6月27日、土度病院からのニュースによると、同病院は子宮破裂と癒着胎盤により心停止と呼吸停止に陥っていた妊婦の命を救ったばかりだという。
Qさん(39歳、 ビンズオン省在住)という妊婦は、今回で3度目の妊娠です(これまで2回は正常分娩、現在12歳と8歳の子供がいます)。
病院に向かう途中で意識不明
3回目の妊娠中、妊婦は個人クリニックと土度病院で定期検診を受けていました。妊娠25週目に胎盤癒着症が見つかりました。妊娠31週目に胎盤浸潤がさらに進行したため、超音波検査で胎盤癒着症(胎盤絨毛が子宮腹膜を貫通し、隣接する臓器に浸潤する)が疑われました。
医療チームは妊婦Qに手術を行った。
6月23日午前7時、妊娠33週5日の妊婦Qさんは突然激しい腹痛を感じました。痛みはどんどん強くなり、呼吸が困難になり、まるでお腹が破裂しそうでした。妊婦さんによると、その痛みは過去2回の出産時の陣痛の10倍も強かったそうです。15分後、家族は車を呼んで土僑病院へ直行させました。しかし、その途中で妊婦さんは気を失い、周囲の状況が分からなくなってしまいました。
病歴によると、2021年に妊婦Qさんは大きな子宮筋腫が見つかり、過多月経を引き起こしたため、医師は開腹手術で筋腫を除去しました。術後、避妊のために子宮内避妊器具(IUD)を使用していましたが、適合しなかったため、IUDを取り外し、避妊用インプラントを挿入しました。インプラント挿入後、過多月経と子宮出血が続いたため、毎日避妊薬を服用する準備のために再びIUDを取り外しました。避妊薬を服用する前に、生理が遅れ、妊娠検査で陽性反応が出ました。
昏睡、3リットルの出血
午前8時20分、土度病院の救急科に到着した時、妊婦は昏睡状態にあり、呼吸が止まって脈拍も測れず、腹部が膨張していたため胎児の確認は困難だった。
救急科の主任医師は、子宮破裂と生命を脅かす出血性ショックの症例であると判断しました。救急科は直ちに内部のレッドアラート手順を発動し、資格のある医療スタッフ全員を動員して支援を行いました。
母親は、外部心臓圧迫、血管収縮薬の注射、気管内挿管、静脈アクセスの確立によって積極的に蘇生され、手術室に移送されました。
手術室では、麻酔科医が超音波ガイド下で素早く内頸静脈カテーテルを設置し、重篤な危機的症例では血圧を継続的に監視するために橈骨動脈カテーテルを設置した。
母親が心肺蘇生を受けている間、産科医はすぐに緊急開腹手術を行いました。この時点で、母親の腹部には3リットルの希釈された血液と血栓が存在していました。
医師は、反応がなくチアノーゼ状態にある未熟児の男児を救うため、子宮切開術を行いました。新生児科医は、挿管、バルーンの圧迫、そして新生児科への迅速な搬送による人工呼吸器装着など、積極的な蘇生処置を準備し、赤ちゃんに生きるチャンスを与えました。
赤ちゃんを取り出した後、医師が検査したところ、胎盤が子宮に侵入し、背中の左隅約3~4cmのところで穿孔しており、血管が流れ出ていることがわかりました。医師は癒着を除去し、子宮を切開し、2つの卵巣を残しました。手術中、集中的な蘇生処置と継続的な血液供給により、母体の心拍は回復しました。
2時間後、手術は終了し、母親に輸血された血液の総量は3.3リットル以上でした。
驚異的な回復
土度病院の医師らによると、手術中に妊婦は昏睡状態に陥り、心停止を起こし、大量出血を起こし、回復不可能な脳損傷、多臓器不全、血液凝固障害、肺損傷、循環過負荷、溶血熱、感染症などの危険に直面したという。しかし、大手術を受けた後、妊婦Qさんの体は医療スタッフや家族の想像を超えるほど目覚ましい回復を見せた。
3日後、Qさんは歩くことができ、体を清潔にし、様々な食べ物を食べることができ、食欲も旺盛でした。手術の傷跡も良好で、超音波検査と術後の血液検査の結果から、母親の健康状態は非常に安定していることが示されました。Qさんの命が救われたことは奇跡と思われました。
母親の子供については、土度病院の医師たちが命を救おうと全力を尽くしている。
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