無認可の歯科医院が公然と営業している

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州、保健部門、地方自治体から民間医療施設の運営を検査、調査、対処、是正するようにという指示が何度も出されているにもかかわらず、検査や調査の後も、地方自治体の多くの無認可歯科施設は依然として法律を無視して公然と営業し、派手に宣伝を続けている。

無認可の歯科医院が公然と営業 ― 当局は無力？サイゴン歯科クリニック（住所：タインホア市ドンヴェー区ファムヴァン通り、タンビン区タンアン市場A2.1号室）は、認可を受けていないものの、現在も営業を続けている（2023年6月8日午後撮影）。

地下歯科医院への「侵入」

2023年6月8日午後、スマイル歯科クリニック（住所：タンホア市クアンフン区レライ通り742番地）とサイゴン歯科クリニック（住所：タンホア市ドンヴェー区ファムヴァン通りタンアン市場A2.1号室）では、スタッフが患者の受付を行い、専用の歯科治療機器を用いて直接診察・治療を行っている様子が確認された。記者が現場にいた当時、歯科治療室エリアでは患者とスタッフが歯科治療を行っていた。

地元住民の証言によると、これらの施設は長い間この地域で公然と運営されてきたという。

6月4日午前、タインホア市ラムソン区ルビーアパートB棟1階、商業マンション15号室において、歯科検診を受ける人を装った無認可の歯科医院が客を迎え、専門機器を用いて多数の客の診察・治療を行っていた。当局、ラムソン区当局、タインホア市人民委員会は、直ちに当該歯科医院の活動に関する情報や画像・動画を入手し、状況解明にあたった。しかし、当局が到着した時には、部屋は施錠されており、客、患者、職員、白衣を着た人々はすでに退出していた。

6月5日、ラムソン区人民委員会（タインホア市）のグエン・ティ・トゥイ・ガ副委員長は記者団に対し、「ルビーマンションB棟1階、商業マンション15号室の歯科医院の営業許可申請はまだ受理されていない」と述べた。ルビーマンション管理委員会によると、過去1ヶ月間、多くの人がマンションに出入りしており、一部の機器や物品もここに運び込まれているという。商業マンション15号室の生活費を負担しているのはグエン・トゥイ・ガン氏だ。ラムソン区は6月4日午後、現場を視察した後、違法な診療行為の兆候を監視するよう指示し、商業マンションの代表者であるグエン・トゥイ・ガン氏に解決策を見つけるよう要請した。

また、6月5日午前、保健省はラムソン区ルビーアパートB棟15号商業ユニット（1階）にある歯科施設に対し、営業許可をまだ交付していないことを確認した。看板も出さずに院内で診療行為が行われていることは、アンダーグラウンドかつ違法な行為であることが確認できる。地方分権化によると、この問題の処理権限はタインホア市およびラムソン区の人民委員会にある。

「さらって皿を置いていく」ような対応はやめましょう

記者が記録した省内の無認可歯科医院は、いずれも幹線道路沿いに位置し、大きな看板を掲げ、無認可で堂々と営業している。地方自治体や部署による検査、審査、監督の質に疑問を抱かせるのは当然だ。

タンホア市人民委員会委員長は、ドンア歯科医院（住所：グエンディンガン通り133番地、ロンアン区、グエンディンガン通り）が、管轄当局の許可なく露骨に営業しているという情報を受け、当該地域における非公開の診療行為を速やかに管理・是正するため、ロンアン区人民委員会委員長に対し、各機能部署に対し、ドンア歯科医院に対する検査と処分（違反行為がある場合）を実施し、その結果を2023年3月17日までに市人民委員会に報告するよう指示した。同時に、権限外の事項についても市人民委員会委員長に報告するよう要請した。

