Vergrößerte Prostata – eine Krankheit, die bei Männern zu unkontrolliertem Wasserlassen führt

Eine vergrößerte Prostata komprimiert die Harnröhre, was bei vielen älteren Männern zu häufigem nächtlichem Harnfluss, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Schlafstörungen führt.

Bei einer benignen Prostatahyperplasie vergrößert sich die Prostata mit der Zeit. Sie tritt häufig bei älteren Männern auf und kann zu häufigem nächtlichem Wasserlassen, Schlaflosigkeit und erheblichen Einschränkungen der Lebensqualität führen.

Am 4. Dezember erklärte Doktor Nguyen Tan Cuong, stellvertretender Leiter der Abteilung für Urologie im Zentrum für Urologie, Nephrologie und Andrologie des Tam Anh General Hospital, dass eine vergrößerte Prostata die Harnröhre zusammendrücke und so den Urinfluss aus der Blase behindert. Die Folge sei eine starke Harnretention mit einem Spitzenwert von 640 ml, während die maximale Kapazität der Blase bei etwa 500–600 ml liege.

Eine vergrößerte Prostata verursacht Schwierigkeiten beim Wasserlassen, intermittierendes Wasserlassen, schwachen Harnstrahl, unvollständiges Wasserlassen... Andererseits muss auch die Blasenmuskulatur ihre Aktivität erhöhen, damit der Harnstrahl den Widerstand der Harnröhre überwindet, was zu häufigem Wasserlassen, dringendem Wasserlassen und häufigem nächtlichem Wasserlassen führt.

Herr Trung (67 Jahre alt, Ho-Chi-Minh-Stadt), der jede Nacht mindestens zweimal uriniert, wobei die Urinmenge sehr gering ist, er tropft und schwitzt, ging zur Untersuchung ins Tam Anh-Krankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt.

Die Ergebnisse der Ultraschalluntersuchung zeigten, dass die Prostata des Patienten etwa 130 Gramm wog und damit fast fünfmal größer war als normal (etwa 10-25 Gramm). Der Arzt diagnostizierte bei Herrn Trung eine benigne Prostatahyperplasie mit Blasenausgangsobstruktion.

Auch Herr Van (56 Jahre alt, Buon Ma Thuot) leidet seit etwa drei Jahren an Schlaflosigkeit und wacht jede Nacht drei- bis viermal auf, um zu urinieren, wobei er Schwierigkeiten hat, den Urin auszuscheiden.

Morgens war er aufgrund von Schlafmangel oft müde und träge und hatte nicht genug Energie, um den Kaffeegarten zu pflegen. Nachmittags durfte er kein Wasser mehr trinken und traute sich nicht, abends Suppe oder Obst zu essen. Vor kurzem musste er nachts fünf- bis sechsmal häufiger urinieren, weshalb er zum Arzt ging. Eine Ultraschalluntersuchung ergab, dass die Prostata des Patienten fast dreimal so groß war wie normal und die Harnflussrate sehr schwach war.

Benigne Prostatahyperplasie verursacht Harnfunktionsstörungen. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Laut Dr. Cuong ist die Ursache der Erkrankung derzeit unbekannt. Sie hängt jedoch mit Veränderungen des Testosteronhormons im männlichen Körper zusammen. Je älter der Mensch ist, desto höher ist das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken. Obwohl diese Krankheit nicht lebensbedrohlich ist, beeinträchtigt sie die Psyche und Lebensqualität des Patienten erheblich. Unbehandelt kann sie schwerwiegende Komplikationen wie chronischen Harnverhalt, Harnwegsinfektionen, Hämaturie, Blasensteine und Nierenfunktionsstörungen verursachen.

Je nach Stadium gibt es viele wirksame Behandlungsmöglichkeiten für die benigne Prostatahyperplasie. Den meisten Patienten wird eine medikamentöse oder pflanzliche Behandlung empfohlen. Bei schweren Harnwegsbeschwerden oder Komplikationen ist eine Operation erforderlich.

Zu den häufig angewandten chirurgischen Behandlungen gehören die transurethrale Resektion der Prostata, die bipolare oder Laserablation der Prostata sowie minimalinvasive Behandlungen wie die Prostataembolisation. „95 % der Operationen bei Prostatahyperplasie werden endoskopisch durch die Harnröhre (Harnwege) durchgeführt, nur selten ist eine offene Operation erforderlich“, sagte Dr. Cuong.

Herr Trung wurde mit einer transurethralen Laserenukleation der Prostata (HoLEP) behandelt. Diese Methode hilft, ein großes Volumen an Prostatatumorgewebe zu entfernen, reduziert das Risiko eines Rückfalls und verbessert die Harnwegsbeschwerden deutlich. Darüber hinaus wird der Blutverlust reduziert und die Erholungszeit ist schneller als bei der konventionellen endoskopischen Ablation.

Zwei Tage nach der Operation konnte er problemlos und ohne Anstrengung urinieren und schlief nachts gut.

In der Zwischenzeit wurde Herrn Van die Prostata endoskopisch entfernt, um eine Harnwegsobstruktion zu beheben. Nach der Operation konnte er problemlos zur Toilette gehen, hatte keine Schwierigkeiten mehr beim Wasserlassen oder Pressen, der Harnstrahl war stärker, die Häufigkeit des nächtlichen Wasserlassens war geringer und er schlief besser.

Doktor Cuong (rechts) führt eine endoskopische Operation an einem Patienten mit Prostatahyperplasie durch. Foto: Thang Vu

Dr. Cuong empfiehlt Männern über 50 Jahren jährliche Kontrolluntersuchungen, um Prostataprobleme wie benigne Prostatahyperplasie und Prostatakrebs frühzeitig zu erkennen. Die Symptome dieser beiden Krankheiten weisen viele Ähnlichkeiten auf. Patienten sollten frühzeitig zur Untersuchung kommen, um eine genaue Diagnose zu erhalten, geeignete Behandlungsmaßnahmen zu ergreifen und eine Verwechslung der beiden Krankheiten zu vermeiden.

Darüber hinaus sollten Männer Nahrungsmittel zu sich nehmen, die der Gesundheit der Prostata zuträglich sind, wie grünes Gemüse, Obst und ungesättigte Fette. Begrenzen Sie den Konsum von Süßigkeiten, verarbeiteten Lebensmitteln, fettigen Lebensmitteln, Alkohol, Milchprodukten, rotem Fleisch und Salz.

Thang Vu

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Quellenlink: https://vnexpress.net/tuyen-tien-liet-phi-dai-benh-khien-nam-gioi-di-tieu-khong-kiem-soat-4684378.html