Stimmwiederherstellung für 16-Jährigen

Nach dem Verkehrsunfall konnte der 16-Jährige fast ein Jahr lang weder sprechen noch laut lachen. „Ich möchte unbedingt reden, ich möchte meine Eltern anrufen“, schrieb der Junge.

16-jähriger Junge wurde erfolgreich operiert und hat nach fast einem Jahr seine Stimme und sein Lachen wiedererlangt – Foto: BVCC

Vor fast einem Jahr hatte die 16-jährige PHP auf dem Heimweg von der Schule einen Unfall. P. wurde in kritischem Zustand mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma, tiefem Koma und schlechter Prognose in die Notaufnahme eingeliefert. Neurochirurgen retteten ihr Leben.

Sie erholte sich vollständig und hatte keine neurologischen Folgeerscheinungen, entwickelte jedoch eine Trachealstenose, eine Komplikation des Endotrachealtubus. Die Ärzte waren gezwungen, eine Tracheotomie durchzuführen, um ihre Atemwege freizuhalten, was zum Verlust ihrer Stimme führte.

Die Familie hoffte oft, dass P. sich so weit erholt hatte, dass er wieder selbstständig atmen und sprechen konnte. Sie brachte ihn in mehrere Krankenhäuser, um zu versuchen, den Trachealtubus zu entfernen, doch alle Versuche scheiterten. Nach einigen Tagen hatte P. erneut Atembeschwerden, Schleimansammlungen und Keuchen im Hals.

Um P.s Leben zu retten, mussten die Ärzte die Luftröhre erneut öffnen. Dreimal wurde die Kanüle entfernt, jedes Mal musste die Luftröhre erneut geöffnet werden. Als die Familie die Hoffnung aufgegeben hatte, wurde P. vom Frontkrankenhaus an die Abteilung für Thoraxchirurgie (B4) des Zentralen Militärkrankenhauses 108 überwiesen.

Nach sorgfältiger Untersuchung und gewissenhafter Beurteilung der Trachealstenose mittels CT-Scan, Laryngoskopie, Tracheoskopie usw. stellten die Ärzte fest, dass es sich um eine stenotische Narbenläsion direkt unterhalb der subglottischen Region handelte, eine schwere Folge der Langzeitintubation und dreier Tracheostomieverfahren.

Dr. Ngo Vi Hai, Leiter der Abteilung für Thoraxchirurgie am Zentralen Militärkrankenhaus 108, sagte: „Wir stellten fest, dass es sich um eine ziemlich komplizierte Verletzung handelte, mit einer schmalen Narbe in der Nähe der Subglottis aufgrund dreimaliger Intubation und Tracheotomie, wodurch die Verletzung länger anhielt.“

Nach sorgfältiger Beurteilung der Verletzung und des Zustands des Patienten entschieden wir uns für eine Trachealanastomose-Operation, um die Atemwege des Patienten wiederherzustellen.

Die Operation war relativ schwierig und dauerte mehr als 2 Stunden, insbesondere weil Luft- und Speiseröhre an der schmalen Narbenstelle und der Rückwand der Tracheostomiestelle entzündet und verklebt waren.

Nach der Operation wurde P. wieder in die Abteilung gebracht. Sobald er aufwachte, konnte P. deutlich sprechen.

Laut Dr. Hai ist die Trachealstenose eine ernste Komplikation einer längeren endotrachealen Intubation oder Tracheotomie. Der Hauptmechanismus liegt darin, dass der Ballon des Endotrachealtubus oder das längere Aufblasen der Kanüle ischämische Schäden an der Trachealwand verursacht.

Bei irreversiblen Schäden vernarbt und verdickt sich die Luftröhre innen, während sie sich außen zusammenzieht. Dadurch verengt oder blockiert sie die Atemwege, was sehr gefährlich ist. Eingriffe wie die Dilatation und Kauterisation verengter Narben bergen ein sehr hohes Risiko einer erneuten Verengung und schädigen die Luftröhre über einen längeren Abschnitt, was eine Operation erschwert.

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Quelle: https://tuoitre.vn/phuc-hoi-giong-noi-cho-thieu-nien-16-tuoi-20250805111505943.htm