糖尿病で昏睡状態にある4歳児の救急治療

ドゥックザン総合病院（ ハノイ）は、同病院の医師らが最近、糖尿病性ケトアシドーシスにより昏睡状態にあった4歳の患者を無事に治療したと発表した。

患者はハノイ市ロンビエン区在住の4歳のD.Q君です。入院前の3週間で、体重が約3kg減少し、夜間頻尿が見られました。咳、発熱、痰、喘鳴、息切れ、倦怠感のため入院しました。

糖尿病性ケトアシドーシスによる昏睡を患う4歳の患者が、ドゥックザン総合病院で緊急治療を受けた。

病院では、子供はますます疲れているように見え、呼吸が速くなり、より力を入れるようになりました。小児科医と小児集中治療室の医師は診察を行い、子供の呼吸の速さは肺の損傷とは不釣り合いであると判断し、血液ガスと血糖値の検査を指示しました。

検査結果によると、患者は血糖値が37mmol/lと非常に高く、重度のケトアシドーシス状態にあった。

糖尿病性ケトアシドーシスは、体内で血液中に過剰な酸（ケトン体と呼ばれる）が生成されることにより起こる糖尿病の重篤な合併症です。

患者は病院の小児集中治療室に移送されました。そこでは、当直チームが迅速に患者に挿管し、積極的に気道を確保しました。これに加え、輸液補給、血糖値を下げるための持続静脈内インスリン注入、酸塩基平衡と電解質平衡の是正など、積極的な蘇生措置も実施されました。

3日間の集中治療を経て、子供は完全に覚醒し、自力で呼吸し、飲食もできるようになりました。血糖コントロールは皮下インスリン注射療法に切り替えられました。

小児集中治療室長のホアン・ヴァン・ケット医学博士（理学修士）は、小児糖尿病は主に1型糖尿病、つまりインスリン依存性糖尿病であると述べています。小児糖尿病はまれですが、上記の小児患者のようなケトアシドーシス性昏睡の合併症は、早期発見と迅速な治療が行われなければ、重篤な症状に進行する可能性があります。

上記の子供の厄介なところは、糖尿病が最初から発見されたわけではなく、発見された時には子供の状態が非常に重篤だったことです。

「親は、子どもが短期間で大量の水を飲み、大量に排尿し、体重が減っていることに気づいたら、子どもを医者に連れて行き、糖尿病を早期に発見して適切な治療を受けさせ、起こりうる深刻な合併症を避けるべきだ」とケット博士は指摘した。

国立小児病院によると、糖尿病は高血糖（空腹時血糖値が7mmol/l以上、食後血糖値が11mmol/l以上）の状態です。小児では1型糖尿病が最も多く見られます。

糖尿病の合併症は、心臓、血管など、体内の主要臓器に影響を及ぼす可能性があります。患者の血糖値を正常に保つことで、多くの合併症のリスクが大幅に軽減されます。

ソースリンク: https://thanhnien.vn/cap-cuu-tre-4-tuoi-bi-hon-me-do-mac-dai-thao-duong-185231106192243841.htm