しかし、診察を受ける患者さんの多くは、依然として身分証明書と健康保険証の両方を所持しています。また、ICチップ内蔵の身分証明書を使うことに抵抗を感じ、使いたくないという患者さんも少なくありません。
健康保険証を携帯する習慣
ホーチミン市タンフー郡立病院では、待ち患者の数が非常に多かった（同病院の1日平均来院者数は3,000～4,000人）。順番が来ると、ある女性患者がIDカードを提示すると、30秒も経たないうちに受付係がIDカードを返却し、彼女はすぐに診察・治療室へ移動できた。彼女はタン・ニエン記者に対し、「子供に教えてもらって、ずっと前から知っていたんです（IDカードによる診察・治療について、記者）」と忘れずに話した。
別の患者は、運動器科の診察を受ける順番を待つため、椅子の列に座っていた。彼女は2021年8月に身分証明書と健康保険証の両方を発行した。ICチップ内蔵の身分証明書を使えば健康保険証がなくても健康保険に加入できると知っているかと尋ねると、彼女は首を横に振った。「身分証明書を1枚持っているのは便利ですが、トラブルを恐れるのは疲れます。朝から今まで列に並んで、もし何かあったら、また家に走って健康保険証を取りに行かなければならないのでしょうか？労力とお金の無駄です。何事もしっかり確認しましょう」と彼女は言った。
患者は検査と治療のために健康保険病院へ行きます、ホーチミン市タンフー地区病院
タンフー地区病院の健康保険受付カウンターのスタッフによると、患者の最大90%がIDカードを持参して健康保険の治療を受けており、これは非常に便利だという。しかし、チップ内蔵IDカードを使用している人のほとんどは、健康保険証も添付している。残りは健康保険統合（2021年7月以降）前に作成されたIDカードであり、これらの人は健康保険証とIDカード、運転免許証、写真付き身分証明書の情報を照合する必要がある。「若者や学生はチップ内蔵IDカードで十分だと知っています。高齢者は非常に用心深く、健康保険証を持参します。健康保険証を返却すると、『なぜ健康保険が使えないのですか？』と聞かれます」とタンフー地区病院のスタッフは語った。
チップ内蔵IDカード紛失の恐怖
ホーチミン市第11区病院の担当者は、同病院がICチップ付きIDカードを用いた健康保険診療を導入したと述べた。病院側は、健康保険診療を受ける際にはICチップ付きIDカードのみを持参するよう患者にアドバイスしていたが、患者側は健康保険証を持参したいと回答した。
ジアディン人民病院でチップ内蔵IDカードによる診察と治療
同様に、ホーチミン市ジャーディン人民病院検査科長のグエン・ティ・ミー・リン医師によると、同病院には健康保険患者用の受付カウンターが15カ所ある。チップ内蔵IDカードがあれば、健康保険患者のすべての情報を確認する際に、それが明確に表示され、社会保険情報ポータルに接続される。「チップ内蔵IDカードは、スタッフが正しい患者を確認し、ルート（患者の診察履歴）を確認するのに、時間を節約し、迅速、きれいに、そして素早く作業することを可能にします。すべての情報の確認にはわずか30秒しかかからないため、患者の待ち時間を短縮するのに役立ちます。現在、同病院には毎日平均4,000～5,000人の患者が診察を受けに来ており、そのうち80%が健康保険患者です」とミー・リン医師は述べた。
しかし、ミ・リン医師によると、高齢の患者は依然として紙の健康保険証を好んでおり、ICチップ内蔵IDカードを紛失するのを恐れて、古いIDカードを使い続けているという。「患者様には情報を確認するためにICチップ内蔵IDカードの提示を求めましたが、紛失したらどうしようと言って提示を拒否する患者もいました。そのため、古いIDカードを提示し、新しいIDカードを自宅に置いておく患者もいました」とリン医師は述べ、患者がIDカードを持参しない場合は、IDカード番号、運転免許証、写真付き身分証明書を提示する必要があると付け加えた。
多くの利益をもたらす
ホーチミン市社会保険副局長のグエン・ティ・トゥ・ハン氏によると、現在市内の医療機関391施設のうち376施設が健康保険証を導入しており、導入率は96.16%に達している。残りの施設では、新規患者がいない、健康保険証による医療費が発生していないため、導入されていない。6月19日時点で、ホーチミン市では健康保険証を利用した受診が400万件を超え、そのうち320万件以上が情報付き健康保険証によるものであった。
