សូមប្រយ័ត្នចំពោះបាក់តេរីស៊ីសាច់ក្នុងរដូវវស្សា

បាក់តេរី Burkholderia pseudomallei (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "បាក់តេរីស៊ីសាច់") ដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺ Whitmore លេចឡើងជាបន្តបន្ទាប់ពេញមួយឆ្នាំ ប៉ុន្តែជារឿយៗកើនឡើង និងកាន់តែស្មុគស្មាញក្នុងរដូវវស្សា។

ជំងឺ Whitmore មិនមែនជាជំងឺថ្មីនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមទេ។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំប្រទេសទាំងមូលមានមនុស្សប្រហែល 100-200 នាក់ទទួលរងពីជំងឺនេះ។ ចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh នៅទីក្រុងហូជីមិញ បានព្យាបាលជាង ១០ ករណី ក្នុងនោះ ៤ ករណីដែលបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេល ៣ ខែចុងក្រោយ ដែលជារដូវវស្សានៅតំបន់ភាគខាងត្បូង។

បាក់តេរីស៊ីសាច់ Burkholderia pseudomallei ដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺ Whitmore គឺជាបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន ដែលអាចរស់បានក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម និងបរិស្ថានស្ងួត។ ពួកវាច្រើនតែរស់នៅក្នុងបរិយាកាសដីដែលមានសំណើមដោយធម្មជាតិ ជាពិសេសស្រទាប់ដី 20-40 សង់ទីម៉ែត្រខាងក្រោមផ្ទៃ។

បាក់តេរីនេះមានសមត្ថភាពបង្កឱ្យមានការរលាកខ្លាំង ដែលនាំឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកា និងរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ រួមទាំងឌីស និងឆ្អឹងកង ។

ផ្លូវសំខាន់នៃការឆ្លងគឺតាមរយៈស្បែកដែលខូចចូលមកប៉ះផ្ទាល់ជាមួយដីកខ្វក់ ឬតាមរយៈការស្រូបចូលនៃភាគល្អិតដីដែលមានមេរោគ។

ជំងឺនេះតែងតែកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយដី និងទឹកញឹកញាប់ ដូចជាកសិករ កម្មករសំណង់ អ្នកថែសួន ទាហានជាដើម។

ជំងឺ Whitmore អាចកើតមានលើមនុស្ស និងសត្វដូចជា ឆ្កែ ឆ្មា គោ សេះ កណ្ដុរ ហើយជារឿយៗត្រូវបានរាយប៉ាយពេញមួយឆ្នាំ ប៉ុន្តែកើនឡើងក្នុងរដូវវស្សា។

លោក Cuong អាយុ 59 ឆ្នាំ រស់នៅក្នុងទីក្រុង Thu Duc ទើបតែត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យសម្រាប់ជំងឺ Whitmore ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមកពីនាយកដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ។

បើតាមលោក គួង អស់រយៈពេល៣ខែមកនេះ គាត់នឿយហត់ខ្លាំង ក្តៅខ្លួនពេលរសៀល ឃ្លានអាហារ ឈឺខ្នង និងស្រកបាន ១៩គីឡូក្រាម។ លោក គួង មានប្រវត្តិកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី២ លើសឈាម និងតែងតែពិសាគ្រឿងស្រវឹង។

គាត់បានទៅមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនដើម្បីពិនិត្យ ប៉ុន្តែសុខភាពរបស់គាត់មិនប្រសើរឡើងទេ។ 3 ថ្ងៃមុនពេលចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ គាត់មានគ្រុនក្តៅ 39 អង្សារសេ មានអារម្មណ៍ថាងងុយគេង ឈឺខ្នងច្រើន មិនអាចដើរបានដោយខ្លួនឯង ត្រូវការជំនួយ និងត្រូវការជំនួយពីសកម្មភាពផ្ទាល់ខ្លួន។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានឲ្យអ្នកជំងឺធ្វើវប្បធម៌ឈាម ហើយលទ្ធផលបានបញ្ជាក់ថា បាក់តេរី Burkholderia pseudomallei គឺជាមូលហេតុនៃការឆ្លង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបន្តឲ្យលោក Cuong ធ្វើតេស្តឈាម ដែលបង្ហាញថាមានការរលាកខ្ពស់ និងចំនួនកោសិកាឈាមស។

បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកជំងឺបានទទួលការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) នៃឆ្អឹងខ្នង ដែលបង្ហាញថា បាក់តេរីបានបំផ្លាញរាងកាយឆ្អឹងកងខ្នង - ឌីស L3-L4 និងការរលាកជុំវិញជាមួយនឹង foci គែមដូចអាប់សនៅក្នុងសាច់ដុំ iliopsoas ទាំងសងខាង។ foci ធំបំផុតនៅក្នុងសាច់ដុំ iliopsoas នៅផ្នែកខាងឆ្វេងគឺ #34x13x24mm នៅផ្នែកខាងស្តាំគឺ 46x15x36mm។

