個人クリニックで「膝関節の若返り」に効果があるとPRP注射を勧められ、信じて困っている

医療ニュース9月25日：個人クリニックで「膝関節の若返り」にPRP注射を勧められ、信じ込んで困惑

タイグエン中央病院整形外科は、「膝関節の若返り」を助けると宣伝していた民間医療施設から多血小板血漿（PRP）を注入した後に生じた反応の症例2件を受け取り、治療に成功した。

個人クリニックでのPRP注射で困った

患者2人は、タイグエン省タイグエン市トゥックズエン区在住のゴ・ティ・Bさん（71歳）とクアンビン区在住のトラン・ティ・Dさん（78歳）で、両名ともタイグエン市ホアン・ガン通りの私立クリニックで膝の治療を受けた。

「膝関節の若返り」を謳う民間医療機関で多血小板血漿（PRP）注射を受けた後、副作用が多発している（イラスト写真）

二人の患者は、この施設は東洋医学と理学療法を専門としていると話しました。当初の目的は首と肩のマッサージを受けることでした。施設側は問診と調査の結果、BさんとDさんが膝の痛みを抱えていることを知り、「膝関節の若返り」を目的とした多血小板血漿（血小板豊富血漿）の注射を勧め、7～8年以内の治癒を保証しました。

BさんとDさんは、1回あたり数十万ドン（約1万5千円）の費用で、5回にわたる多血小板血漿（PRP）注射を受けることを決めました。両膝関節への3回目の注射後、両患者とも痛みが増し、膝関節が腫れ、赤くなり、熱を持ち、歩行が困難になりました。

このような状況を反映し、クリニックは2人の女性に鎮痛剤と抗炎症剤のみを処方しました。しかし、薬が効かなかったため、2人は検査と治療を受けるためにタイグエン中央病院に行くことにしました。

タイグエン中央病院の筋骨格系部門に入院後、2 人の患者が膝関節穿刺を受けましたが、液体の量は片側あたり約 10 ～ 30 ml で、液体は濁った黄色でした。

関節液検査の結果、膝関節液は急性炎症液であり、関節液中の白血球数が増加し、白血球数、赤血球沈降速度、CRPなどの血液中の炎症指標も増加していることが示されました。

患者には抗生物質が処方され、静脈内注射、鎮痛剤、抗炎症剤が併用されました。約10日間の積極的な治療後、2人の患者の両膝関節の炎症、腫れ、痛み、歩行能力、運動能力は改善し、血中の炎症指標も大幅に減少しました。

医師らは、この二人の患者の実態から、関節痛や身体の異常な症状がある患者や人々は、評判の良い医療機関で検査や治療を受けるべきであり、温泉や評判の悪い自費診療所などの非専門施設で独学で治療すべきではないと勧告している。

実際、膝関節炎の治療において、多血小板血漿（PRP）を注入することで痛みを速やかに緩和し、100%の治癒を保証すると宣伝する民間施設は数多くあります。しかし、関節疾患は一般的に変性によって引き起こされる場合が多いため、治療には根気強く、正しい治療法に従うことが不可欠です。

家族要因による大腸がんのリスク増加

大腸がんはベトナムで最も多く発症する5つのがんの一つです。大腸がん症例の約3～5%は遺伝性であり、最大25～30%は遺伝的背景や環境的リスク要因などの家族要因に関連しています。

イラスト写真

大腸がんの家族歴がある人は、スクリーニング年齢である45～50歳よりも早く発症することがよくあります。この病気の正確な原因はまだ特定されていませんが、リスク要因によって発症の可能性が高まる可能性があります。

リンチ症候群は MLH1 または MSH2 遺伝子のいずれかの欠陥によって引き起こされる病気で、家族内で大腸がんを発症するリスクが高くなります。

大腸がんのもう一つの原因である多発性ポリポーシス症候群も家族性で、APC遺伝子の変異によって引き起こされます。APC遺伝子は親から子へと受け継がれます。APC遺伝子は大腸における腫瘍の形成を阻害します。大腸ポリープの家族歴がある人は、ポリープががん化する確率が通常よりも高くなります。

家族間ではライフスタイルや生活環境、生活習慣が似ており、直腸がんをはじめ似たような病気にかかりやすくなります。

ハノイのタムアン総合病院消化器科長のヴー・チュオン・カーン医師によると、家族的要因や遺伝的要因を持つ人はポリープがある場合、がんを発症するリスクが高くなることが多いという。

