Vinmec hat erfolgreich eine Operation an einem ausländischen Patienten mit Epilepsie und seltenen zerebralen Gefäßfehlbildungen durchgeführt.

Vinmec hat erfolgreich eine Operation an einem ausländischen Patienten mit Epilepsie und seltenen zerebralen Gefäßfehlbildungen durchgeführt.

Bei dem britischen Patienten, der mit Krämpfen und starken Kopfschmerzen ins Krankenhaus eingeliefert wurde, diagnostizierten die Ärzte des Vinmec Central Park International General Hospital (HCMC) eine lebensbedrohliche Epilepsie im Frontallappen aufgrund einer rupturierten zerebralen Gefäßfehlbildung.

Seltene Krankheit laut der weltweiten medizinischen Literatur

Epilepsie beeinträchtigt das tägliche Leben und die Arbeit von Herrn GE (55 Jahre, britischer Staatsbürger) stark. Um seine eigene Sicherheit und die seiner Mitmenschen zu gewährleisten, darf er seit seinem letzten epileptischen Anfall sechs Monate lang kein Auto fahren.

Herr GE wurde im April 2024 mit Krampfanfällen und starken Kopfschmerzen ins Krankenhaus eingeliefert und drei Monate lang von Ärzten des Vinmec Central Park International General Hospital medizinisch überwacht und behandelt. Während der ersten Einnahmezeit des Medikaments litt der Patient jedoch weiterhin an Krampfanfällen und konnte sein Verhalten während der Anfälle nicht kontrollieren. Manchmal wollte er vom Gebäude springen.

Da er nicht lebenslang Medikamente einnehmen wollte und auch nicht das Risiko eingehen wollte, sein Verhalten während eines Anfalls nicht kontrollieren zu können, entschieden sich Herr GE und seine Familie nach einer Bedenkzeit und Arbeitsvereinbarungen auf Anraten des Arztes für eine Operation.

MSc. Dr. Truong Van Tri, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie am Vinmec Central Park International General Hospital, hat ein Foto mit einem Patienten gemacht.

Durch eine eingehende Untersuchung und auf Grundlage der Ergebnisse der diagnostischen Bildgebung und des Elektroenzephalogramms stellten die Ärzte fest, dass der Patient aufgrund eines geplatzten Kavernoms in der rechten Stirn, das eine Blutung verursachte, an Epilepsie litt.

Insbesondere aufgrund der begleitenden zerebralen Venenfehlbildung gilt dieser Fall als selten; in der Literatur sind nur wenige klinische Fälle beschrieben. Weltweit liegt die Rate der mit einer zerebralen Venenfehlbildung verbundenen kavernösen Hämangiome bei etwa 0,05 % der Bevölkerung.

„Bei Vinmec verfügen wir über einen Video- EEG-Raum, in dem EEGs über einen langen Zeitraum aufgezeichnet werden. So können wir die Momente aufzeichnen, in denen der Patient einen epileptischen Anfall erleidet. So können wir den epileptischen Fokus genau diagnostizieren und feststellen, ob er mit dem abnormalen Bild im MRT übereinstimmt. Dies trägt dazu bei, dass die Operation optimale Ergebnisse erzielt und das Epilepsieproblem effektiver behandelt werden kann“, sagte Master Tran Thi Phuoc Yen.

Wirken Sie weiterhin Wunder mit medizinischen Fortschritten

Bei der Mikrochirurgie handelt es sich um eine anspruchsvolle Operationstechnik für komplexe Strukturen im Körper, die unter einem Mikroskop mit starker Vergrößerung durchgeführt wird und häufig in der Gehirnchirurgie eingesetzt wird.

Durch den Einsatz von Mikroskopen und Spezialwerkzeugen, kombiniert mit den scharfen Augen und geschickten Händen der Ärzte, hat diese Technik dazu beigetragen, vielen Menschen, die leider von schweren Krankheiten betroffen waren, ein neues, besseres Leben zu ermöglichen.

Um dem Patienten zu helfen, seinen Zustand vollständig zu heilen, konsultierte das Ärzteteam des Vinmec Central Park International General Hospital den Patienten und verschrieb ihm die Technik der Schädeldeckenöffnung, bei der der Tumor unter dem Mikroskop entfernt wird. Dadurch wird die Ursache der Hirnblutung und Epilepsie vollständig beseitigt. Dieser Eingriff erfordert nicht nur hohe Technik, sondern auch akribische Sorgfalt, da jeder Fehler schwerwiegende Komplikationen verursachen kann.

