위장관암: 조기 발견과 적절한 치료로 질병을 치료할 수 있습니다

(댄 트리) - 조기 발견은 위장관암 치료의 핵심 요소입니다. 조기 발견을 위해서는 검진이 필요하며, 특히 소화기 증상이 지속되는 경우 더욱 그렇습니다.

위장관암의 조기 경고 신호

7월 29일, 단트리 신문은 홍응옥푹쯔엉민 종합병원과 협력하여 "전문가의 관점에서 본 소화기, 간담도, 췌장 질환: 올바르게 이해하고 건강하게 살아라"라는 주제로 온라인 토론회를 개최했습니다.

세미나에서 인민의사이자 부교수인 홍응옥푹쯔엉민 종합병원의 일반외과 부장 겸 소화기센터 소장인 응웬 쑤언 훙 박사는 소화기 질환, 특히 위장관암 수술 분야에서 40년 이상 일하면서 훙 박사는 조기에 발견하고 신속하고 적절하게 개입하면 완치가 가능하다는 것을 깨달았다고 말했습니다.

문제는 경고 신호를 조기에 인지하고 적극적으로 검진을 받는 방법입니다. 식도, 위, 십이지장을 포함한 상부 소화관 질환의 경우, 초기 증상은 매우 일반적일 수 있습니다.

인민의사 겸 부교수인 응우옌 쑤언 훙 박사(왼쪽에서 두 번째)와 공로의사인 도 투안 안 박사가 토론 프로그램에 참여했습니다(사진: 만 콴).

헝 박사에 따르면, 식도암의 가장 흔한 초기 징후는 삼키기 어려움입니다. 환자들은 음식을 먹을 때 막힌 듯한 느낌과 삼키기 어려움을 경험하는데, 이는 전형적인 증상이며 특히 식도 내시경 검사를 통해 조기에 확인해야 합니다. 이 증상은 다른 양성 질환에서도 나타날 수 있지만, 내시경 검사는 염증, 궤양, 종양 등 병변을 명확하게 진단하는 데 도움이 됩니다.

위와 십이지장 질환은 궤양이 흔하므로 특별한 주의가 필요합니다. 약 5~10%의 위궤양은 암일 수 있기 때문입니다.

조기에 발견하여 치료하지 않으면 이러한 병변은 출혈, 유문 협착(위장관 폐쇄를 유발), 심지어 종양 천공과 같은 위험한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 이러한 합병증이 나타나면 질병이 말기에 접어들었다는 것을 의미합니다.

헝 박사는 위장관암 치료의 핵심은 조기 발견이라고 다시 한번 강조했습니다. 조기 발견을 위해서는 특히 상복부 통증, 식후 복부 팽만감, 트림, 속쓰림과 같은 지속적인 소화기 증상이 있는 경우 정기적인 검진이 필요합니다. 이러한 증상은 매우 흔하지만 악성 종양의 초기 징후일 수도 있습니다.

인민의사 겸 부교수인 응우옌 쑤언 훙 박사, 홍응옥푹쯔엉민 종합병원 외과부장 겸 소화기내과 센터장(사진: 탄동).

그에 따르면, 오늘날 가장 효과적인 검진 방법은 내시경 검사입니다. 의심스러운 증상이 있는 환자의 경우, 내시경 검사는 염증성 병변, 궤양, 종양을 발견하는 데 도움이 되며, 병변의 양성 또는 악성 여부를 판별하기 위해 생검을 실시할 수도 있습니다.

특히 40~50세 이상의 사람, 가족력에 소화기암이 있는 사람이라면, 사전에 정기적인 내시경 검사를 받는 것이 매우 필요합니다.

사실, 그는 자신의 연구를 통해 역류, 복통 등의 증상이 있는 많은 사람들이 적극적으로 의사를 찾아가 내시경 검사를 받아 암을 진단받는 모습을 보고 매우 기뻤습니다.

내시경 검사 외에도 의사는 보다 포괄적인 평가를 위해 초음파, 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI)과 같은 추가 영상 진단을 처방하여 전체적인 모습을 파악하고 가장 정확한 치료 방향을 제공할 수 있습니다.

대장암은 하부 소화관 질환의 일종으로, 상부 소화관 질환과는 매우 다른 양상을 보입니다. 그에 따르면, 가장 초기이자 가장 중요한 징후는 배변 습관의 변화입니다.

일반적으로 소화계가 잘 기능할 때 건강한 사람은 식욕이 좋고, 하루 중 특정 시간에 규칙적으로 배변하고, 변의 모양이 고르며, 특별한 증상이 없습니다. 하지만 배변 시간이 불규칙하거나, 배변 후에도 여전히 잔변감이 있거나, 하루에 여러 번 배변하거나, 묽은 변을 보거나, 점액이나 혈액이 섞여 있는 등 평소와 다른 변화가 나타난다면 이는 중요한 경고 신호입니다.

