乾癬患者は合併症のリスクが高い
中央皮膚科病院日中入院治療科のグエン・ティ・マイ・フォン医師は、乾癬は慢性的な皮膚炎であり、皮膚に損傷を与えるだけでなく、全身性炎症の兆候でもあると述べています。そのため、乾癬患者は他の合併症のリスクが高く、全体的な健康状態と生活の質に深刻な影響を与えます。
乾癬の病因は免疫系の過剰な活性化と関連しており、慢性的な炎症反応を引き起こし、多くの臓器に影響を及ぼす。これが乾癬と合併症を結びつける重要な点である。
併存疾患が適切にコントロールされていない場合、乾癬は悪化し、合併症のリスクが高まり、治療効果が低下し、患者の心理状態にも影響を及ぼします。したがって、乾癬の包括的な管理とは、併存疾患の適切なコントロールを意味します。
ルオン医師によると、乾癬患者に最も多く見られる危険な合併症は心血管疾患とメタボリックシンドロームです。乾癬における慢性炎症は血管や心臓に影響を及ぼし、高血圧、脂質異常症、2型糖尿病、肥満のリスクを高めます。
これらの要因の組み合わせはメタボリックシンドロームと呼ばれ、心臓発作や脳卒中のリスクが大幅に高まります。
乾癬性関節炎は乾癬患者の約 30% に発症し、関節の痛み、硬直、腫れを引き起こし、早期に診断および治療しないと、永久的な関節の損傷や変形につながる可能性があります。
患者は精神的な健康問題を抱える可能性があります。乾癬のような慢性的で目に見える皮膚疾患を抱えて生活することは、しばしば大きな精神的負担となります。患者はうつ病や不安、ストレス、炎症性腸疾患（IBD）に悩まされる可能性が高くなります。
乾癬および合併症の効果的な管理には、包括的なアプローチと、患者と医療チームの緊密な連携が必要です。
したがって、患者は定期的に健康状態を検査・監視し、 科学的で健康的なライフスタイルを構築し、バランスの取れた食事をし、適切な体重を維持し、定期的に運動し、喫煙をやめ、アルコールを控える必要があります。これらは乾癬や併存疾患を引き起こしたり、悪化させたりする要因です。
局所的、全身的、または生物学的治療により乾癬の炎症を良好にコントロールすると、合併症のリスクを軽減できる可能性があります。
生物学的製剤による乾癬の治療
中央皮膚科病院日中入院治療科のダン・ティ・ルオン主任医師は、医学の進歩により、従来の外用薬や経口薬に加え、生物学的製剤が多くの乾癬患者にとって新たな効果的な選択肢となっていると語った。
生物学的製剤は、タンパク質を主成分とするモノクローナル抗体であり、乾癬の原因となる免疫系因子に特異的かつ直接的に作用します。従来の薬剤とは異なり、生物学的製剤は免疫系における異常な「シグナル」を特異的に標的とすることで、炎症を軽減し、皮膚のダメージを大幅に改善します。
乾癬に一般的に使用される生物学的医薬品には、TNF-α 阻害剤（アダリムマブ、エタネルセプトなど）、IL-12/23 阻害剤、IL 23 阻害剤（ウステキヌマブ、グセルクマブなど）、IL-17 阻害剤（セクキヌマブ）などがあります。
医師によると、すべての患者が生物学的製剤による治療を必要とするわけではありません。通常、医師は以下のような場合に生物学的製剤の使用を検討し、処方します。中等度から重度の乾癬、外用薬、光線療法、従来の全身療法などの他の治療法に反応しない、または耐性がある場合、乾癬が日常生活に大きな影響を及ぼしている場合、関節損傷を伴う乾癬は、関節破壊や永久的な関節変形などの合併症を回避するために早期の使用を検討します。
生物学的製剤は、皮膚病変を速やかに軽減するのに役立ちます。赤い斑点、白い鱗屑、かゆみを軽減し、関節痛や腫れの症状を速やかに緩和します。多くの患者さんは、数ヶ月の治療でほぼ「きれいな」皮膚の状態になります。治療計画を定期的に遵守すれば、その効果は長期間持続します。
この治療は生活の質の向上に役立ち、患者は日常生活や仕事に自信を持つことができます。
生物学的製剤は徹底的に研究され、安全性が証明されていますが、それでも感染症（インフルエンザ、肺炎、潜在性結核）のリスク増加、注射部位の痛み、頭痛、疲労、まれに免疫障害や肝臓や腎臓への影響などの副作用が起こる可能性があると医師は警告しています。
そのため、治療を開始する前に、患者は綿密なスクリーニング（血液検査、結核、肝炎、HIVなどの検査）を受ける必要があります。また、薬の服用期間中は、医師が効果をモニタリングし、副作用をコントロールするために、定期的な検査を受ける必要があります。
生物学的製剤を用いた乾癬治療は医学における大きな進歩であり、多くの患者に素晴らしい結果をもたらしています。薬剤の使用は皮膚科医の処方に基づき、綿密なモニタリングと健康的なライフスタイルの併用によって病状をコントロールする必要があります。
乾癬患者のための無料検査
2025年10月27日から31日まで、中央皮膚科病院は乾癬外来（日中入院診療科）において、乾癬患者様を対象とした無料診察を実施いたします。この無料診察では、専門医による診察、治療アドバイスに加え、「ドミノ効果の防止」を念頭に、併存疾患のスクリーニング検査も実施し、患者様が包括的なケアとケアを受けられるよう支援いたします。
出典: https://nhandan.vn/nang-cao-suc-khoe-the-chat-lan-tinh-than-cho-nguoi-benh-vay-nen-post916701.html
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