Laut MSc. Truong Van Tri, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie am Vinmec Central Park International General Hospital, handelt es sich beim kavernösen Hämangiom um eine Art Gefäßfehlbildung im Gehirn, bei der kleine, mit Blut gefüllte Hohlräume entstehen.

Bei diesem Patienten befand sich das kavernöse Hämangiom neben einer Venenanomalie, und die chirurgische Entfernung des kavernösen Hämangioms erforderte Geschick, um eine Beschädigung dieser Vene zu vermeiden. Wäre die Vene beschädigt worden, hätte der Patient ein Hirnödem erleiden und ins Koma fallen können.

Nach der Operation und der stationären Behandlung ist der Gesundheitszustand des Patienten seit seiner Entlassung aus dem Krankenhaus im Juli bis heute völlig stabil, er erholt sich gut und es sind keine weiteren Anfälle aufgetreten.

Derzeit nimmt der Patient weiterhin Antiepileptika ein. Sechs Monate nach der Operation wird er erneut untersucht und einer EEG-Messung unterzogen, um zu entscheiden, ob die Dosis des Medikaments reduziert werden soll. Wenn nach einem Jahr keine Anfälle mehr auftreten, kann der Patient die Einnahme der Antiepileptika beenden.

Die Anzeichen können mit einigen psychischen Störungen verwechselt werden.

Bei einer Frontallappenepilepsie kommt es zu einer abnormen elektrischen Aktivität im vorderen Teil des Gehirns nahe der Stirn. Der Frontallappen ist der größte der vier Teile des Gehirns und verantwortlich für Verhalten, Persönlichkeit, Kognition (einschließlich Denken, Lernen und Gedächtnis), Bewegung und Sprache.

Dr. Tran Hoang Ngoc Anh, Fachdirektor des Vinmec Central Park International General Hospital, sagte, dass Frontallappenepilepsie im Schlaf oder im Wachzustand auftreten könne, aber in Anbetracht der Fälle, die wir erhalten haben, treten epileptische Anfälle häufiger nachts auf und dauern etwa 30 bis 40 Sekunden.

Laut medizinischen Experten sind die Symptome einer Frontallappenepilepsie sehr vielfältig. Am häufigsten sind Krämpfe, bei denen ein Arm gestreckt und der andere gebeugt ist. Es können wiederholte Bewegungen wie Schaukeln oder Radfahren auftreten.

Manche Menschen schreien oder lachen, was mit Symptomen psychischer Störungen verwechselt werden kann. Frontallappenanfälle sind besonders gefährlich, wenn der Patient Anzeichen dafür zeigt, sein Verhalten nicht kontrollieren zu können.

Bei Verdacht auf Frontallappenepilepsie wird Angehörigen daher geraten, den Patienten in eine medizinische Einrichtung zu bringen. Dort werden die Symptome und die Krankengeschichte beurteilt und ein Elektroenzephalogramm sowie eine MRT des Gehirns angeordnet, um die am besten geeignete Behandlungsmethode zu bestimmen, zu diagnostizieren und auszuwählen.

In der weltweiten medizinischen Literatur finden sich nur wenige Informationen zur Epilepsiechirurgie bei Patienten mit kavernösem Hämangiom in Verbindung mit zerebralen Venenfehlbildungen. Daher gibt es kaum medizinische Belege für die Wirksamkeit einer spezifischen, systematischen Operationsstrategie und eines Behandlungsschemas, das Flexibilität bei Diagnose, Operation und postoperativer Behandlung erfordert und individuell auf jeden Patienten zugeschnitten ist.

Der erfolgreiche Fall hat erneut die überlegene Leistungsfähigkeit des Vinmec Central Park International General Hospital bei der Behandlung neurologischer Fälle mit komplexen anatomischen Anomalien unter Beweis gestellt.

Insbesondere hat Vinmec seine Fähigkeit zur Behandlung neurologischer Erkrankungen im Allgemeinen und Epilepsie im Besonderen weiterhin unter Beweis gestellt und gibt Menschen mit chronischer Epilepsie die Hoffnung, die Krankheit vollständig zu heilen und in ihr Leben mit dem ihr innewohnenden vollen Lebensrhythmus zurückzukehren.

Quelle: https://baodautu.vn/vinmec-phau-thuat-thanh-cong-cho-benh-nhan-nuoc-ngoai-mac-chung-dong-kinh-di-dang-mach-nao-hiem-gap-d225844.html