ដំបៅបានរាលដាលទៅក្នុងលំហ epidural ដោយមានអាប់សតូចៗ បង្រួមផ្ទៃខាងមុខនៃ dura mater បង្រួមផ្ទៃខាងមុខនៃ cauda equina បន្តិច រាលដាលដល់ L3-L4, L4-L5 intervertebral foramina ទាំងសងខាង។ លើសពីនេះទៀតមានអាប់សជាច្រើនដែលរាយប៉ាយនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត អាប់សដ៏ធំបំផុតគឺ 20x14mm ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Le Thi My Chau នាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លង នាយកដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា បន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងខ្លួន បាក់តេរី Burkholderia pseudomallei អាចបង្កឱ្យឆ្លងមេរោគ និងនាំឱ្យកើតអាប់សក្នុងសរីរាង្គជាច្រើន ព្រមទាំងរលាកឌីស កាត់បន្ថយសមត្ថភាពទប់ទល់នឹងកម្លាំង និងធន់។

ការរលាកអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងចលនាមានកម្រិត។ លើសពីនេះ ការបង្ករោគអាចនាំឱ្យកើតជំងឺ spondylitis ដែលបំផ្លាញឆ្អឹងកងខ្នង និងជាលិកាជុំវិញ ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់ឆ្អឹង។

ជំងឺនេះប្រហែលជាមិនមានការបង្ហាញរោគសញ្ញាជាក់លាក់ទេ ហើយជារឿយៗស្រដៀងនឹងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកឆ្អឹង រលាកសន្លាក់ និងរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺរលាកសន្លាក់គឺហើម ឈឺចាប់ ក្រហម និងក្តៅជុំវិញសន្លាក់ ដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺពិបាកធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គសិក្សារយៈពេល 4 សប្តាហ៍នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមសរសៃឈាម Meropenem រួមផ្សំជាមួយថ្នាំ Cotrim មាត់ និងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល គ្រុនក្តៅរបស់លោក Cuong បានបាត់ ហើយការធ្វើតេស្តឈាមគឺអវិជ្ជមាន។ បួនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល គាត់មានចំណង់អាហារល្អ អាចដើរដោយខ្លួនឯង អាប់សបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ហើយគាត់អាចដំណើរការបានធម្មតា។

ទាក់ទិននឹងជំងឺនេះផងដែរ ព័ត៌មានពីមន្ទីរពេទ្យ Bai Chay ( Quang Ninh ) បាននិយាយថា កន្លែងព្យាបាលជម្ងឺ Whitmore ចំនួន 4 ករណី (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា បាក់តេរីស៊ីសាច់) ដែលបំផ្លាញសរីរាង្គជាច្រើន ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ ដូចជា រលាកសួត អាប់សថ្លើម អាប់សជើង រលាកស្រោមខួរ។

ជំងឺ Whitmore កើតមាននៅគ្រប់វ័យ បុរសតែងតែមានអត្រាឆ្លងខ្ពស់ជាងស្ត្រី។ អ្នកដែលមានជំងឺមូលដ្ឋានដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការញៀនស្រា ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids រយៈពេលយូរ ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺតម្រងនោមជាដើម ច្រើនតែមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងជាងមនុស្សធម្មតា។

ជំងឺនេះក៏អាចកើតមានចំពោះមនុស្សដែលពីមុនមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង ហើយមិនមានករណីឆ្លងរវាងមនុស្ស និងសត្វនោះទេ។

យោងតាមលោកបណ្ឌិត My Chau ការស្ទង់មតិបរិស្ថាននាពេលថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាជាង 80.0% នៃគំរូដីនៅភាគខាងត្បូងប្រទេសវៀតណាមបានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះបាក់តេរី Burkholderia pseudomallei ។ មនុស្សគួរតែប្រើឧបករណ៍ការពារ (ដូចជាស្បែកជើងកវែង ស្រោមដៃ) និងបង់រុំរបួស កាត់ ឬរលាក ប្រសិនបើពួកគេត្រូវប៉ះដី ឬទឹក។

អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់គួរតែជៀសវាងការចេញទៅខាងក្រៅបន្ទាប់ពីមានភ្លៀងធ្លាក់ខ្លាំង ជាពិសេសនៅតំបន់ជនបទ ដើម្បីការពារហានិភ័យនៃជំងឺ Whitmore ។

ដោយសារតែមិនមានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺនេះ ប្រជាពលរដ្ឋត្រូវលាងដៃជាប្រចាំមុន និងក្រោយពេលរៀបចំអាហារ មុនពេលទទួលទានអាហារ ក្រោយប្រើប្រាស់បង្គន់ និងក្រោយពេលធ្វើការនៅចំការ។

ហាមងូតទឹក ហែលទឹក ឬជ្រមុជទឹកក្នុងស្រះ បឹង ឬទន្លេក្នុង ឬជិតតំបន់ដែលមានមេរោគ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរបួសចំហ ដំបៅ ឬរលាក ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយដី ឬទឹកដែលអាចមានមេរោគ។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃគ្រុនក្តៅយូរ ការឆ្លងមេរោគលើស្បែក និងជាលិកាទន់ រលាកសួត ឈឺពោះ ឈឺខ្នង ឈឺក្បាល ជាដើម គួរតែទៅ មន្ទីរពេទ្យ ដែលមានជំនាញបច្ចេកទេសខ្ពស់ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/canh-giac-voi-vi-khuano-an-thit-nguoi-vao-mua-mua-d223215.html