ជំងឺ vestibular "វាយប្រហារ" មនុស្សវ័យក្មេង

Linh អាយុ 21 ឆ្នាំ ជានិស្សិតសាកលវិទ្យាល័យ មានវិលមុខរយៈពេល 3 ខែ អមដោយចង្អោរ ក្អួត បាត់បង់តុល្យភាព។ ការពិនិត្យមុខងារ vestibular វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសរសៃប្រសាទ vestibular ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Thi Thuy Hang ប្រធាននាយកដ្ឋាន Otolaryngology មជ្ឈមណ្ឌល Otolaryngology នៃមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា "នេះគឺជាករណីក្មេងជាងគេបំផុតនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ vestibular ដែលយើងបានទទួល" ។

ជាមួយគ្នានេះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ហង្ស ក៏បានបញ្ជាក់ផងដែរថា Linh គឺជាករណីមួយក្នុងចំណោមករណីជាច្រើននៃមនុស្សវ័យក្មេងអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ vestibular ដែលជាជំងឺដែលតែងតែកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាល និងមនុស្សចាស់ ភាគច្រើនមានអាយុចាប់ពី 40-50 ឆ្នាំ ភាគច្រើនកើតលើក្រុមអាយុលើសពី 70 ឆ្នាំ ដែលមានអត្រាស្ត្រីខ្ពស់ជាងបុរស។ មានចំនួនប្រហែល 15% នៃចំនួនករណីសរុបនៅមជ្ឈមណ្ឌល ENT ។

រូបថតគំនូរ។

មុនពេលនោះ Linh ចាប់ផ្តើមវិលមុខភ្លាមៗ អារម្មណ៍វិលមុខ ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃដំបូង ប៉ុន្តែការស្តាប់របស់នាងនៅតែមានលក្ខណៈធម្មតា មិនមាន tinnitus ។

បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ជំងឺនេះបានកើតមានឡើងវិញជាច្រើនដងក្នុងរយៈពេល 3 ខែ ដែលប៉ះពាល់ដល់ការសិក្សា និងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់នាង។ Linh បាន​លេប​ថ្នាំ​សម្រាប់​ការ​វិលមុខ ប៉ុន្តែ​មិន​បាន​ប្រសើរ​ឡើង​ទេ។ ដោយ​សង្ស័យ​ជំងឺ​សសៃ​ឈាម​ខួរក្បាល Linh បាន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ក្នុង​តំបន់​ដើម្បី​ពិនិត្យ ប៉ុន្តែ​រក​មិន​ឃើញ​មូលហេតុ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ហង្ស ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ vestibular (ប្រភេទនៃជំងឺ vestibular គ្រឿងកុំព្យូទ័រ) គឺជាការរលាក ឬដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃផ្នែក vestibular នៃសរសៃប្រសាទ cranial VIII (សរសៃប្រសាទ vestibular-cochlear) ។

រោគសញ្ញារួមមាន វិលមុខ ចង្អោរ ក្អួត... ដែលងាយយល់ច្រឡំថាជាជំងឺខ្វះឈាមក្នុងខួរក្បាល ឬជំងឺទូទៅផ្សេងទៀត។ ជំងឺនេះចាំបាច់ត្រូវមានភាពខុសគ្នាពីរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាជាច្រើនដូចជា ឈឺក្បាលប្រកាំង vestibular, benign paroxysmal positional vertigo, ជំងឺMénière, ជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ vestibular ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងនៅតែមិនច្បាស់លាស់យោងទៅតាមឯកសារវេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើន។ សម្មតិកម្មដែលទទួលយកបានបំផុតគឺថាវាកើតឡើងដោយសារតែមេរោគ (ជាពិសេសវីរុស Herpes simplex ប្រភេទ 1) ដែលធ្វើសកម្មភាពឡើងវិញនៅក្នុង ganglia vestibular ។ មូលហេតុផ្សេងទៀតអាចរួមមានការ ischemia microvascular ឬប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ នេះបើយោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Hang ។

ដូច Linh ដែរ Kim (អាយុ 27 ឆ្នាំ) មានផ្ទៃពោះ 28 សប្តាហ៍ ហើយបានជួបប្រទះវិលមុខ ចង្អោរ និងបាត់បង់តុល្យភាពជិតមួយសប្តាហ៍។ Kim មានអារម្មណ៍ថាអ្វីៗនៅជុំវិញនាងកំពុងវិល ហើយជំហានរបស់នាងមិនស្ថិតស្ថេរ។ ដោយ​ខ្លាច​មាន​ដុំសាច់​ក្នុង​ខួរក្បាល ឬ​ដាច់​សរសៃឈាម​ខួរក្បាល​ដោយសារ​ការ​ហូរឈាម​ក្នុង​ខួរក្បាល នាង​បាន​ទៅ​គ្លីនិក​ទូទៅ Tam Anh ក្នុង​ខណ្ឌ​៧ ដើម្បី​ពិនិត្យ​។

វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Tri Minh Tri នាយកដ្ឋាន ENT បាននិយាយថា Linh និង Kim ត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យត្រួតពិនិត្យមុខងារ vestibular របស់ពួកគេដោយប្រើប្រព័ន្ធ Interacoustics ដែលរួមបញ្ចូលជាមួយសិប្បនិម្មិត (AI) ។ ជាលទ្ធផល Linh មានជម្ងឺរលាកស្រោមខួរខាងស្តាំ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ និងណែនាំអោយអនុវត្តការស្តារឡើងវិញនូវ vestibular ។ បន្ទាប់ពីការតាមដានរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ វិលមុខ និងក្អួតរបស់ Linh បានប្រសើរឡើងយ៉ាងច្បាស់។

អ្នកស្រី គីម បានរកឃើញថា ការឆ្លុះកញ្ចក់ភ្នែកខាងឆ្វេង (vHIT) របស់នាងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត nystagmus ដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យា dynamic ocular imaging ( VNG ) បានបង្ហាញថា ភ្នែករបស់នាងញ័រផ្ដេកទៅខាងស្តាំ។ កម្រិតញ័របានថយចុះ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺផ្តោតលើចំណុចមួយ ដែលជាសញ្ញានៃការខូចខាតផ្នែកខាងផ្នែកខាងឆ្វេង។ អ្នកស្រី គីម ត្រូវ​បាន​វេជ្ជបញ្ជា​ឱ្យ​ប្រើ​ថ្នាំ​រួម​ជាមួយ​នឹង​ការ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ​ស្តារ​រាង​កាយ​ទន់ភ្លន់ ដោយ​កំណត់​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ភ្លាមៗ​នៃ​ទីតាំង​ក្បាល។ បន្ទាប់ពីការតាមដានបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍រោគសញ្ញារបស់នាងបានប្រសើរឡើង។ នាងមិនមានរោគសញ្ញាទេ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 4 សប្តាហ៍។

សរសៃប្រសាទ vestibular (ប្រភេទនៃជំងឺ vestibular គ្រឿងកុំព្យូទ័រ) គឺជាការរលាក ឬដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃផ្នែក vestibular នៃសរសៃប្រសាទ cranial VIII (សរសៃប្រសាទ vestibular-cochlear) ។ ឧប្បត្តិហេតុប្រចាំឆ្នាំនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ vestibular មានចាប់ពី 3.5% ទៅ 15.5% ក្នុងមនុស្ស 100,000 នាក់ នេះបើយោងតាមបណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ហង្ស បាននិយាយថា កន្លងមកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកទៅលើរោគសញ្ញាជាចម្បង ដូច្នេះហើយងាយនឹងខកខាន ឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។ នោះ​ហើយ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​អ្នក​ជំងឺ​ត្រូវ​ទៅ​កន្លែង​ជាច្រើន​ដោយ​មិន​បាន​រក​ឃើញ​ជំងឺ ដោយ​ចំណាយ​ប្រាក់ និង​ពេល​វេលា​ច្រើន​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល។

ប្រព័ន្ធវាស់ស្ទង់មុខងារ vestibular បច្ចុប្បន្នជួយគ្រូពេទ្យសង្កេត និងវាយតម្លៃយ៉ាងត្រឹមត្រូវអំពីការខូចខាត និងចាត់ថ្នាក់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺកាន់តែច្បាស់។ ប្រសិនបើមូលហេតុកណ្តាល ដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល ជាដើមត្រូវបានសង្ស័យ គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជាឱ្យថត MRI ខួរក្បាលសម្រាប់ការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវ។ អ្នកជំងឺនឹងមានរបបព្យាបាលសមស្រប ចំណេញពេលវេលា និងចំណាយ ការពារផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សចាស់ អ្នកដែលមានជំងឺប្រចាំកាយច្រើន ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ល។

ការការពារជំងឺសរសៃប្រសាទ vestibular ជាចម្បងពាក់ព័ន្ធនឹងការកំណត់កត្តាដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកសរសៃប្រសាទដូចជា គ្រុនផ្តាសាយ Herpes simplex Adenovirus Cytomegalovirus Parainfluenza និង Epstein-Barr... ពាក់ម៉ាសពេលចេញទៅក្រៅ លាងដៃឱ្យបានទៀងទាត់ និងកំណត់ការទៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនក្នុងអំឡុងពេលមានការផ្ទុះឡើង។

រក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ៖ គ្មានគ្រឿងស្រវឹង គ្មានថ្នាំជក់ មិនទទួលទានអាហារឧស្សាហកម្មដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ កូលេស្តេរ៉ុលជាដើម ដើម្បីការពារជំងឺ ischemia ដែលជាកត្តាហានិភ័យដែលធ្វើឲ្យរលាកសរសៃប្រសាទ vestibular កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Hang បានផ្តល់អនុសាសន៍ថានៅពេលដែលជួបប្រទះការវិលមុខភ្លាមៗ បាត់បង់តុល្យភាព ចង្អោរ អមដោយ tinnitus ឬព្រិលភ្នែក អ្នកជំងឺគួរតែទៅជួបអ្នកឯកទេស ENT ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធវាស់ស្ទង់មុខងារ vestibular ទំនើប ដើម្បីធ្វើតេស្តមុខងារ vestibular របស់ពួកគេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាជួយគ្រប់គ្រងជំងឺនេះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងការពារផលវិបាកនៃជំងឺ vestibular កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/benh-tien-dinh-tan-cong-nguoi-tre-d373707.html