Das Virus, das schwere Hand-Fuß-Mund-Krankheit verursacht, taucht wieder auf

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Bei PCR-Tests von Proben schwerer Hand-Fuß-Mund-Krankheit in Ho-Chi-Minh-Stadt stellten die Krankenhäuser fest, dass das gefährliche Enterovirus (EV71) nach 12 Jahren Ausbruch wieder auftrat.

Am Nachmittag des 1. Juni äußerte sich ein Vertreter des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt zu diesem Thema und fügte hinzu, dass die Zahl der Hand-Fuß-Mund-Erkrankungen seit Jahresbeginn gering sei. Sie liege bei über 1.670 Fällen, also nur 46 % weniger als im gleichen Zeitraum des Vorjahres. Das erneute Auftreten des Virusstamms EV71, der schwere Erkrankungen verursacht, mache die Situation jedoch „wirklich besorgniserregend“.

Die Kinderkrankenhäuser der Stadt behandeln 33 Kinder mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit, alle unter fünf Jahren, darunter neun schwere Fälle. Unter den schweren Fällen befinden sich vier Fälle von EV71. Am 31. Mai verzeichnete das Kinderkrankenhaus 1 einen Todesfall nach einer Erkrankung an Hand-Fuß-Mund-Krankheit vierten Grades. Für diesen Fall stehen die Ergebnisse eines PCR-Tests zur Bestätigung noch aus.

Im Jahr 2011 verursachte EV71 in Ho-Chi-Minh-Stadt einen Ausbruch der Hand-Fuß-Mund-Krankheit mit vielen schweren und tödlichen Verläufen. Damals war der häufigste Typ C4. Im Jahr 2018 ging die Zahl der schweren Fälle zurück, hauptsächlich Typ B5. In diesem Jahr erklärte ein Vertreter des Gesundheitsministeriums, dass man sich weiterhin mit der OUCRU (Oxford University Clinical Research Unit) abstimmen werde, um das Virusgen zu sequenzieren und den gefährlichen krankheitsverursachenden Typ von EV71 zu bestimmen.

EV71 ist gekennzeichnet durch eine sehr schnelle Ausbreitung und einen schweren Krankheitsverlauf mit hohem Fieber. Kinder mit einer durch das EV71-Virus verursachten Hand-Fuß-Mund-Krankheit können unter Komplikationen wie neurologischen und kardiovaskulären Erkrankungen, Lungenödemen, Schock, Herzversagen und schnellem Tod leiden.

Wenn das EV71-Virus in den Körper gelangt, siedelt es sich üblicherweise in der Wangenschleimhaut oder der Darmschleimhaut im Ileum an. Nach 24 Stunden wandert das Virus in die umliegenden Lymphknoten, von dort gelangt es ins Blut und verursacht innerhalb kurzer Zeit eine Bakteriämie. Von der Bakteriämie gelangt das Virus in die Mundschleimhaut und die Haut. Die Inkubationszeit beträgt in der Regel 3–7 Tage.

Die Erkrankung beginnt mit Fieber, gefolgt von Bläschen an der Mundschleimhaut (Zahnfleisch, Zunge, Wangeninnenseite) und rotem Ausschlag an Händen und Füßen. Bei einer EV71-Infektion verschlimmert sich der Krankheitsverlauf, insbesondere wenn das Virus das zentrale Nervensystem schädigt, was sich als typische Meningitis äußert.

Typ EV71 verursacht nicht nur die Hand-Fuß-Mund-Krankheit, sondern kann auch Erkrankungen des zentralen Nervensystems wie virale Meningitis und, seltener, schwere Formen wie Enzephalitis oder polioähnliche Lähmungen hervorrufen.

Derzeit können alle Krankenhäuser PCR-Tests durchführen, um den Erreger der Hand-Fuß-Mund-Krankheit zu diagnostizieren . Gemäß den Diagnose- und Behandlungsrichtlinien des Gesundheitsministeriums basiert die Diagnose jedoch auf klinischen Symptomen. Nur in schweren Fällen werden Tests auf den Erreger durchgeführt, um die Krankheit von anderen Krankheiten zu unterscheiden und für epidemiologische Forschungszwecke.

Der Vertreter des Gesundheitsministeriums erklärte, es sei wichtig, schwere Symptome frühzeitig zu erkennen, um eine rechtzeitige Einweisung ins Krankenhaus und eine Behandlung zu ermöglichen. Daher hat das Ministerium ein Expertenteam eingerichtet, das Beratungen zu schweren Fällen unterstützt und Inspektionen auf Bezirksebene zur Prävention und Kontrolle der Epidemie organisiert. Spezialisierte Kinderkrankenhäuser verfügen über Geräte zur Wiederbelebung schwerer Fälle, wie Blutfiltration, ECMO (extrakorporales Kreislaufsystem) und protokollgemäße Behandlungsmedikamente.

Das Ministerium forderte außerdem das Gesundheitsministerium und die Arzneimittelbehörde auf, die Versorgung mit geeigneten Medikamenten zu unterstützen, insbesondere mit zwei Medikamententypen, Phenobarbital und Gammaglobulin, zur intravenösen Infusion für schwerkranke Patienten.

Schnelle Reaktionsteams und medizinische Zentren des Distrikts und der Stadt Thu Duc haben mit der Epidemieprävention in der Gemeinde, in Familien und in Schulen begonnen.

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist eine akute Virusinfektion, die über den Verdauungstrakt übertragen wird. Sie tritt häufig bei Kleinkindern auf und kann große Epidemien auslösen. Typische Krankheitszeichen sind Fieber, Halsschmerzen, Läsionen der Mundschleimhaut und der Haut, vor allem in Form von Bläschen an Handflächen, Fußsohlen, Knien und Gesäß. Die meisten Fälle verlaufen mild. In einigen Fällen kann die Krankheit jedoch schwer verlaufen und gefährliche Komplikationen können zum Tod führen. Die Krankheit muss frühzeitig erkannt und umgehend behandelt werden.

Händewaschen ist die wichtigste vorbeugende Maßnahme. Reinigen Sie Kinderspielzeug und das Haus mit Seife, Javel-Lösung oder handelsüblichen Desinfektionsmitteln. Achten Sie auf frühe Anzeichen der Hand-Fuß-Mund-Krankheit bei Kindern, wie Blasen an Handflächen und Füßen, Aphten usw., um die Krankheit schnell zu isolieren und die Ausbreitung einzudämmen. Kinder mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit müssen engmaschig überwacht werden. Schwere Symptome wie anhaltend hohes, schwer senkbares Fieber, häufiges Erbrechen, Schreckhaftigkeit und Schwindel sowie zitternde Hände und Füße müssen frühzeitig erkannt werden.

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