សង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ដោយអនុវត្តវិធីសាស្រ្តព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់ និងដោយមានការសម្របសម្រួលយ៉ាងជិតស្និទ្ធ និងបន្ទាន់រវាងឯកទេស វេជ្ជបណ្ឌិតនៃមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Yen បានខិតខំប្រឹងប្រែងក្នុងការព្យាបាល និងជួយអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដ៏គ្រោះថ្នាក់ កម្ចាត់ "ការស្លាប់" ។

Báo Đắk Lắk•10/07/2025

នៅពាក់កណ្តាលខែមិថុនាឆ្នាំ 2025 មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Yen បានទទួលយកអ្នកជំងឺ D.TV (អាយុ 74 ឆ្នាំ) ដោយមានការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ដង្ហើមខ្លី និងអស់កម្លាំង។ លទ្ធផល Electrocardiogram បានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវ ដោយគ្មានការកើនឡើង ST (ស្ទះផ្នែកខ្លះនៃសរសៃឈាមបេះដូងផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសាច់ដុំបេះដូង ឬស្ទះសាខានៃសរសៃឈាមបេះដូងសំខាន់ៗ បណ្តាលឱ្យលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូងថយចុះ បណ្តាលឱ្យខូចបេះដូង និងរំខានដល់សមត្ថភាពបូមឈាមពេញរាងកាយ)។

អ្នកជំងឺត្រូវបានគេនាំយ៉ាងលឿនទៅកាន់អង្គភាពជំងឺបេះដូងអន្តរកម្មនៃនាយកដ្ឋានថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង - ប្រឆាំងការពុល; ក្រុមអន្តរាគមន៍បានធ្វើអន្តរាគមន៍សរសៃឈាមបេះដូង percutaneous ។ វេជ្ជបណ្ឌិត CKI Le Duy (ផ្នែកជំងឺបេះដូង - Geriatrics, Phu Yen General Hospital) គ្រូពេទ្យវះកាត់ធំបាននិយាយថា "អ្នកជំងឺមានការស្ទះធ្ងន់ធ្ងរនៃសាខាសរសៃឈាមបេះដូងខាងមុខ។ ក្រុមអន្តរាគមន៍បានធ្វើការវះកាត់ angioplasty និង stent ដាក់បញ្ចូលឡើងវិញដោយជោគជ័យ។

ពីរបីថ្ងៃក្រោយមក អ្នកជំងឺស្រាប់តែមានរោគសញ្ញានៃជំងឺអញ្ចាញធ្មេញខាងស្តាំ និងជំងឺការនិយាយ បើទោះបីជាត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្លាកែតពីរ ដើម្បីការពារការកកឈាមពីការកកើត និងរារាំង stent ក៏ដោយ។ ដោយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺមានជំងឺរលាកខួរក្បាលស្រួចស្រាវ គ្រូពេទ្យបានប្រើថ្នាំចាក់បញ្ចូលឈាម (ថ្នាំរំលាយកំណកឈាម) ដើម្បីព្យាបាលគាត់។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 24 ម៉ោង អ្នកជំងឺអាចផ្លាស់ទីអវយវៈស្តាំរបស់គាត់ និងនិយាយជាប្រយោគ ទោះបីជាយឺត និងខ្សោយក៏ដោយ។ អ្នកជំងឺបានបន្តតាមដាន និងព្យាបាលដើម្បីការពារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផ្សេងៗ ហើយពេលនេះបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពថេរ។

មិនយូរប៉ុន្មាន ក្រុមសង្គ្រោះបន្ទាន់ - ជំងឺបេះដូងអន្តរការី - ក្រុមថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Yen ក៏បានព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយជោគជ័យជាមួយនឹងជំងឺ myocarditis ស្រួចស្រាវ ជាមួយនឹងផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ អ្នកជំងឺឈ្មោះ វី ធីធី (អាយុ 26 ឆ្នាំ ទើបតែសម្រាលកូនបាន 4 ខែមុន នៅឃុំអៀលី) ចូលមន្ទីរពេទ្យដោយគ្រុនក្តៅ ក្អួតច្រើន សម្ពាធឈាមទាប អស់កម្លាំង និងចង្វាក់បេះដូងលោតតែ 20 - 30 ដងក្នុងមួយនាទី។ អេឡិចត្រូតបេះដូងបានបង្ហាញថា ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានការស្ទះ atrioventricular កម្រិតទីបី ដែលជាជំងឺចង្វាក់បេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចនាំឱ្យគាំងបេះដូង និងស្លាប់ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

អន្តរាគមន៍ផ្នែកសរសៃឈាមបេះដូងនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Yen ។

យ៉ាងឆាប់រហ័ស ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ - ការវះកាត់បេះដូង - ក្រុមថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ហើយឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបណ្តោះអាសន្នត្រូវបានដាក់។ តាមរយៈបំពង់បូម វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ចូលអេឡិចត្រូតចូលទៅក្នុងបន្ទប់បេះដូងរបស់អ្នកជំងឺ ដូច្នេះអេឡិចត្រូតអាចបញ្ចេញជីពចរដើម្បីបង្កើតឡើងវិញនូវ depolarization បេះដូង។ បេះដូងនឹងកន្ត្រាក់តាមជីពចរអគ្គិសនីនោះ។ ដោយមានអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា ចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាព ហើយម្តាយបានរួចផុតពីគ្រោះថ្នាក់។ បន្ទាប់មកនាងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យថុងញ៉ាត (ទីក្រុង ហូជីមិញ )។ នៅទីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាក myocarditis ស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលមកពី Adenovirus ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលពីរសប្តាហ៍នៃការត្រួតពិនិត្យ និងព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ ប៉ុន្តែសាច់ដុំបេះដូងមិនបានជាសះស្បើយទេ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់ជាមួយនឹងឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងអចិន្ត្រៃយ៍។

វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Duy Hieu (នាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង-រោគស្ត្រី មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Yen) បាននិយាយថា “ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងស្រួចស្រាវ គឺជាជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង ដែលជារឿយៗបណ្តាលមកពីមេរោគ ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ក្នុងករណីខ្លះ ជំងឺអាចវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ធ្វើឱ្យខូចមុខងារកន្ត្រាក់បេះដូង រំខានដល់ការគាំងបេះដូង ស្ទះចរន្តអគ្គិសនី ទីបី។ ជីវិតអ្នកជំងឺ បើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេល»។

ចាប់តាំងពីចុងឆ្នាំ 2016 មក មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Yen បានដាក់ពង្រាយបច្ចេកទេសអន្តរាគមន៍ផ្នែកសរសៃឈាមបេះដូង ដោយមានការផ្ទេរពីមន្ទីរពេទ្យ Thong Nhat ។ ដោយហេតុនេះ ជួយអ្នកជំងឺរាប់រយនាក់ដែលមានជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវ ទទួលបានការព្យាបាលដោយ myocardial reperfusion ទាន់ពេលវេលា និងការសង្គ្រោះបេះដូង។ នៅឆ្នាំ 2025 មន្ទីរពេទ្យបានដាក់ពង្រាយបច្ចេកទេសដាក់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបណ្តោះអាសន្ន ដោយជួយសង្រ្គោះអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺបេះដូងលោតញាប់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Duy Hieu បាននិយាយថា ចាប់ពីដើមឆ្នាំ 2025 រហូតមកដល់ពេលនេះ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Yen បានទទួល និងព្យាបាលជាង 50 ករណីនៃជំងឺបេះដូងលោតខុសប្រក្រតី ដែលភាគច្រើនជាករណីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ខ្លះកើតជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ ស្មុគ្រស្មាញដោយសារជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង និងករណីជំងឺ myocarditis ហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។

នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Yen អន្តរាគមន៍វះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានអនុវត្តតាំងពីចុងឆ្នាំ 2016 ដោយមានការផ្ទេរពីមន្ទីរពេទ្យ Thong Nhat ។ ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ អ្នកជំងឺរាប់រយនាក់ដែលមានជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវត្រូវបានព្យាបាលដោយ myocardial reperfusion ធ្វើឱ្យបេះដូងរស់ឡើងវិញទាន់ពេលវេលាដោយប្រើបច្ចេកទេសនេះ។ ចាប់ពីខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2025 ដល់ពេលនេះ អង្គភាពជំងឺបេះដូងអន្តរការីបានធ្វើអន្តរាគមន៍សង្គ្រោះបន្ទាន់លើករណីជាង 150 នៃជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវ។ មន្ទីរពេទ្យក៏បានអនុវត្តបច្ចេកទេសដាក់ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងបណ្តោះអាសន្ន ដោយជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺជាច្រើននាក់ដែលមានជំងឺបេះដូងលោតញាប់។

ដើម្បីបង្កើនគុណភាពនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ចាប់ពីខែឧសភា ឆ្នាំ 2025 តទៅ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Yen នឹងដាក់ពង្រាយបច្ចេកទេសពិនិត្យមុខងារសរសៃឈាមបេះដូងដោយប្រើអេឡិចត្រូតបេះដូង Holter ។ នេះគឺជាបច្ចេកទេសនៃការវាស់ electrocardiogram ជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងរយៈពេល 24 - 48 ម៉ោង ឬយូរជាងនេះ ដែលអាចជួយរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង ដែលងាយនឹងមើលរំលងដោយ electrocardiogram ធម្មតា។ នាពេលខាងមុខនេះ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Yen នឹងសម្របសម្រួលជាមួយមន្ទីរពេទ្យ Thong Nhat ដើម្បីដាក់ពង្រាយបច្ចេកទេសដាក់ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងអចិន្ត្រៃយ៍ ដើម្បីជួយសម្រួលដល់មុខងារបេះដូង ការពារហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង និងហានិភ័យនៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬ bradycardia ដែលមានរោគសញ្ញាមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ អ្នកជំងឺមានលទ្ធភាពទទួលបានបច្ចេកទេសព្យាបាលបែបទំនើបនៅកម្រិតមូលដ្ឋាន ដោយមិនចាំបាច់ផ្ទេរទៅកម្រិតខ្ពស់នោះទេ។

ចាប់តាំងពីចុងឆ្នាំ 2019 មក មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Yen បានអនុវត្តការព្យាបាលជម្ងឺរលាកខួរក្បាលដោយប្រើថ្នាំ thrombolytic ។ ស្ថិតិបង្ហាញថាអត្រានៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ thrombolytic គឺប្រហែល 75% ។ ដូច្នេះប្រហែល 75% នៃចំនួនសរុបនៃអ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានកាត់បន្ថយភាពទន់ខ្សោយ និងខ្វិន ហើយពួកគេជាច្រើនមិនត្រូវទទួលរងនូវផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនៃជំងឺនេះទេ។ មានអ្នកជំងឺដែលបានជាសះស្បើយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ទោះបីជាមានវ័យចំណាស់ក៏ដោយ។

ប្រភព៖ https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202507/gianh-giu-su-song-cho-benh-nhan-tim-mach-1df1614/