3月16日、ロンアン区人民委員会委員長は、同区内のドンア歯科医院の視察に関する正式文書をタインホア市人民委員会に送った。正式文書の内容によると、実際の視察前にドンア歯科医院は以下の営業書類を所持していた。2017年12月29日に保健大臣が発行した診療行為実施許可証（第036446/BYT-CCHN号）、タインホア保健局が発行した診療行為実施許可証（第1-9-2021号）、ホアンホア地区財政計画局が発行した2021年8月3日付営業登録証（第26 V81244号）。上記書類はすべてVu Hoang名義で、営業場所：No. 125, Trung Son, But Son town (Hoang Hoa)。一方、ドンア歯科医院（住所：タンホア市ロンアン区グエンディンガン通り133番地）は、歯科・顎顔面疾患の診察・治療のため、ブッソン町（ホアンホア）への患者紹介、受付、紹介、搬送を行う場所です。調査当時、ドンア歯科医院は閉院しており、営業していませんでした。

3月30日、タインホア市人民委員会は引き続き公式文書を出し、ロンアン区人民委員会委員長にドンア歯科医院への検査と最終処理を要請した。この公式文書では、ロンアン区人民委員会がドンア歯科医院への検査について、検査、処理、タインホア市人民委員会への報告内容を真剣に実施していないとも述べられていた。4月3日までに、ロンアン区人民委員会はチームを立ち上げ、ドンア歯科医院への検査を実施した。実際の検査により、この施設はすべての営業文書（診療行為許可証、診療許可証、営業登録証）を保有している。しかし、現在までドンア歯科医院は診療行為を行うことを許可する管轄当局の文書をまだ保有していない。検査チームは調書を作成し、一時的に営業を停止するよう要請し、管轄当局の許可を得て書類手続きを完了し、営業を再開するよう要求した。検査チームは、東亜歯科に対し、2023年4月5日から閉鎖し、営業を停止するよう求める記録を作成した。

記者の調査では、当局が営業停止を要請したにもかかわらず、スマイル歯科クリニック（住所：タンホア市クアンフン区レライ通り742号）、サイゴン歯科クリニック（住所：タンホア市ドンヴェー区ファムヴァン通りタンビンタンアン市場A2.1号室）、ドンア歯科クリニック（ロンアン区グエンディンガン通り133号の隣の家に移転）など、タインホア市内のいくつかの歯科医院は依然として営業を続けていることがわかった。

タインホア省保健局民間診療所管理部長の薬剤師CKIIブイ・ホン・トゥイ氏は次のように述べています。「歯科、顎顔面外科、義歯施設の違法運営は、保健医療分野にとって喫緊の課題です。省内のあらゆるレベル、あらゆるセクターと連携し、何度も検査を実施してきましたが、この状況は制御不能です。保健医療分野は非常に懸念しており、近い将来に解決する方法を模索しています。しかしながら、現状では、タインホア省は広大で民間診療所が多い一方で、保健医療分野の人員は不足しています。地方自治体の役割と責任が明確ではなく、一部の地域では政府システムが全会一致で関与していないという問題があります。」

実際、無認可歯科医院は省内の多くの地域で「ホット」な問題となっています。一方、保健医療部門は依然として抜本的な解決策を欠き、地方自治体は管理に怠慢です。このような状況を生み出した責任は、保健医療部門と地方自治体にあります。民間医療部門への検査は保健医療部門と地方自治体によって定期的に行われていますが、その質は依然として議論の余地があります。そして、こうした「闇」診療施設の運営が人々の健康と生命に影響を与えていないと保証できる人は誰もいません。「見せかけだけの無責任」な検査と対応は、世論の懐疑心を煽ります。さらに、世論は、歯科医院が徹底的な管理を受けずに「闇」で運営されることに「後ろ盾」があるのかどうかという疑問も提起しています。そして、これもまた大きな抜け穴であり、一部の地方自治体や関連する管理層・部門における管理の怠慢と綿密な監督の欠如を示しています。

文と写真：ハ・フオン

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