질병예방법에 만성질환 검진 포함: 보건체계 부담 경감

(댄 트리) - 보건부에 따르면, 의료계의 인식이 치료에서 예방으로 전환되고 있습니다. 전문가들은 폐암, 만성 신장 질환 등 만성 질환에 대한 검진이 의료 시스템의 부담을 줄이는 데 도움이 될 것이라고 말합니다.

비전염성 질환의 부담

박마이 병원 부원장인 부반지압(Vu Van Giap) 부교수에 따르면, 폐암, 만성폐쇄성폐질환(COPD), 천식 등 비전염성 질환이 베트남과 전 세계의 전체 의료 시스템에 점점 더 큰 부담을 주고 있다고 합니다.

"이러한 질병은 대부분 흡연, 대기 오염, 노화와 같이 수년 전에 노출된 위험 요인에서 발생합니다. 환자의 70% 이상이 질병이 심각하게 악화된 후기 단계에서야 발견된다는 점에 주목할 필요가 있습니다."라고 지압 부교수는 말했습니다.

박마이 병원에서는 많은 폐암 환자들이 종양이 전이된 후 입원하여 근치적 수술의 가능성을 잃어버리고 있습니다. 하지만 조기에 발견하면 완치 가능성이 매우 높습니다.

지압 부교수는 2년간의 정기적인 모니터링을 통해 조기에 발견된 사례를 언급했습니다. 환자는 폐에 6mm 미만의 작고 불투명한 결절이 있었고, 악성으로 의심되었습니다. 수술적 제거 후 병리학적 검사 결과 T1A기 폐암으로, 아직 국소적인 상태였습니다.

"이 사례는 항암 화학요법이나 방사선 치료 없이 정기적인 추적 관찰만으로 완치된 것으로 확인되었습니다. 이는 조기 발견 검진의 효과를 보여주는 것으로, 암 환자에게는 '사형 선고'처럼 보이는 질병조차도 완치될 수 있는 기회를 제공합니다."라고 지압 부교수는 말했습니다.

부반지압(Vu Van Giap) 부교수가 사람들을 진찰하고 있다(사진: Th.Anh).

그는 "이 환자가 검진과 모니터링을 받지 않으면 종양이 진행되어 전이될 수 있습니다. 그때는 항암 화학요법과 방사선 치료만 받게 되는데, 이는 비용이 훨씬 더 많이 들고 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. 환자는 탈모, 체중 감소, 간부전, 신부전 등 항암 화학요법의 부작용에 직면하게 될 것입니다."라고 강조했습니다.

이 전문가에 따르면, 앞으로 질병예방법은 만성질환에 대한 검진 및 조기 발견을 명확히 규정해야 하며, 보험사의 지불 기반을 마련하고 국민이 예방 건강 서비스를 조기에 받을 수 있도록 해야 합니다.

질병예방국 부국장인 르 타이 하(Le Thai Ha)는 이러한 견해에 공감하며, 위험 요인 평가와 함께 조기 발견이 매우 중요하다고 말했습니다. 위험을 파악하면 흔한 질병부터 더 심각한 질병까지 호흡기 질환으로 이어질 수 있는 요인들을 더 잘 이해할 수 있습니다.

하 박사에 따르면, 보건부가 시행하고 있는 위험 예방 및 선별 작업은 조기 발견, 사전 예방 및 조기 발견을 통한 시기적절한 개입을 목표로 하는 WHO 지침과 완전히 일치합니다.

검사는 어떻게 진행되나요?

지압 부교수에 따르면, 호주, 미국, 유럽 등 선진국에서는 의료 예산이 매우 크지만 여전히 모든 사람을 검진하기에는 부족하고, 고위험 요인을 가진 사람을 먼저 검진해야 한다고 합니다.

폐 질환 및 비전염성 폐 질환 전반의 위험 요인은 흡연이며, 흡연은 암, 심혈관 질환, 뇌졸중, 심근경색 등의 위험 요인을 유발합니다. 따라서 이 전문가는 앞으로 당국에서 사람들이 위험 요인에 노출되는 것을 줄이는 방법을 논의해야 한다고 생각합니다.

결의안 72는 또한 기초 의료의 역할을 명확히 언급했습니다. 기초 의료는 사람들에게 가장 가까운 힘이며, 지역 사회 건강에서 환자에게 가장 가까운 힘이며, 사전 예방적 질병 예방에 좋은 역할을 해야 합니다. 즉, 1단계 예방, 즉 위험 요소와의 접촉을 허용하지 않는 것이 추가 목표를 달성하는 것입니다.

