwierigkeit auf Ihrem Weg?

– Die offensichtliche Schwierigkeit in meinem Bereich besteht darin, dass die Patienten meist schwere Fälle haben, die Langzeitpflege benötigen und eine hohe Sterblichkeitsrate aufweisen. Darüber hinaus befinden sie sich oft in schwierigen Lebensumständen und können sich ihre Krankenhausrechnungen nicht selbst leisten. Viele Verbrennungs- und plastische Chirurgen haben sich aufgrund des ständigen Drucks der Fachkompetenz und der psychischen Belastung anderen Behandlungsmethoden zugewandt.

Auch ich hatte Zeiten, in denen ich aufgeben wollte, weil ich das Vertrauen in meine Patienten und mich selbst verloren hatte und nicht wusste, ob dieser Weg richtig oder falsch war, ob ich weitermachen sollte oder nicht ... Manchmal fragte ich mich: Warum wiederholen sich Tätigkeiten wie Hauttransplantationen, Brandbäder und das hilflose Zusehen, wie Patienten sterben ...

Doch nach diesen traurigen Momenten wurde ich von meinen Vorgesetzten getröstet und korrigiert. Sie rieten mir, die spektakulären „Wiederauferstehungen“ der Patienten als Motivation zu nutzen, um wieder auf die Beine zu kommen. Ich sagte mir, ich müsse einen Weg finden, die Dinge zum Guten zu wenden, Hoffnung zu finden und so viele Menschen wie möglich zu retten.

Insbesondere erhielt ich auch vom Vorstand des Krankenhauses die größtmögliche Fürsorge und Unterstützung. Für jeden erfolgreichen Fall eines schwierigen Falles erhielt ich eine Prämie, die die Wertschätzung des Krankenhauses für meine Arbeit zum Ausdruck brachte.

Und ich bin nicht allein, denn hinter mir stehen immer Internisten, Intensivmediziner, die mich unterstützen, und Senioren, die bereit sind, mir „den Rücken freizuhalten“.

Das Leben des Patienten ist für Sie also die Motivation, nicht aufzugeben?

Ich erinnere mich noch an ein Mal, als die Operation vom Nachmittag bis zum Abend dauerte. Um Mitternacht zerrte mich die Krankenschwester aus dem OP und gab mir einen Karton Milch zu trinken, damit ich wieder zu Kräften kam. Aber damals war mir das Essen völlig egal, denn wenn ich nur ein bisschen unvorsichtig war, hätte das Kind ein ganzes Glied verloren …

Ich habe Patienten gesehen, die dem Tode nahe waren, aber der behandelnde Arzt ließ sie nicht los. Und ich weiß, dass es Operationen gibt, die man nicht alleine durchführen kann.

Selbst wenn wir nicht im Dienst sind, gehen meine Kollegen und ich ins Krankenhaus, um uns gegenseitig zu unterstützen, egal ob es morgens oder abends ist. Denn wenn wir nicht sofort handeln, kann der Patient an Anämie, Muskelnekrose oder multiplem Organversagen leiden, was zum Tod führen kann. Dann ist es zu spät, etwas zu bereuen.

Aber sind Ärzte, die so in ihren Beruf, ihre Krankheiten und Operationen vertieft sind, traurig, wenn ihr Privatleben davon betroffen ist?

– Ehrlich gesagt vergesse ich manchmal mein Privatleben, um mich der Arbeit zu widmen, oder wie die Leute oft sagen: „Ich tausche meine Jugend ein.“

Als ich anfing zu arbeiten, fragten mich einige Freunde, warum ich nicht „aus Bequemlichkeit“ Zahnmedizin oder Innere Medizin gewählt hätte, anstatt ein so anspruchsvolles Fachgebiet zu wählen. Ich sagte ihnen, sie sollten es erst einmal ausprobieren und dann herausfinden, wie es weitergeht. Aber nach einer Weile fand ich meine Leidenschaft und konnte sie nicht mehr aufgeben …

Meine beiden Brüder, die Ärzte sind, wussten, dass ich mich für Kinderchirurgie entschieden hatte, und auch die Mikrochirurgie riet mir, dies in Betracht zu ziehen, da es für ein Mädchen schwierig wäre, in diesem Bereich zu arbeiten. Trotz des Ratschlags hatte niemand in meiner Familie und bei meinen Brüdern Einwände. Sie wollten nur, dass ich gesund bleibe.

Vielleicht liegt es daran, dass wir in derselben Branche tätig sind und die Arbeit des anderen verstehen. In Wirklichkeit ist jeder mit der Betreuung seiner Patienten beschäftigt. Wo bleibt da die Zeit, einander aufmerksam zu folgen?

Haben Sie eine Nachricht für Ihre Kollegen?

– Wenn Sie Angst vor Schwierigkeiten haben, rate ich Ihnen, es nicht zu versuchen, denn dieses Feld ist sehr hart, mit viel Verantwortung und Belastung. Ohne Leidenschaft wird es schwer, zu überleben. Sowohl die Verbrennungschirurgie als auch die Mikrochirurgie – Plastische Chirurgie sind sehr spezialisierte und „arme“ Gebiete, man muss im Laufe der Zeit dazulernen. Man braucht Leidenschaft, um erfolgreich zu sein, und ich glaube, dass sowohl Patienten als auch medizinisches Personal erfolgreich sind.

Ich hoffe, dass unser Ausbildungssystem eine klarere Ausrichtung auf die Ausbildung in Spezialgebieten der Medizinbranche haben wird, um den Studierenden einen umfassenden Überblick zu geben und ihnen von Anfang an die Wahl zu erleichtern, was sie tun sollen, um zusätzliches Personal zu haben. Denn derzeit gibt es in Vietnam nicht viele Nachwuchskräfte für die Fachrichtungen Verbrennungs- und Mikroplastikchirurgie.

Und ich hoffe, dass die Behandlung in dieser Branche immer besser wird, sodass sich die Ärzte voll und ganz auf die Entwicklung ihrer Fachkenntnisse konzentrieren können.

Vielen Dank für Ihren aussagekräftigen Beitrag, Doktor!

Inhalt und Fotos: Hoang Le

Design: Tuan Huy

Inhalt: Hoang Le

Dantri.com.vn

Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nu-bac-si-danh-doi-thanh-xuan-de-noi-lien-cuoc-doi-nhung-tre-em-bat-hanh-20241019163610700.htm