ホーチミン市社会保険の幹部は、ICチップ付きIDカードを用いた健康保険の導入が、患者と医療機関の双方に多くの実益をもたらしたと評価しました。同時に、手続きや患者の待ち時間の短縮、紙の健康保険証の提示が不要、紛失、破れ、破損、期限切れの場合の再発行申請が不要など、行政改革における制約の克服にも貢献しています。また、医療施設における患者管理段階においても、情報の透明性、医療における詐欺や不当利得の防止といった実益がもたらされています。
しかし、ホーチミン市社会保険の幹部は、健康保険データと国家人口データベースの同期が100％に達していないため、CCCDカードを調べても情報がないケースがまだあると認めた。現在、ホーチミン市のプロジェクト06によると、保険データと国家人口データベースの同期は89％に達しているが、11％は同期されていない。ホーチミン市社会保険は、市内の各部署、支社、部門と連携し、個人識別情報のデータベースへの更新と保険データベースとの同期を加速し、2023年第2四半期末までに100％完了することを目指している。人々が診察や治療を受ける際にCCCDを利用できるよう、広報活動を強化する。同時に、診察や治療機関は、健康保険加入者に対し、診察や治療の際にはチップ付きCCCDまたはVNEIDアプリケーションを介してCCCDを利用できることを公表することが推奨される。国民IDカードを提示すれば診察や治療を拒否されることはなく、国民保険データベースと国民人口データベースの間で情報が同期されている。
ホーチミン市社会保険は、患者に対し、初めて診察・治療を受ける際には、写真付き身分証明書とともに、健康保険証またはVSSIDアプリが統合されたスマートフォンをご持参いただくよう呼びかけています。患者がCCCDまたはVNEIDアプリを使用して健康保険治療を受けたことがある場合は、次回の診察からはCCCDまたはVNEIDを提示するだけで済みます。CCCDに健康保険証のデータがまだ統合されていない場合、または健康保険加入者にVNEIDアカウントが付与されていない場合は、病院は健康保険の診療・治療プロセスに従って患者を受け入れる必要があります。
ホーチミン市保健局は、傘下の医療施設に対し、チップ付きCCCDカードとVNEIDアプリケーションを用いた健康保険診療の推進を指示した。保健局によると、現在までに市内の健康保険診療を実施しているすべての病院が、チップ付きCCCDカードを用いた健康保険診療を実施している。しかし、それを利用する患者の割合はまだ低い。そのため保健局は、各部署に対し、情報発信や宣伝活動を継続し、医療従事者とその家族、患者、親族に対し、利便性とメリットを知り理解してもらうよう動員し、チップ付きCCCDカードを使用し、健康保険診療の際に紙の健康保険証の代わりにVNEIDを適用するという習慣を変えることを推奨している。各部署は、チップ付きCCCDカードを用いた健康保険診療への統合と生体認証の展開に備えて、技術インフラの条件（ソフトウェアのアップグレード、生体認証モジュールを統合したチップ付きCCCDリーダーなど）を積極的に確保している。
衛生局は各部門責任者に対し、上記の内容を全従業員に真剣に組織し、周知徹底し、各健康保険医療機関において、患者の80％がチップ内蔵IDカードまたはレベル2電子識別アカウントを使用して診察・治療を受けられるよう努めるよう求め、市人民委員会と市06プロジェクト指導委員会の指示に従い、6月30日までに完了するよう求めた。
警察の報告によると、導入から約1年が経過し、全国1万2275/1万3047の医療機関が健康保険と統合したチップ内蔵IDカードを導入（94.08%に到達）し、全国で1850万人の国民がIDカードを医療診察や治療に使用している。最も多くの国民がIDカードを医療診察や治療に使用している地域はタインホア省で、300万人以上（16.48%を占める）である。一方、最も少ないのはキエンザン省で、3万3541人（0.18%を占める）である。このソリューションの導入と実装により、紙の健康保険証の印刷費用（2021年と比較して247億ドン）が節約され、国民の同意、支持、高く評価されている。
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