ស្ត្រី​អាយុ ៧៨​ឆ្នាំ​មាន​ជំងឺ​រលាក​ស្រោមខួរ​ក្បាល​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទាន់​ពេល

ក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺបាននិយាយថា ប្រហែល 20 ថ្ងៃមុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ អ្នកស្រី Q. មានពងបែកលើស្បែកក្រហម ឈឺនៅលើមុខ និងផ្នែកខាងលើនៃក្បាល។

កាលពីថ្ងៃទី 17 ខែឧសភា មន្ទីរពេទ្យ Central Hospital for Tropical Diseases បានជូនដំណឹងថា គ្រូពេទ្យរបស់មន្ទីរពេទ្យទើបតែបានទទួល និងព្យាបាលអ្នកជំងឺ NTQ ស្ត្រីអាយុ 78 ឆ្នាំម្នាក់ (នៅ ទីក្រុង Bac Giang ) ដែលមានជំងឺរលាកកោសិកាធ្ងន់ធ្ងរនៅលើផ្ទៃមុខ ថ្ងាស និងផ្នែកខាងលើនៃក្បាលដែលបណ្តាលមកពី staphylococcus aureus ។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់គឺហើម ក្រហម ហូរខ្ទុះ អមដោយជំងឺ sepsis ។

អ្នកជំងឺមានប្រវត្តិជំងឺហឺត bronchial និងបានប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroid ជាទៀងទាត់ក្នុងរយៈពេលយូរដោយគ្មាន វេជ្ជបញ្ជា ។ បន្ថែមពីលើនេះ អ្នកជំងឺមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងឆ្វេងកាលពីពីរឆ្នាំមុន ហើយកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយជំងឺលើសឈាម ប៉ុន្តែវាមិនច្បាស់ថាគាត់កំពុងលេបថ្នាំអ្វីនោះទេ។

ក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺបាននិយាយថា ប្រហែល 20 ថ្ងៃមុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ អ្នកស្រី Q. មានពងបែកចង្កោមនៅលើមុខ និងក្បាល។ នាងត្រូវបានគេព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យកម្រិតទាបរយៈពេល 7 ថ្ងៃ ប៉ុន្តែស្ថានភាពរបស់នាងមិនប្រសើរឡើង ដំបៅរីករាលដាល នាងហើមខ្លាំង និងមានខ្ទុះ ដូច្នេះនាងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច។

វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ហុងឡុង - អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លងទូទៅ បាននិយាយថា អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ បន្ទាប់ពីមានជំងឺរើមដែលមិនត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលា ដែលនាំឱ្យរលាកកោសិកានៅលើមុខ និងស្បែកក្បាល។ ការស្កេន CT នៃខួរក្បាលបានបង្ហាញពីការសង្ស័យនៃជំងឺរលាកឆ្អឹង។

បន្ទាប់ពី 7 ថ្ងៃនៃការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងការឆ្លងត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្បែកក្បាលមានសភាពមិនស្អាតខ្លាំង ដែលទាមទារការវះកាត់យកជាលិកា necrotic និងដំឡើងប្រព័ន្ធបូមសម្ពាធអវិជ្ជមាន ដើម្បីសម្អាតដំបៅ។

វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ង៉ុក លីញ អ្នកឯកទេសផ្នែកវះកាត់កែសម្ផស្ស បាននិយាយថា ជំងឺអ៊ប៉សនៅក្នុងស្បែកក្បាលដែលមានរោមគឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺមានវ័យចំណាស់ និងមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids យូរ បណ្តាលឱ្យខូចខាតរាលដាល និងធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅក្នុងអ្នកជំងឺខាងលើ បាក់តេរី staphylococcus aureus បានជ្រាបចូលជ្រៅទៅក្នុងស្រទាប់ជាលិកាក្រោមស្បែក ដែលបណ្តាលឱ្យ necrosis នៃ Galea fascia ទាំងមូល (ស្រទាប់នៃសរសៃពួរដែលមានទីតាំងនៅក្រោមស្បែកក្បាល រវាងស្រទាប់ជាលិកាភ្ជាប់ subcutaneous និង periosteum លលាដ៍ក្បាល) និងស្រទាប់ខ្លាញ់នៃក្បាល។ ស្បែកក្បាលដែលខូចមានទំហំប្រហែល 7x10cm ខណៈពេលដែលតំបន់ខ្លាញ់ necrotic fascia រាលដាលដល់ជិតពាក់កណ្តាលនៃរង្វង់ក្បាល អមដោយខ្ទុះ និង pseudomembranes ជាច្រើន។ នេះគឺជាករណីដ៏ស្មុគស្មាញនៃការឆ្លងមេរោគ staphylococcus aureus នៃក្បាល ជាមួយនឹងកម្រិតធំនៃ necrosis និងហានិភ័យនៃការរលាករាលដាលដល់ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល សូម្បីតែទៅខួរក្បាល parenchyma ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេល។

បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់យកជាលិកា necrotic ទាំងអស់ចេញ ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ប្រព័ន្ធបូមសម្ពាធអវិជ្ជមានត្រូវបានដំឡើង ដើម្បីជួយយកសារធាតុរាវកខ្វក់ ជាលិកា necrotic បាក់តេរី ជួយសម្អាតការរលាក និងជំរុញការបង្កើតជាលិកា granulation ថ្មី។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធនេះ នៅពេលដែលការរលាកត្រូវបានគ្រប់គ្រង គ្រូពេទ្យបានបន្តធ្វើទ្រង់ទ្រាយស្បែកក្បាលដែលខូច ដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវការខូចខាត។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Linh មូលហេតុចម្បងនៃជម្ងឺ necrosis ធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺគឺដោយសារតែការព្យាបាលយឺតយ៉ាវនៃជំងឺរើម រួមជាមួយនឹងភាពស៊ាំចុះខ្សោយដោយសារការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids យូរ។ នេះគឺជាលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់បាក់តេរីឈ្លានពានដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងសកម្ម ការឆ្លងត្រូវបានគ្រប់គ្រង ហើយដំបៅស្បែកក្បាលបានជាសះស្បើយឡើងវិញ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Nguyen Huyen នាយកមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺ (មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច) ណែនាំថា មនុស្សដែលមានអាយុចាប់ពី 50 ឆ្នាំឡើងទៅ ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺនៅពីក្រោម ឬប្រព័ន្ធភាពសុំាខ្សោយ គួរតែចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរើម។ វ៉ាក់សាំងនេះមិនត្រឹមតែជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួយសម្រួលដល់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាផងដែរ ប្រសិនបើពួកគេឆ្លងមេរោគជាអកុសល។ នេះគឺជាវិធានការសកម្ម និងមានប្រសិទ្ធភាព ដើម្បីជួយមនុស្សចាស់ការពារសុខភាព និងលើកកម្ពស់គុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Huyen ក៏បានគូសបញ្ជាក់ផងដែរថា នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាដំបូងដូចជា ឈឺក្រហាយ ឡើងកន្ទួលក្រហម ឬពងបែកលើស្បែក អ្នកជំងឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ជៀសវាងហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា necrosis, sepsis ឬការខូចខាតសរសៃប្រសាទយូរ។/។

(វៀតណាម+)

ប្រភព៖ https://www.vietnamplus.vn/cu-ba-78-tuoi-hoai-tu-nua-dau-do-zona-than-kinh-khong-dieu-tri-kip-thoi-post1049725.vnp