脳卒中の男性を救う黄金の30分

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ホーチミン市のグエン・ヒュー・タンさん（68歳）は、脳幹の重要な部位の血管が詰まることで脳卒中を起こし、半身のふらつきと筋力低下に悩まされました。30分間の救急治療を受けました。

6月20日午後12時30分、ホーチミン市タムアン総合病院神経科内科長のグエン・ティ・ミン・ドゥック医師が昼食をとっていたところ、救急室から脳卒中の疑いがあるという緊急の電話がかかってきた。数分後、医師が到着し、患者を診察した。患者は口が曲がり、ろれつが回らず、体の右側に脱力感があった。

親族らは、タンさん（ホックモン県タンスアンコミューン）がいつ脳卒中の兆候を示したかは正確には覚えていないが、午前9時頃だったと推測し、すぐにタンさんを救急治療室に連れて行ったと述べた。

病院は緊急の「コードストローク」（脳卒中緊急事態の赤色警報）を発令し、脳卒中患者の救助に人的資源と機器を優先的に投入した。患者はMRI検査を受けた。10分後、結果は橋梗塞を示し、頭蓋内大血管の閉塞は見られなかった。

ミン・ドゥック医師によると、患者の損傷は重要な脳幹領域に位置しており、脊髄につながる神経線維束が集中している。また、網様体系は人間の覚醒機能を担っている。患者の脳卒中症状は約4時間から4時間半続いたが、まだ「ゴールデンタイム」は残っており、これ以上遅らせることはできなかった。放置すればするほど、合併症が重篤化するからだ。

タンさんは入院後30分で血栓溶解薬による緊急治療を受けました。ミン・ドゥック医師は、急性脳卒中の緊急治療の国際基準（患者が入院してから血栓溶解薬を投与されるまでの45～60分以内）からすると、このスピードは非常に速いとコメントしました。

ミン・ドゥック医師が治療後のタン氏を診察している。写真：病院提供 — ミン・ドゥック医師が治療後のタン氏を診察している。写真：*病院提供*

2時間後、患者は意識がはっきりし、ろれつが回らなくなり、顔の歪みも軽減しました。右半身の筋力低下も改善しました。2日後には、患者は歩行、飲食、記憶力も正常に戻りました。医師は血糖値の治療と安定化を継続し、抗凝固薬と脂質低下薬を使用し、脳卒中の再発リスクを軽減するために禁煙を勧めました。

タン氏は、その日目覚めると軽く運動し、シャワーを浴びてコーヒーを飲んだと回想した。その後、疲労感を感じ、しばらく横になっていると、片方の手足に力が入らなくなり、メールも打てなくなり、携帯電話を落とし、話すのも困難になり、よろめきながら歩くようになった。「病院に着いた時には、頭がぼんやりしてめまいがして、今でも思い出すと怖いです」と彼は語った。