간헐적인 복통, 메스꺼움, 소화 장애(때로는 변비, 때로는 설사), 갑작스러운 원인 불명의 체중 감소 등의 증상도 특별한 주의가 필요합니다. 이러한 증상은 모두 종양으로 인한 부분적인 장폐색이나 흡수 과정의 초기 징후일 수 있습니다.

"위와 같은 증상이 나타나면 위장내과가 있는 의료기관 을 방문해야 합니다. 현재 공립병원과 사립병원 모두 소화기 질환을 조기에 진단할 수 있는 최신 장비를 갖추고 있습니다."라고 헝 박사는 강조했습니다.

간암과 담관암은 증상이 모호하고 불분명하여 초기 단계에서 발견하기 어렵다는 공통점이 있습니다. 따라서 조기에 발견하는 가장 좋은 방법은 정기적인 건강 검진을 받고, 소화기 또는 전신에 이상 징후가 나타나면 즉시 병원을 찾는 것입니다.

간과 담낭의 양성 종양이 암으로 발전할 수 있나요?

헝 박사는 현재 간에는 적절한 관리나 즉각적인 조치가 이루어지지 않을 경우 암으로 발전할 위험이 있는 몇 가지 유형의 양성 종양이 있다고 말했습니다. 악성으로 발전할 가능성이 있는 양성 종양 중 하나는 간세포성 선종(간 선종이라고도 함)입니다.

이 종양은 여성, 특히 장기간 피임약을 복용하는 여성에게 흔히 발생합니다. 양성 종양이지만, 간 선종은 내출혈 및 암으로 발전할 위험이 있으므로 가능하면 조기에 수술을 받는 것이 좋습니다.

또 다른 유형의 양성 종양은 간 혈관종입니다. 이는 간에서 가장 흔한 양성 종양이며, 증상이 없으면 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 혈관종이 크거나 주변 조직을 압박하거나 악성 징후를 보이는 경우(드물지만), 의사는 중재적 치료를 고려할 수 있습니다.

전문가들에 따르면, 오늘날 현대 의학은 특히 진단, 개입, 치료 측면에서 놀라운 성과를 이루었습니다(사진: Manh Quan).

홍응옥푹쯔엉민 병원 간담췌외과 전문의이자 35년 이상의 경력을 가진 도 뚜언 안 박사는 담낭 용종은 비정상적인 질환이라고 덧붙였습니다. 일반적으로 담낭에는 용종이 없기 때문입니다. 본질적으로 용종은 담낭 내벽 세포가 비정상적으로 증식하여 내부로 돌출된 작은 종양을 형성하는 것입니다.

예를 들어, 초기에는 3mm에 불과했지만 1년 후 재검사 후 7~8mm로 커지는 등 빠른 성장 징후를 보이는 용종의 경우, 면밀한 관찰과 조기 수술을 고려해야 합니다. 크기와 성장 속도 모두에서 비정상적인 성장은 악성 종양의 위험을 경고하는 요인입니다.

"실제로 많은 담낭암 사례가 담낭 용종을 통해 발견됩니다. 따라서 정기적인 모니터링과 시기적절한 개입은 암 발생 위험을 예방하는 데 매우 중요합니다."라고 투안 안 박사는 말했습니다.

암 환자의 종합적인 '관리'

헝 박사는 암 치료는 암의 종류와 병기에 따라 달라진다고 말했습니다. 일반적으로 수술, 항암 화학요법, 방사선 치료, 그리고 면역치료(표적 치료 포함)의 네 가지 주요 치료법이 있습니다. 이 중 수술은 여전히 ​​가장 중요한 역할을 하며, 여러 유형의 암 치료의 기반이 되고 있습니다.

요즘에는 수술이라는 용어가 점차 확대되어 최소 침습 기술을 포함한 개입을 포함하게 되었습니다.

위암이나 대장암처럼 매우 초기 단계에서 암이 발견된 경우, 의사는 내시경 검사 중에 암을 제거하기 위해 중재적 내시경 검사를 시행하고 3~6개월마다 정기적인 모니터링을 실시할 수 있습니다. 이는 효과적이고 최소 침습적인 치료법으로, 1기에서 발견될 경우 환자의 완치에 도움을 줄 수 있습니다.

하지만 암이 2기 이상으로 진행되면 근치적 수술이 필요한 경우가 많습니다. 암 수술은 일반 수술과는 다릅니다.