カーン医師は、家族に大腸がん患者がいる場合、他の家族が大腸がんを発症するリスクが2～4倍に増加することを示す多くの研究を引用しました。このリスクは、複数の家族が大腸がんに罹患している場合や、罹患した人が50歳未満で診断された場合にさらに高まります。

患者が高リスクであるかどうかを判断するには、年齢、家族歴、個人の病歴、特にポリープの数など、詳細な病歴が重要です。

そこから、病気を管理するための効果的な治療計画と解決策が生まれ、患者の健康と生活の質に大きく影響する結腸切除を回避できるようになります。

カーン博士は、加齢と家族歴が大腸がんの最大の危険因子であると強調した。50歳未満で第一度近親者（両親および兄弟）に直腸がんの家族歴がある場合、リスクは2倍になる。大腸腺腫、大腸がん、または卵巣がんの個人歴、家族性腺腫性ポリポーシス、リンチ症候群などの遺伝的疾患、慢性潰瘍性大腸炎またはクローン病の個人歴などである。この疾患の発生率を高めるその他の要因には、過度のアルコール摂取、肥満、運動不足などがある。

大腸がんのリスクを減らすには、科学的な生活習慣、定期的な運動、健康的な食習慣に加えて、処置中にポリープの除去と病変の生検ができるため、大腸内視鏡検査ががんの検出とスクリーニングのゴールドスタンダードと考えられています。

高リスク因子を持つ人は早期スクリーニングが必要です。ポリープや大腸腫瘍の切除歴がある人、または家族歴のある人は、定期的に消化器内科医によるスクリーニング内視鏡検査を受ける必要があります。45～50歳以上の人は大腸内視鏡検査を受ける必要があります。ポリープがない場合は、5年後に大腸内視鏡検査を受けることができます。

CO窒息患者の命を救う

COガスによる窒息で重篤な昏睡状態に陥ったバクザン省の男性患者が、バイチャイ病院（クアンニン省）の高圧酸素治療により無事に救出された。

最近、バイチャイ病院（クアンニン省）は、一酸化炭素による窒息に陥っていた男性患者の命を救いました。情報によると、バクザン省在住の46歳の男性患者は、重篤な昏睡状態で入院していました。

患者が入院するとすぐに、医師は集中的な蘇生法と高圧酸素療法を用いて体内から二酸化炭素を素早く除去する緊急治療を行った。

バイチャイ病院神経科・理学療法科・リハビリテーション科のレ・ティ・マイ医師は、COは無色無臭のガスであるため、検知が非常に困難であると述べています。吸入されると、COは急速に血液に浸透し、血中酸素濃度の低下を引き起こし、特に急速な神経毒性を引き起こします。

患者は頭痛、めまい、ふらつき、吐き気、胸痛などの症状を経験します。CO中毒は脳細胞に損傷を与え、体液の漏出や脳浮腫を引き起こします。緊急治療とタイムリーな治療が行われなければ、患者は意識を失ったり、深い昏睡状態に陥ったり、植物人間になったり、さらには死に至ることもあります。

実際、CO による窒息の多くの症例では、一命は取り留めたものの、記憶喪失、集中力の低下、顔面麻痺、異常運動、歩行困難、手足の硬直や震え、片麻痺などの重篤な後遺症が残ります...

マイ博士によると、高圧酸素は現在、CO中毒の場合の最適な緊急治療法です。

患者はガス交換を受け、高圧チャンバー内で 100% 純粋な酸素を吸入します。これにより患者の体、特に脳から二酸化炭素が急速に除去され、患者の回復が早まり、運動機能低下、記憶障害、混乱などの神経学的後遺症が軽減されます。

最近、バイチャイ病院は緊急治療を受け、仕事中や日常生活中にCO中毒になった多くの患者の命を高圧酸素治療で救ったことが知られています。

9月初旬の3回目の嵐の際、バイチャイ病院は密閉された部屋で発電機を使用したためにCO2による窒息に陥った患者6人を入院させた。

マイ医師は、発電機を使用する際は、排気ガスを逃がすために密閉された部屋ではなく、空気が循環する部屋に設置するか、居住空間から離れた場所に設置することを推奨している。