전 세계 인구의 13%가 앓고 있는 질병, 어금니와 앞니 법랑질의 저광화증을 어떻게 인식하고 치료할 수 있을까요?

어금니 절치 법랑질 저광화증(MIH)은 발달 과정에서 치아 법랑질에 구조적 결함이 발생하는 흔한 병리로, 전 세계 인구의 약 13%가 이 질환을 앓고 있습니다.

미네랄이 부족한 치아는 정상 치아에 비해 색상이 변합니다. - 사진: BSCC

이 용어에는 어금니와 앞니가 모두 포함되지만, 필수 진단 기준은 적어도 하나의 첫 번째 영구 어금니가 관련되어야 하며, 앞니가 있거나 없어야 한다는 것입니다.

가장 잘 알려진 특징은 법랑질 저광화로 인한 경계가 뚜렷한 백색 반점 병변입니다. 더 심한 경우에는 맹출 후 법랑질 파절, 비정형 우식 병변, 그리고 상아질 과민증을 포함한 통증이 나타납니다.

어금니와 앞니 외에도 다른 치아도 이 질병으로 인해 법랑질이 손상될 수 있습니다.

병변은 색깔이 매우 진하며, 흰 반점이라고 불리지만 흰색, 갈색, 노란색 등 다양하며 색상 채도가 매우 다릅니다.

이 질환을 앓는 환자의 법랑질은 광물화된 구조보다 단백질 섬유가 더 많기 때문에 다공성인 경우가 많으며, 이로 인해 맹출 후 법랑질이 파괴됩니다. 많은 연구에 따르면, 병든 치아는 충치에 매우 취약하며, 저광물화된 법랑질을 가진 치아의 충치는 매우 빠르게 진행됩니다.

따라서 환자들은 종종 말기에 발견되는데, 이는 치아 법랑질이 심하게 손상되어 환자와 의사 모두 충치로 오인하게 됩니다. 하지만 충치 치료를 통해 치아를 치료하면 쉽게 충치로 이어질 수 있으므로, 미네랄이 부족한 상태에서 발생하는 충치와 치아 우식을 명확히 구분하여 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

질병에 걸린 어금니를 치료하는 방법은?

이 질환이 있는 어금니는 미네랄화가 부족하고 치아가 예민하여 아이들이 양치질을 꺼려하기 때문에 충치에 매우 취약합니다. 충치가 발생하면 치아는 매우 빠르게 파괴됩니다. 따라서 치아가 자라는 즉시 조기 예방이 매우 중요합니다.

조기 예방을 위해서는 어린이의 구강 위생 및 식습관 개선을 지도하고, 불소 구강 청결제, CPP/ACP, 불소 바니시와 같은 예방 제품을 사용하는 것이 필요합니다. 6세 미만 어린이의 경우, GC 치약 무스와 같이 불소가 함유되지 않은 CPP-ACP 함유 제품을 사용하여 양치하는 것이 좋습니다.

가능하다면 부모는 조기에 치과에 가서 조언을 구해야 합니다. - 사진: BSCC

불소 구강 청결제는 간식 후나 아이들이 양치질을 할 수 없는 학교 점심시간에 사용할 수 있습니다. 아이들은 보통 아침과 저녁에 양치질을 하고, 어른들도 마찬가지입니다. 따라서 점심시간은 충치와 재광화를 예방하기 위해 불소 구강 청결제로 헹구기에 꼭 필요한 시간입니다.

중등도 및 중증의 미네랄 손실이 있는 어금니의 경우, 치아 법랑질이 맹출 직후에 깨지고, 표면에는 치태와 2차 충치가 생기는 경우가 많습니다. 충치가 생기면 표면이 매우 빨리 깨지고, 접착제가 영향을 받아 의사의 치료가 더 복잡해집니다.

중등도 및 심각한 어금니를 복원하는 데 사용할 수 있는 재료로는 하이브리드 유리 시멘트, 복합 재료, 시판되는 강철 캡, 그리고 온레이, 도자 오버레이 등과 같은 접착 복원물 등이 있습니다.

주의해야 할 매우 중요한 사항은 심하게 병들거나 손상된 어금니를 제거하여 첫 번째 어금니를 두 번째 어금니로 교체하고, 지혜니를 사용하여 두 번째 어금니를 교체하는 것입니다.

조기에 발견하면 치아 법랑질 골절을 예방하는 데 도움이 됩니다.

소아 치과 의사와 보존 치과 의사는 정기적인 치과 검진을 통해 다음과 같은 명확한 특징을 바탕으로 어금니와 앞니의 미네랄화되지 않은 법랑질 병변을 조기에 발견하는 데 중요한 역할을 합니다.

(1) 치아의 변색된 반점은 흰색, 노란색 또는 갈색일 수 있습니다.

(2) 치아 표면의 비정형 충전물.

(3) 이가 처음 난 직후부터 어금니나 앞니가 예민해지는 경우.

(4) 치아 법랑질이 자라는 순간부터 깨진 경우

언제 치과에 가야 하나요?

아이들은 첫 이가 나는 순간부터 정기적인 치과 진료를 받아야 합니다. 영구치도 마찬가지로, 에나멜 발달 이상을 발견하고 각 발달 단계에 맞는 적절한 예방 및 치료 전략을 세울 수 있도록 돋아나는 즉시 관리해야 합니다.

가능하다면 산모는 임신 초기에 치과를 방문하여 예방 방법에 대한 조언을 받는 것이 좋습니다.

치아에 이상한 색깔의 반점이 발견되거나, 치아가 부러졌거나, 자녀가 씹거나 닦을 때 통증을 느낀다면, 검사를 받고 정확한 진단을 받고, 적절한 치료를 받기 위해 자녀를 전문의에게 데려가세요.

석사 DO TRONG HIEU - VO TRUONG NHU NGOC 교수

출처: https://tuoitre.vn/cach-nhan-biet-dieu-tri-benh-13-dan-so-the-gioi-mac-kem-khoang-men-rang-ham-rang-cua-20250712181901594.htm