Vinmec hat einen ausländischen Patienten mit Epilepsie und seltener zerebraler Gefäßfehlbildung erfolgreich operiert

Vinmec hat einen ausländischen Patienten mit Epilepsie und seltener zerebraler Gefäßfehlbildung erfolgreich operiert

Bei dem britischen Patienten, der mit Krämpfen und starken Kopfschmerzen ins Krankenhaus eingeliefert wurde, diagnostizierten die Ärzte des Vinmec Central Park International General Hospital (HCMC) eine lebensbedrohliche Epilepsie im Frontallappen aufgrund einer rupturierten zerebralen Gefäßfehlbildung.

Seltene Krankheit laut der weltweiten medizinischen Literatur

Epilepsie beeinträchtigt den Alltag und die Arbeit von GE (55 Jahre, britische Staatsangehörigkeit) stark. Um seine eigene Sicherheit und die seiner Mitmenschen zu gewährleisten, darf er seit seinem letzten epileptischen Anfall sechs Monate lang kein Auto fahren.

Herr GE wurde im April 2024 mit Krampfanfällen und starken Kopfschmerzen ins Krankenhaus eingeliefert und drei Monate lang von Ärzten des Vinmec Central Park International General Hospital medizinisch überwacht und behandelt. Während der ersten Einnahmephase des Medikaments litt der Patient jedoch weiterhin an Krampfanfällen, die von unkontrollierbarem Verhalten während der Anfälle begleitet waren und manchmal den Wunsch hatten, vom Gebäude zu springen.

Da er nicht lebenslang Medikamente einnehmen wollte und auch das Risiko einging, sein Verhalten während eines Anfalls nicht kontrollieren zu können, entschieden sich Herr GE und seine Familie nach einer gewissen Zeit der Überlegung und der Organisation der Arbeit, wie vom Arzt empfohlen, für eine Operation.

MSc. Dr. Truong Van Tri, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie am Vinmec Central Park International General Hospital, hat ein Foto mit einem Patienten gemacht.

Durch eine eingehende Untersuchung und auf Grundlage der Ergebnisse der diagnostischen Bildgebung und des Elektroenzephalogramms stellten die Ärzte fest, dass der Patient aufgrund eines geplatzten Kavernoms in der rechten Stirn, das eine Blutung verursachte, an Epilepsie litt.

Der Fall gilt insbesondere aufgrund des Vorliegens einer zerebralen Venenfehlbildung als selten; in der Literatur werden nur wenige klinische Fälle beschrieben. Weltweit liegt die Rate der mit einer zerebralen Venenfehlbildung verbundenen kavernösen Hämangiome bei etwa 0,05 % der Bevölkerung.

„Bei Vinmec verfügen wir über einen Video- EEG-Raum, in dem EEGs über einen langen Zeitraum aufgezeichnet werden. So können wir die Zeitpunkte epileptischer Anfälle des Patienten aufzeichnen und so den epileptischen Fokus präzise diagnostizieren und feststellen, ob er mit dem abnormalen Bild im MRT übereinstimmt. Dies trägt dazu bei, dass die Operation optimale Ergebnisse erzielt und das Epilepsieproblem effektiver behandelt werden kann“, sagte Master Tran Thi Phuoc Yen.

Wirken Sie weiterhin Wunder mit medizinischen Fortschritten

Bei der Mikrochirurgie handelt es sich um eine anspruchsvolle Operationstechnik für komplexe Strukturen im Körper, die unter einem Mikroskop mit starker Vergrößerung durchgeführt wird und häufig in der Gehirnchirurgie eingesetzt wird.

Durch den Einsatz von Mikroskopen und Spezialwerkzeugen, kombiniert mit den scharfen Augen und geschickten Händen der Ärzte, hat diese Technik dazu beigetragen, das Leben vieler unglücklicher Menschen, die unter schweren Krankheiten gelitten hatten, zu „regenerieren“ und ihnen einen neuen und besseren Weg zu ermöglichen.

Um dem Patienten zu helfen, seinen Zustand vollständig zu verbessern, konsultierte das Ärzteteam des Vinmec Central Park International General Hospital eine Kraniotomie, um den Tumor unter dem Mikroskop zu entfernen und so die Ursache der Hirnblutung und Epilepsie vollständig zu beseitigen. Dieser Eingriff erfordert nicht nur hohe Technik, sondern auch akribische Sorgfalt, da jeder Fehler schwerwiegende Komplikationen nach sich ziehen kann.

