베트남 의사들이 국제 학술대회에서 최소 침습 심장 수술을 시행하다

제31회 아시아 흉부 및 심혈관 외과 학술대회(ATCSA)가 11월 16일 오후 호치민시에서 공식 개최되었습니다. 베트남이 이 권위 있는 의학 포럼을 두 번째로 개최한 이번 행사에는 베트남, 미국, 독일, 프랑스, ​​벨기에, 폴란드, 캐나다, 호주, 인도, 일본, 대만, 한국, 태국, 인도네시아, 싱가포르, 말레이시아, 필리핀 등에서 온 500명 이상의 교수, 연구자, 의사가 참석했습니다.

ATCSA 2023 컨퍼런스에는 수백 명의 베트남 및 국제 전문가와 의사가 참석합니다.

올해 학술대회의 하이라이트는 호치민시 땀아인 병원에서 열린 "최소 침습 승모판막 수술" 학술 워크숍으로, 내시경 및 최소 침습 심장 수술 기법 시연 세션이 진행되었습니다. 이 워크숍에는 세계와 베트남의 심혈관 및 흉부외과 분야를 선도하는 두 전문가가 참석했습니다. 티론 E. 데이비드 교수(캐나다 토론토 대학교), 톰 C. 응우옌 교수(미국 캘리포니아 샌프란시스코 대학교), 레 응옥 탄 교수(베트남 심혈관 및 흉부외과 협회 회장), 도 킴 꾸에 부교수(ATCSA 2023 조직위원장), 응우옌 민 찌 비엔 박사...

티론 데이비드 교수가 전문가들과 수술에 대해 논의합니다.

H 씨는 2년 전 승모판 탈출증으로 인한 판막 역류 진단을 받았습니다. 판막 역류는 경미했고 합병증이 없었기 때문에 지속적인 관찰과 치료를 권고받았습니다. 최근 그는 숨가쁨, 가쁜 숨, 계단을 오를 때 피로감을 느꼈습니다. 호치민 땀안 병원에서 진찰을 받은 결과, 중증 승모판 역류, 심실 확장 합병증, 그리고 2기 심부전이 확인되었습니다.

"환자는 심부전이 진행되는 것을 막기 위해 판막을 수리하는 수술이 필요합니다. 부정맥, 심장내막염 등 생명을 위협하는 합병증이 동반될 수 있습니다."라고 심혈관센터 심혈관 및 흉부외과 과장인 응우옌 안 중 박사가 말했습니다.

전문가들은 환자의 심장 판막을 수리하기 위해 최소 침습 내시경 수술을 수행합니다.

가슴 중앙을 절개하고 약 20cm 길이의 흉골을 절단하는 기존 수술법 대신, 의사들은 최소 침습 내시경 수술을 통해 환자의 심장 판막을 재건했습니다. 이 수술법은 흉벽에 3~4개의 작은 구멍과 오른쪽 가슴 아래 약 4~5cm의 짧은 절개만 하므로, 흉골을 절단할 필요 없이 가슴 중앙의 큰 절개를 피할 수 있습니다. 따라서 수술 중과 수술 후 흉부 변형, 큰 흉터, 감염, 출혈, 심내막염, 부정맥, 심근경색 등의 위험을 최소화할 수 있습니다.

최대로 확대할 수 있는 내시경 카메라 시스템과 결합하여 심장 챔버 구조, 심장 판막, 대혈관 등에 대한 선명한 영상을 제공합니다. 덕분에 의사는 판막 손상에 쉽게 접근하여 분석하고 최단 시간 내에 정확한 치료를 제공할 수 있습니다.

Dung 박사에 따르면, 이 기술을 시행하려면 가슴 앞쪽에 큰 절개를 한 후 가슴의 대동맥에 수술을 하는 대신, 주변 혈관(대퇴동맥과 정맥)을 통해 3~4cm의 작은 절개를 통해 체외순환 시스템(심폐우회술 - CPB)을 구축합니다. 이는 미용적으로도 매우 좋고 합병증을 줄일 수 있습니다.

특히, 탐아인 병원의 심장 수술에서는 마취 기술과 척추기립근 평면 차단술(ESP)을 병행하여 수술 후 통증을 효과적으로 줄이고 모르핀 사용을 제한하는 기술을 일상적으로 적용하고 있습니다.

땀안 병원에서는 심장 수술 시 척추기립 평면 마취(ESP)를 일상적으로 시행합니다.

H 씨는 통증과 출혈량이 적었고, 인공호흡기를 조기에 떼었으며, 정상적인 움직임이 가능했고, 수술 후 2일째 재활 운동을 시작했으며, 4~5일 후 퇴원할 예정이었으며, 흉부 중간 절개 수술(10~14일)에 비해 입원 기간이 50% 단축되었습니다. 특히 흉부 아래 짧은 절개창 덕분에 심미성이 우수합니다. 회복 기간 또한 기존 개복 수술(10~12주)에 비해 약 4~8주로 단축되었습니다.

"최소 침습 수술은 기존 수술만큼 간단하지는 않지만, 최근 수술처럼 외과 전문의가 집도한다면 환자에게 매우 좋은 대안이 될 수 있습니다. 수술은 완벽하게 진행되었고, 집도의의 숙련도도 높았으며, 최종 결과도 매우 훌륭했습니다."라고 티론 데이비드 교수는 말했습니다.

로봇 심장 수술 외에도 내시경 보조를 이용한 최소 침습 심장 수술은 전 세계 주요 심혈관 센터에서 일상적으로 시행되는 첨단 기술입니다. 베트남은 약 10년 전부터 비교적 복잡하지 않은 손상에 이 기술을 적용하기 시작했습니다. 땀아인 병원에서는 승모판막, 심방 중격 결손증, 심실 중격 결손증, 방실관, 관상동맥 질환, 심장 점액종, 대동맥 판막 등의 질환을 최소 침습 수술(MICS)과 내시경을 통해 치료하고 있습니다.

레 응옥 탄 교수는 현재 전국에 37개의 심장 수술실이 있다고 말했습니다. 그러나 최소 침습 내시경 수술을 시행할 수 있는 곳은 16곳에 불과하며, 그중 절반은 수술팀 훈련, 마취, 소생술, 그리고 전문 장비 시스템에 대한 투자가 필요하기 때문에 정기적으로 수술을 시행하고 있습니다.

ATCSA 2023 컨퍼런스, 9년 만에 베트남으로 돌아옵니다

아시아 흉부외과 학술대회(ATCSA 2023)가 11월 15일부터 18일까지 베트남 흉부외과학회(ATCSVN)와 국제 최소침습 흉부외과학회(ISMICS)의 제9회 학술대회와 연계하여 개최됩니다. 아시아는 물론 전 세계적으로 권위 있는 의학 포럼인 ATCSA 2023은 베트남 의사, 외과의, 마취과 의사, 간호사들이 세계 최고의 전문가들과 직접 교류하고 배우고, 환자의 진단 및 치료에 적용할 수 있는 첨단 기술을 개발하는 자리입니다.

소스 링크: https://thanhnien.vn/bac-si-viet-nam-thuc-hien-mo-tim-it-xam-lan-tai-hoi-nghi-quoc-te-185231117185453406.htm