ホーチミン市在住の33歳のトアさんは、右手中指に約5年間痛みを感じていました。薬を服用し、治療を受けても改善せず、医師は爪下グロムス腫瘍と診断しました。
コントゥム在住のトアさんは、当初は指先に軽い痛みが時々ありましたが、その後、軽い力を加えると鋭い痛みが頻繁に感じるようになり、気温や天候の変化、食欲不振、睡眠不足といった症状も現れました。医師の診察を受け、薬を服用して腫瘍を切除しましたが、症状は改善せず、薬を飲み終えると痛みが再発しました。
11月5日、ホーチミン市タムアン総合病院形成外科のレ・ヴァン・ミン・チュー医師は、トアさんの右手中指の爪下グロムス腫瘍の大きさは約1～2mmであると述べました。以前の診断は不正確で、効果的な治療ができませんでした。
腫瘍は大きくなり、患者の爪の約3分の2を占めるほどになった。写真：タムアン総合病院
動脈と静脈をつなぐ構造はグロムスと呼ばれます。多くの神経終末に囲まれているため、グロムスは温度や触覚に非常に敏感です。グロムスは温度センサーとして機能し、体温調節を助けます。
この構造に腫瘍が形成され増殖すると、グロムス腫瘍が発生します。腫瘍は体の様々な部位に発生しますが、最も多く見られるのは指先と足指です。この疾患は手の腫瘍の1～4.5%を占め、良性ですが、周囲の組織や神経に重大な損傷を与え、痛みを引き起こし、患者の日常生活に大きな影響を及ぼします。
火医師によると、この病気を完全に治療するには手術が唯一の方法です。患者は局所麻酔を受け、腫瘍を切除します。この手術には、腫瘍が完全に切除されないことと、治療後に再発するという2つのリスクが伴います。また、爪床（爪の下にある軟部組織で、多くの小さな血管が存在します）は、剥離の過程で損傷を受けやすく、爪が再び生えてくる際に変形を引き起こします。
腫瘍の摘出は比較的容易でしたが、手術には手外科医が必要でした。研究チームはコールドナイフによる切除術を採用し、上記の2つのリスクを最小限に抑えました。
腫瘍摘出手術中のチュー医師（左）。写真：タムアン総合病院
トアさんは手術後、即日退院し、2週間後に傷口と爪床の再検査のために再診を受けました。通常、患者は2ヶ月で完全に回復します。
火医師は、良性の軟部組織腫瘍であっても、悪性化する可能性は極めて低いと推奨しています。指先に痛みや温度過敏症を感じた場合は、爪床の破壊、爪の変形、腫瘍による圧迫による骨破壊などの合併症を避けるため、速やかに医師の診察を受け、適切な治療を受けてください。
ピ・ホン
* 患者の名前は変更されています
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