종양 전체를 제거하는 것 외에도, 의사는 전이 위험이 있는 주변 림프절(위성 림프절)도 제거해야 합니다. 경우에 따라 근본적인 치료가 불가능할 수 있습니다. 예를 들어, 종양이 장폐색을 유발하여 더 이상 수술적 제거가 불가능한 경우, 의사는 인공 항문이나 위장관 우회술과 같은 완화 수술을 통해 환자의 생명을 유지하고 삶의 질을 향상시킵니다.

수술 후 환자는 전이 정도, 종양 상태, 림프절 등을 재평가받고, 다학제적 상담을 통해 다음 치료 계획을 수립하게 됩니다. 이 상담에는 일반적으로 외과 전문의, 종양 전문의, 마취과 전문의, 심장 전문의, 영양사 등이 참여하여 수술 전, 수술 중, 수술 후 종합적인 치료를 보장합니다.

“현재 우리는 암 환자를 치료하는 데 그치지 않고 신체적 건강부터 삶의 질까지 종합적으로 관리하고 있습니다.

동시에 우리는 고위험 요인을 가진 환자 가족을 모니터링하여 시기적절한 검진과 개입을 실시하고 지역 사회에서 암을 사전에 예방하는 데 기여하고 있습니다."라고 Hung 박사는 말했습니다.

훙 박사에 따르면, 공립 병원뿐만 아니라 민간 부문도 현대 장비 시스템에 많은 투자를 하고 있습니다(사진: 만취안).

간암을 예로 들면서, 투안 안 박사는 간암을 치료하는 방법은 다양하며, 이는 발견 단계와 종양의 상태에 따라 달라진다고 말했습니다.

질병이 조기에 발견되고 종양이 중재적 치료의 한계 내에 있는 경우, 간 절제술이 여전히 최선의 선택으로 간주됩니다. 종양이 작고 초기 단계인 경우, 경동맥색전술(TACE), 고주파 열치료(RFA)와 같은 덜 침습적인 방법, 또는 더 근본적으로 간 이식을 적용할 수 있습니다.

요즘 베트남에서는 간 이식이 점점 더 인기를 얻고 있으며, 자격을 갖춘 환자에게는 매우 효과적인 치료 옵션입니다.

더 이상 수술적 치료가 불가능한 큰 간 종양이 있는 환자의 경우, 종양 성장을 늦추는 것을 목표로 하는 치료를 고려하게 됩니다.

그중에서도 색전술은 비교적 효과적인 해결책으로 환자의 수명을 연장하는 데 도움이 됩니다. 임상 실험 결과, 더 이상 수술이 필요하지 않은 많은 환자들이 이 방법 덕분에 5~7년 더 살 수 있는 것으로 나타났습니다.

담관암의 경우, 종양이 여전히 수술 가능한 경우, 치료 원칙은 종양을 제거하기 위한 근치적 수술을 우선적으로 시행한 후, 항암화학요법이나 방사선요법을 병행하는 것입니다. 그러나 담관암은 항암화학요법과 방사선요법에 잘 반응하지 않는 경우가 많습니다.

수술이 불가능한 경우, 의사는 담즙 배액술을 시행하거나 담즙 스텐트를 삽입하여 담즙 흐름을 개선하고 증상을 완화할 수 있습니다.

췌장암은 증상이 매우 모호하기 때문에 종종 후기에 발견됩니다. 조기에 진단되어 수술이 가능한 경우, 시기적절한 개입을 통해 비교적 좋은 치료 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 수술이 불가능한 경우, 환자의 삶의 질을 향상시키기 위한 다양한 완화 치료 방법이 있습니다.

헝 박사에 따르면, 오늘날 현대 의학은 특히 진단, 개입, 치료 측면에서 놀라운 성과를 거두었습니다.

그는 오랜 경력으로 각 단계의 변화를 명확하게 파악하고 있습니다. 이 시점에서 의료 기술은 진정으로 완전히 새로운 단계에 접어들었습니다. 현재 공립 병원뿐만 아니라 민간 부문에서도 현대적인 장비 시스템에 막대한 투자를 하고 있습니다.

예를 들어, 홍응옥 병원의 현재 근무 환경은 특히 젊은 의사 세대에게 매우 유리하다고 할 수 있습니다. 젊은 의사들은 세계 최신 기술과 장비를 활용할 수 있습니다.

국제적으로 적용되는 첨단 기술에 대해서는 미국, 일본, 독일, 한국, 대만 등지로 파견되어 교육을 받게 됩니다. 지식과 기술 업데이트는 전 세계적인 발전 속도에 거의 근접합니다.

"조기 진단과 시기적절하고 적절한 치료는 암 환자의 수명을 연장할 뿐만 아니라 삶의 질을 향상시키는 핵심 원칙입니다."라고 Hung 박사는 말했습니다.

출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ung-thu-duong-tieu-hoa-phat-hien-som-dieu-tri-dung-co-the-chua-khoi-benh-20250806162242278.htm