爪下グロムスは指に激痛を引き起こす

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ホーチミン市在住の33歳のトアさんは、右手中指に約5年間痛みを感じていました。薬を服用し、治療を受けても改善せず、医師は爪下グロムス腫瘍と診断しました。

コントゥム在住のトアさんは、当初は指先に軽い痛みが時々ありましたが、その後、軽い力を加えると鋭い痛みが頻繁に感じるようになり、気温や天候の変化、食欲不振、睡眠不足なども感じるようになりました。医師の診察を受け、薬を服用して腫瘍を切除しましたが、症状は改善せず、薬が終わると痛みが再発しました。

11月5日、ホーチミン市タムアン総合病院形成外科のイ・レー・ヴァン・ミン・チュー医師（マスター、医師、専門医）は、トアさんの右手中指の爪下グロムス腫瘍の大きさは約1～2mmであると発表しました。以前の誤診により、治療は効果がありませんでした。

腫瘍は大きくなり、患者の爪の約3分の2を占めるようになった。写真：タムアン総合病院 — 腫瘍は大きくなり、患者の爪の約3分の2を占めるようになった。写真：*タムアン総合病院*

動脈と静脈をつなぐ構造はグロムスと呼ばれます。多くの神経終末に囲まれているため、グロムスは温度や触覚に非常に敏感です。グロムスは温度センサーとして機能し、体温調節を助けます。

この構造に腫瘍が形成され発達すると、グロムス腫瘍が発生します。腫瘍は体の様々な場所に発生する可能性がありますが、最も多く見られるのは指先と足指です。この疾患は手の腫瘍の1～4.5%を占め、良性ですが、腫瘍は周囲の組織や神経に重大な損傷を与え、痛みを引き起こし、患者の日常生活に大きな影響を及ぼします。

火医師によると、この病気を完全に治療するには手術が唯一の方法です。患者は局所麻酔を受け、腫瘍を摘出します。この手術には、腫瘍が完全に摘出されないことと、治療後に再発するリスクが2つあります。また、爪床（爪の下にある軟部組織で、多くの小血管が存在します）は剥離の過程で損傷を受けやすく、爪が再び生えてくる際に変形を引き起こします。

腫瘍の摘出は容易でしたが、手術には手外科医が必要でした。研究チームはコールドナイフによる切除術を採用し、上記の2つのリスクを最小限に抑えました。