この病院は現在、診察と治療で過負荷状態にあり、患者の待ち時間が長く、時間と健康に影響を与えています。近年、政府と保健省は、病院の規模、面積、病床数のアップグレードと拡張に投資するために多くのリソースを割り当てることを常に優先してきました。資金源は、中央予算、国債、収入の増加と年間国家予算支出の節約、ODA資本、病院のキャリア活動を開発するための資本など、さまざまなソースから動員されています。特に、政府は現在、日本政府からのODA資本を使用して、1,000床規模のチョーライベトナム-日本友好病院(施設2)を建設するプロジェクトの実施を優先しています。このプロジェクトは2025年から2030年にかけて実施され、診察と治療能力の向上と病院の過負荷の軽減に貢献します。
衛星病院の拡大、手術の削減
衛生部はまた、上級病院における過密状態が依然として蔓延しており、患者の待ち時間が長く、治療の質に影響を与えていると評価した。また、人材、設備、専門技術の限界により、特に末端レベルにおける診療・治療環境の格差は依然として大きく、さらに、健康保険の診療・治療に関する行政手続きも依然として複雑で、高齢者、重病患者、遠隔地の住民など、多くの人にとって困難な状況となっている。
中央病院の過負荷軽減に向けた総合的な解決策については、保健省は引き続き、投資拡大と草の根保健システムの整備、そして診療能力の向上に向けた同時並行的な解決策を実施していく。特に、衛星病院プロジェクトの拡大、省立病院および条件を満たした民間病院の「核病院」としての参加の促進、そして情報技術と遠隔医療を活用した診察、カウンセリング、治療の推進に注力する。
今後数年間で、さらに多くの技術と専門分野が衛星病院に移管される予定です。
写真:リエン・チャウ
サテライト病院の拡充に関しては、保健省医療管理局によると、2025年から2030年にかけて、全国で200のサテライト病院を整備し、転院患者数を5%削減することを目標としている。これに伴い、サテライト病院は、より多くの専門分野を有する核病院から技術移転を受け、心臓血管科、外科、産科、小児科、感染症、腫瘍科、血液学・輸血科、救急蘇生、呼吸器科、泌尿器科、神経科、内分泌科、皮膚科、顎顔面外科など、診療需要の高い専門分野への投資を優先し、品質管理の向上を支援する。
新たなサテライト病院プロジェクトでは、地域核病院(地域において専門分野が発展した病院)が置かれ、国立核病院と連携して、地域におけるサテライト病院ネットワークの構築・発展が担われる(国立核病院は、全国で最も専門分野が発展し、最先端技術を実施しているか、当該分野で主導的な役割を果たしている病院であり、専門能力に応じて、全国にサテライト病院ネットワークの構築・発展が担われる)。同時に、保健省は、若い医師が遠隔地、孤立した地域、恵まれない地域でボランティア活動を行うことを奨励・誘致する政策を実施し、下級医療能力の向上に貢献する。
これまで、2013年から2020年にかけて実施された病院過負荷軽減プロジェクト、サテライト病院プロジェクト、上位レベルの医療スタッフを下位レベルの病院にローテーションさせる政策により、中央レベルの病院の病床容量が削減され、紹介件数も減少しました。病院数は1,415(2014年)から1,643(2023年)に増加し、実際の病床数は41%以上増加しました(2014年の288,496床から2022年には409,244床)。
さらに、手続きや移動時間を削減するために、病院では電子カルテの導入、健康上の要件を満たす慢性疾患患者に最長3か月分の薬を健康保険で外来治療として処方するなど、健康保険診療における管理手続きを改革しています。
出典: https://thanhnien.vn/mo-rong-benh-vien-cho-ray-them-cac-giai-phap-giam-tai-tuyen-tu-185251001172124758.htm
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