An der verletzten Sehnenstelle treten Schmerzen, leichte Rötungen oder Schwellungen auf, die auf eine Sehnen- oder Tendinitis hinweisen.
Sehnen sind dicke, zähe Gewebefasern aus Kollagen, die Muskeln und Knochen verbinden und durch Muskelkontraktion Gelenkbewegungen ermöglichen.
MSc. Dr. Le Van Minh Tue vom Zentrum für Orthopädische Traumata am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt erklärte, dass Sehnenentzündungen eine häufige Erkrankung mit oft unbekannter Ursache seien. Manche Menschen, darunter auch ältere Menschen, seien jedoch anfälliger für die Krankheit, da die Blutgefäße, die die Sehnen versorgen, verengt seien; wiederholte Mikrotraumata, Traumata oder Überdehnungen durch falsches Training; systemische Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, systemische Sklerose, Gicht, reaktive Arthritis, Diabetes … Bei nicht rechtzeitiger Behandlung bestehe das Risiko eines Sehnenrisses und des Verlusts der Gelenkfunktion.
Eine Sehnenentzündung kann überall im Körper auftreten, kommt aber am häufigsten an Schultern, Handgelenken, Knien und Fersen vor.
Sehnenentzündungen treten häufig im Handgelenk auf, verursachen Schmerzen und schränken die Beweglichkeit des Patienten ein. Foto: Freepik
Nachfolgend sind typische Symptome einiger häufiger Formen von Sehnenentzündungen aufgeführt.
Enthesitis ist eine Entzündung und Schwellung im Bereich der Sehnen, Sehnenscheiden und Bänder am Knochen. Der Patient verspürt Schmerzen an der verletzten Stelle, die sich bei Bewegung verstärken. Der Schmerz ist lokal begrenzt oder breitet sich in den Muskelbereich mit der entzündeten Sehne aus und schränkt die Bewegung ein. Die schmerzende Stelle kann geschwollen oder überhitzt sein oder kleine Knoten entlang der Sehne aufweisen.
Die Flexor-Tenosynovitis wird auch als schnellender Finger oder schnellender Finger bezeichnet. Diese Erkrankung verursacht typischerweise Schmerzen in der Handfläche, nahe dem Übergang zwischen Hand und Fingern, verstärkte Schmerzen beim Drücken und manchmal kleine Knötchen an der Sehne. Der betroffene Finger wird oft in einer leicht gebeugten Position gehalten, um die Schmerzen zu lindern.
Im Spätstadium muss der Patient Kraft aufwenden, um den Finger zu strecken, da sich dieser sonst verbiegt und ein schnellender Finger entsteht.
Eine Achillessehnenentzündung tritt in der Regel auf, wenn die Achillessehne überlastet und beschädigt ist. In diesem Fall ist die Ferse des Patienten geschwollen und schmerzt, insbesondere beim Strecken der Ferse oder beim Stehen auf den Zehenspitzen. Der Patient verspürt Schmerzen beim Drücken auf die Ferse und kann eine Schwellung aufweisen.
Dr. Tue erklärte, dass eine Sehnenentzündung in der Regel nicht gefährlich sei und konservativ behandelt werden könne. In den ersten 48 Stunden nach Auftreten der Symptome sollten sich die Patienten ausruhen und kalte Kompressen anwenden, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Bei Bedarf können die Patienten zusätzlich schmerzstillende und entzündungshemmende Medikamente nach ärztlicher Verordnung einnehmen.
Doktor Tue (ganz links) während einer Operation. Illustrationsfoto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus
Patienten mit chronischer Sehnenentzündung müssen physiotherapeutische Übungen durchführen, um die entzündete Sehne zu dehnen und so den Gleitmechanismus der Sehne zu unterstützen. Diese Übungen helfen, die Sehne zu dehnen, sodass sie sich erholen und heilen kann.
Patienten sollten aktive Muskelkontraktionsübungen in der betroffenen Sehne vermeiden, um die Entzündung nicht zu verschlimmern. Die Genesungszeit kann je nach Ausmaß der Sehnenschädigung 2-3 Monate dauern. In einigen Fällen, in denen orale Medikamente nicht ansprechen, können lokale Injektionen in die Sehnenscheide (Kortikoide, HA, PRP usw.) kombiniert werden.
Eine Operation ist der letzte Ausweg, wenn Physiotherapie und konservative Behandlung nicht wirksam sind. Der Arzt entfernt Kalkablagerungen in der Sehne und der chronisch entzündeten Sehnenscheide, repariert die Sehne und weist den Patienten anschließend in physiotherapeutische Übungen ein.
Phi Hong
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