まれな神経鞘腫瘍の手術が成功

DNVN - ダナン病院は9月26日、同病院の胸部外科の医師らが内視鏡手術を行い、まれな神経鞘腫瘍を完全に除去することに成功したと発表した。

グエンD.Dさん（1991年生まれ、 ダナン市フーニン村在住）は以前、左まぶたが軽度に垂れていると感じていましたが、自覚症状から医師の診察を受けていませんでした。会社の定期健康診断で胸部X線検査を受けたところ、左肺尖部に異常な腫瘍が見つかり、ダナン病院胸部外科に入院して治療を受けました。

ダナン病院のMD.CKII Than Trong Vuとチームは、患者のNguyen D.D.のために手術を行いました。

胸部CTスキャンでは、左脊椎の隣に、境界明瞭で左D1-D2椎間孔に連続し、左鎖骨下動脈、左椎骨動脈、左総頸動脈のすぐ後ろに位置する病変が明らかになった。

患者は、D1-D2位の後縦隔腫瘍と、左肺の上部に位置する6cmを超える砂時計型の神経鞘腫瘍と診断されました。この部位は、多くの重要な血管と神経が集中する部位です。ダナン病院は、胸腔鏡手術を用いて腫瘍を摘出する手術を予定しました。

2時間30分後、手術は成功し、患者は合併症もなく順調に回復しました。現在、患者の容態は安定しており、眼瞼下垂の状態も改善し、1週間の治療後に退院しました。病理学的検査の結果、良性の神経鞘腫瘍であることが確認されました。

患者に直接手術を行ったダナン病院胸部外科部長のCKII Than Trong Vu医師は、腫瘍の位置が重要な構造の近くにあると述べました。それは、鎖骨下動脈、鎖骨下静脈、左総頸動脈、X神経、横隔膜神経、胸管、頸胸交感神経節の後ろです。

「この姿勢は手術が非常に困難です。出血、嗄声、脳脊髄液漏出、胸管損傷、頸部交感神経節損傷など、多くの合併症が発生し、眼瞼下垂が悪化する可能性があります」とタン・トロン・ヴー医師は述べています。

患者の健康状態は現在安定しています。

しかし、医師らは胸腔鏡手術を用いて腫瘍を完全に除去することに成功した。

タン・チョン・ヴー医師によると、シュワン細胞腫は後縦隔に発生する神経腫瘍の中で最も一般的なもので、この部位の神経腫瘍の75%以上を占めています。通常、この腫瘍はゆっくりと成長し、症状も少なく、偶然発見されるケースが多いです。

腫瘍が大きくなると、胸部を圧迫し、胸痛、呼吸困難、嗄声、ホルネル症候群（眼瞼下垂、縮瞳）を引き起こすことがあります。特に砂時計型の腫瘍は非常にまれであり、脊柱管と胸腔の両方に影響を及ぼすため、手術が困難です。

「この症例は、定期的な健康診断と、異常な兆候が見られた場合の迅速な検査が極めて重要であることを示しています。まぶたの垂れ下がり、胸痛、呼吸困難、長引く咳などの異常な症状がある場合は、専門的な知識を持つ医療機関を受診し、早期診断と適切な治療を受け、予期せぬ合併症を回避する必要があります」と、CKIIタン・チョン・ヴー医師は助言しました。

ハイチャウ

出典: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/phau-thuat-thanh-cong-khoi-u-vo-bao-than-kinh-hiem-gap/20250926102406394