이미 위험 요소를 가지고 있는 사람들의 경우, 질병을 조기에 발견하고 시기적절하게 치료하는 데에는 여러 가지 접근 방식이 있지만, 일반적인 원칙은 질병을 예방하는 것이 항상 치료보다 더 낫고 경제적이며, 사람들과 사회 전체의 전반적인 건강상의 이점을 가져온다는 것입니다.

박마이 병원 의사들이 기초 지원 캠페인 기간 동안 사람들을 진찰하고 있다(사진: Th.Anh).

질병예방국 부국장 르 타이 하(Le Thai Ha)는 같은 견해를 공유하며 다음과 같이 강조했습니다. "위험 평가와 조기 발견을 병행하는 것이 만성 폐질환 관리의 핵심입니다. 위험 요소를 파악하면 세계 보건기구(WHO)의 권고에 따라 적극적으로 예방하고 조기에 개입할 수 있습니다."

하 씨에 따르면, 이러한 접근 방식은 보건부에 의해 질병예방법 초안에 통합되고 있으며, 정부의 결의안 72에 따라 시행되고 있으며, "치료에서 질병예방으로 전환"하는 데 중점을 두고 의료 서비스를 국민에게 더 가깝게 제공하고 있습니다.

이러한 관점은 질병예방부-보건부의 실행 프로그램, 질병예방에 관한 법률 초안, 국가 인구 목표 프로그램에서도 구체화되고 있습니다.

전문가에 따르면, 기초 검진 역량이 강화되고, 전자 의료 기록을 통해 건강 데이터가 연결되고, 디지털 의료가 혁신되면 사람들은 지속적으로 모니터링되고 관리되어 상위 레벨의 과부하가 줄어들 것입니다.

"우리는 기초 수준을 대체하지 않을 것이지만, 원격으로 동행하고, 기술을 이전하고, 교육하고, 컨설팅을 해서 사람들이 기초 수준에서 바로 검사를 받을 수 있도록 할 것입니다."라고 지압 부교수가 말했습니다.

하 박사에 따르면, 보건부는 만성 폐질환, 심혈관 질환, 당뇨병, 암, 뇌졸중, 만성 신장 질환 등 우선적으로 관리해야 할 주요 질병군을 파악했습니다.

하 여사는 "우리는 지역 사회에서 검진, 진단 및 질병 관리를 표준화하기 위한 전문 지침을 개발하고 있으며, 바흐마이와 같은 중앙 병원과 협력하여 기술을 전수하고 기초 의료 종사자를 교육하고 있습니다."라고 전했습니다.

목표는 각 지역과 병동 보건소가 장기적으로 사람들의 건강을 관리하고 모니터링하고, 위험 요소가 있는 사람을 조기에 발견하고, 질병이 더 심각한 단계에서 발견되면 즉시 상위 수준의 보건 시설로 의뢰하는 것입니다.

이는 중앙선의 부담을 줄이고 사람들이 지역 수준에서 바로 의료 서비스를 받을 수 있도록 돕는 방법입니다.

목표는 2035년까지 모든 의료 시설이 만성 폐질환, 심혈관 질환, 당뇨병, 암, 만성 신장 질환을 포함한 일반적인 비전염성 질환을 검진하고 관리할 수 있는 역량을 갖추는 것입니다.

레타이하 부국장은 질병예방법에 질병예방을 포함하는 것 외에도 만성질환 예방 프로그램을 효과적으로 시행하는 "핵심"은 두려움을 유발하지 않으면서도 사람들이 위험을 인식하도록 돕는 정확하고 이해하기 쉬운 의사소통이라고 말했습니다.

"사람들을 겁주기 위해 과장해서는 안 됩니다. 오히려 현실을 알려서 그들이 피해를 이해하고 적극적으로 스스로를 보호할 수 있도록 해야 합니다. 소통은 사람들이 스스로 위험을 파악하고 스스로 위험을 파악하는 데 가장 중요하고 중요한 요소입니다."라고 하 씨는 말했습니다.

지압 부교수는 이렇게 덧붙였습니다. "사람들은 더 건강한 생활 방식으로 바꿔야 합니다. 적당히 먹고, 신체 활동을 늘리고, 체중을 조절해야 합니다. 이는 자신을 보호하기 위한 것일 뿐만 아니라 미래 세대에 대한 책임을 다하기 위한 것입니다. 담배 연기와 오염은 태아기에부터 아이들에게 직접적인 영향을 미치기 때문입니다."

출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dua-sang-loc-benh-man-tinh-vao-luat-phong-benh-giam-tai-he-thong-y-te-20251022223349955.htm