Laut MSc. Truong Van Tri, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie am Vinmec Central Park International General Hospital, handelt es sich beim kavernösen Hämangiom um eine Art Gefäßfehlbildung im Gehirn, bei der kleine, mit Blut gefüllte Hohlräume entstehen.

Bei diesem Patienten befand sich das kavernöse Hämangiom neben einer Venenanomalie, und die chirurgische Entfernung des kavernösen Hämangioms erforderte Geschick, um eine Beschädigung dieser Vene zu vermeiden. Wäre die Vene beschädigt worden, hätte der Patient ein Hirnödem erleiden und ins Koma fallen können.

Nach der Operation und stationären Behandlung ist der Gesundheitszustand des Patienten seit seiner Entlassung aus dem Krankenhaus im Juli völlig stabil, er erholt sich gut und hat keine Anfälle mehr.

Derzeit nimmt der Patient weiterhin Antiepileptika ein. Sechs Monate nach der Operation wird er erneut untersucht und einer EEG-Messung unterzogen, um zu entscheiden, ob die Dosis des Medikaments reduziert werden soll. Wenn nach einem Jahr keine Anfälle mehr auftreten, kann der Patient die Einnahme der Antiepileptika beenden.

Anzeichen, die mit einigen psychischen Störungen verwechselt werden können

Bei einer Frontallappenepilepsie kommt es zu einer abnormen elektrischen Aktivität im vorderen Teil des Gehirns nahe der Stirn. Der Frontallappen ist der größte der vier Teile des Gehirns und verantwortlich für Verhalten, Persönlichkeit, Kognition (einschließlich Denken, Lernen und Gedächtnis), Bewegung und Sprache.

Dr. Tran Hoang Ngoc Anh, Fachdirektor des Vinmec Central Park International General Hospital, sagte, dass Frontallappenepilepsie im Schlaf oder im Wachzustand auftreten könne, aber in Anbetracht der Fälle, die wir erhalten haben, treten epileptische Anfälle häufiger nachts auf und dauern etwa 30 bis 40 Sekunden.

Laut medizinischen Experten sind die Symptome einer Frontallappenepilepsie sehr vielfältig. Am häufigsten sind Krämpfe, bei denen ein Arm gestreckt und der andere gebeugt ist. Es können wiederholte Bewegungen wie Schaukeln oder Radfahren auftreten.

Manche Menschen schreien oder lachen, was mit Symptomen einer psychischen Störung verwechselt werden kann. Frontallappenanfälle sind besonders gefährlich, wenn der Patient Anzeichen unkontrollierbaren Verhaltens zeigt.

Daher wird Angehörigen bei Verdacht auf Frontallappenepilepsie geraten, den Patienten in eine medizinische Einrichtung zu bringen. Dort werden die Symptome und die Krankengeschichte beurteilt und ein Elektroenzephalogramm sowie eine MRT des Gehirns angeordnet, um die am besten geeignete Behandlungsmethode zu bestimmen, zu diagnostizieren und auszuwählen.

In der medizinischen Fachliteratur finden sich weltweit nur wenige Informationen zur chirurgischen Behandlung von Epilepsie bei Patienten mit kavernösem Hämangiom in Verbindung mit zerebralen Venenfehlbildungen. Daher gibt es kaum medizinische Belege für die Wirksamkeit einer spezifischen, systematischen Operationsstrategie und eines Behandlungsschemas, das Flexibilität bei Diagnose, Operation und postoperativer Behandlung erfordert und individuell auf jeden Patienten zugeschnitten ist.

Der erfolgreiche Fall demonstrierte erneut die überlegene Leistungsfähigkeit des Vinmec Central Park International General Hospital bei der Behandlung neurologischer Fälle mit komplexen anatomischen Anomalien.

Insbesondere hat Vinmec seine Fähigkeit zur Behandlung neurologischer Erkrankungen im Allgemeinen und Epilepsie im Besonderen weiterhin unter Beweis gestellt und gibt Menschen mit chronischer Epilepsie die Hoffnung, die Krankheit vollständig zu heilen und in ihr Leben mit dem ihr innewohnenden vollen Lebensrhythmus zurückzukehren.

Quelle: https://baodautu.vn/vinmec-phau-thuat-thanh-cong-cho-benh-nhan-nuoc-ngoai-mac-chung-dong-kinh-di-dang-mach-nao-hiem-gap-d225844.html