Warnsymptome von Dickdarmpolypen

Gutartige Tumore (Polypen) im Dickdarm können Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, Bauchkrämpfe, Anämie und Blutungen verursachen.

Dickdarmpolypen sind hervortretende Tumoren im Dickdarm und Mastdarm, die durch eine übermäßige Wucherung der Dickdarm- und Mastdarmschleimhaut entstehen.

Dr. Bui Quang Thach von der Abteilung für Gastroenterologie am Tam Anh General Hospital in Hanoi erklärte, dass der Dickdarm viele polypenartige Ausstülpungen aufweisen kann, die keine Polypen sind, wie etwa Myome, Lipome usw. Die meisten Dickdarmpolypen sind hyperplastische Polypen und entzündliche Polypen, also gutartige Tumore. Adenomatöse Polypen und villöse Polypen haben ein hohes Risiko, sich im Laufe der Jahre zu bösartigen Tumoren zu entwickeln. Unbehandelte Polypen, die größer als ein Zentimeter sind, können sich ebenfalls zu Dickdarmkrebs entwickeln.

Laut Dr. Thach verursachen Dickdarmpolypen in den meisten Fällen keine Symptome und können ohne eine Screening-Endoskopie nicht erkannt werden. Einige Symptome können leicht mit anderen Verdauungsproblemen verwechselt werden. Patienten sollten sich bei folgenden Anzeichen fachärztlich untersuchen lassen.

Veränderung der Stuhlgewohnheiten : Wenn Verstopfung oder Durchfall aus unbekannten Gründen anhalten, kann dies an Dickdarmpolypen oder großen Polypen liegen. Große oder ulzerierte Polypen im unteren Rektum in der Nähe des Anus verursachen Reizdarmsymptome wie häufigen weichen Stuhl, Krämpfe und Stuhldrang, die leicht als Ruhr fehldiagnostiziert werden können.

Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen : Große Polypen können einen teilweisen oder vollständigen Darmverschluss, Bauchkrämpfe, begleitet von Erbrechen oder Übelkeit, und Verstopfung (Darmverschluss) verursachen.

Veränderung der Stuhlfarbe: Bestimmte Lebensmittel, Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente können die Farbe des Stuhls verändern. Ungewöhnlich fischiger Geruch im Stuhl, begleitet von Blutstreifen, frischem Blut im Stuhl oder Schleim mit dunkelbraunem Blut sind Warnsignale. Manche Blutungen sind mit bloßem Auge nicht erkennbar und erfordern eine mikroskopische Untersuchung oder einen Test auf rote Blutkörperchen im Stuhl.

Rektale Blutungen : Dies ist ein Zeichen dafür, dass der Polyp im Rektum groß ist und sich verschlimmert. Der Patient kann Blut auf Unterwäsche oder Toilettenpapier sehen, was leicht mit Hämorrhoiden oder Analfissuren verwechselt werden kann.

Eisenmangelanämie : Blutungen aus Polypen, die über einen längeren Zeitraum unbemerkt auftreten, verursachen Anämie. Chronische Blutungen führen zu Eisenmangel, wodurch der Körper nicht genügend Hämoglobin produziert und die Anzahl der roten Blutkörperchen, die Sauerstoff zu den Organen transportieren, reduziert wird. Der Patient ist oft müde, blass und hat Atembeschwerden.

Große Dickdarmpolypen können Darmverschluss und Bauchkrämpfe verursachen. Foto: Freepik

Laut Dr. Thach entwickeln sich Dickdarmpolypen meist langsam. Die Ursache ist derzeit unbekannt. Zu den Risikogruppen gehören Personen ab 45 Jahren, Personen mit einer familiären Vorbelastung mit Dickdarmpolypen oder Dickdarmkrebs, Raucher, Alkoholiker, Fettleibige, Bewegungsarme oder Menschen mit unausgewogener Ernährung. Genetische Erkrankungen wie das familiäre Polyposis-Syndrom, das Lynch-Syndrom, die juvenile Polyposis, das Peutz-Jeghers-Syndrom usw. bergen ein hohes Risiko für die Erkrankung.

Nach der Entdeckung von Dickdarmpolypen, die als Krebsvorstufe vermutet werden, überwacht und behandelt der Arzt diese durch Exzision oder Schleimhauttrennung im Rahmen einer Koloskopie, um den gesamten Tumor zu entfernen und so bösartige Läsionen zu verhindern. Werden dysplastische Gewebe (Anomalien aufgrund übermäßiger Zellvermehrung) nicht vollständig entfernt, können sie sich schneller zu Krebs entwickeln.

Patienten nach einer Polypenentfernung benötigen regelmäßige Kontrolluntersuchungen, um die Krankheit zu überwachen. Zeitpunkt und Häufigkeit der Untersuchungen hängen von der Anzahl, Größe, den Analyseergebnissen und einer Kombination vieler anderer Risikofaktoren ab.

Dr. Thach fügte hinzu, dass, wenn bei der ersten Koloskopie keine Polypen festgestellt werden oder zwar adenomatöse oder gezackte Polypen vorhanden sind, deren Anzahl jedoch weniger als drei beträgt und die Größe mehr als 10 mm beträgt, die nächste Koloskopie 5 Jahre später stattfinden wird, um die Polypen vollständig zu entfernen.

Wenn bei der ersten Endoskopie drei oder mehr adenomatöse Polypen (adenomatöse Polypen 10 mm oder größer, villöse adenomatöse Polypen oder villöse tubuläre Polypen), gezackte Polypen usw. festgestellt werden, ist nach drei Jahren eine erneute Endoskopie erforderlich.

Wenn nach der ersten Endoskopie mehr als 5 adenomatöse Polypen vorhanden sind, sollte die nächste Endoskopie ein Jahr nach der Entfernung durchgeführt werden. Wenn die Vorbereitung für die erste Endoskopie nicht sauber ist, kann der Patient sie früher als die oben genannten Zeitpunkte durchführen lassen. Normale Menschen im Alter von 45 bis 50 Jahren sollten sich einer Koloskopie unterziehen, um das Risiko von Polypen zu vermeiden.

Trinh Mai

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Quellenlink: https://vnexpress.net/trieu-chung-canh-bao-polyp-dai-trang-4635033.html