ハノイで2023年に初めて百日咳の症例が確認

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国立小児病院は、生後6週間の百日咳患者を入院させました。これは、2023年にハノイで初めての百日咳患者となります。具体的には、今年最初の百日咳患者は、生後6週間の女児（ハノイ市ダンフォン在住）です。女児は11月10日に咳の症状が見られ始めましたが、発熱や嘔吐はありませんでした。国立小児病院で診察を受けたところ、気管支炎と診断され、在宅治療用の薬が処方されました。

3日間治療を続けましたが、症状の改善が見られなかったため、家族は子供をフォンドン病院に連れて行き、診察を受けました。子供は自宅で治療を続けるための薬を処方されました。

しかし、11月16日、この子は夜間に激しい咳をし、哺乳不良、10分ほど続く咳の発作、SpO2が89%まで低下（酸素吸入なし）、顔面チアノーゼなどの症状が見られました。直ちに、酸素マスクを装着し毎分5リットルの酸素吸入、喉の発赤、鼻の腫れの状態で国立小児病院に搬送されました。患者はPCR検査で百日咳の陽性反応を示しました。

国立小児病院熱帯病センター所長のグエン・ヴァン・ラム医師によると、「百日咳は重度の肺炎や脳炎といった危険な合併症を引き起こす可能性があります。腸重積症、ヘルニア、直腸脱といった機械的合併症を引き起こすこともあります。重症化すると、肺胞破裂、縦隔気腫、気胸といった症状を引き起こす可能性があります。そのため、治療のためには、病気の兆候を早期に発見することが非常に重要です。」

ハノイでは2023年に最初の鶏が生まれますが、多くの危険な合併症が広がる可能性があります。 — ハノイで今年初めて百日咳の症例が記録された。写真はイメージです。

百日咳の潜伏期間は通常6～20日（平均9～10日）で、この期間中は症状が現れないことがよくあります。主な症状は激しい咳と喘鳴です。適切な治療とケアを受ければ、通常は発症から4週間後から開始し、百日咳の症状は改善し、徐々に完全に消失します。

この病気は、咳やくしゃみをする際に患者の鼻や喉の粘膜から分泌物に直接接触することで呼吸器系を介して感染します。この病気は感染力が非常に強く、特に学校などの閉鎖空間で生活する子どもたちの間で感染が拡大します。病状が重篤化することが多く、二次感染により容易に死に至ることもあります。特に5歳未満の子どもでは、肺の合併症や気管支炎を引き起こします。

現在、百日咳を予防する最良の方法は依然としてワクチン接種です。予定通りにワクチン接種を受けていない、または接種が遅れたお子様は、百日咳を効果的に予防するために、できるだけ早くワクチン接種を受ける必要があります。お子様は、百日咳を予防するために、DPTなどの百日咳ワクチンを接種する必要があります。1回目は生後2ヶ月、2回目は生後3ヶ月、3回目は生後4ヶ月、4回目は生後18ヶ月から24ヶ月の間に接種します。

しかし、ハノイとホーチミン市の2つの主要都市を含む多くの地域では、拡大予防接種プログラムに含まれるジフテリア・百日咳・破傷風ワクチンがもはや入手できなくなっています。

保健省は、ワクチン購入の仕組みの変更に伴い、2023年の供給確保に向け、国内メーカーに緊急発注を行いました。同省は、メーカーからできるだけ早くワクチンを受け取れるよう、次の手続きを進めています。

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