Überwachung und Prävention parasitärer Erkrankungen

Parasitäre Erkrankungen (PVD) sind eine häufige Gruppe von Infektionskrankheiten, die in jedem Alter auftreten. Die Krankheit schreitet schleichend voran, kann Leber, Lunge und Gehirn schädigen und schwerwiegende Folgen haben, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird. Medizinische Experten warnen, dass unhygienische Lebens- und Essgewohnheiten die Hauptursachen für viele Erkrankungen sind.

Untersuchung auf Helmintheneier und -larven mit der Kato-Katz-Methode (mikroskopische Untersuchung) in der Co To Medical Station.

Quang Ninh weist vielfältige geografische und klimatische Bedingungen auf, darunter Berg-, Flach-, Küsten- und Inselgebiete, die sowohl die sozioökonomische Entwicklung begünstigen als auch potenziell mit Krankheitsrisiken behaftet sind. In einigen abgelegenen und Inselgebieten ist der Zugang zu sauberem Wasser und Umwelthygiene eingeschränkt; viele Haushalte essen immer noch rohen Fischsalat, fermentierte Schweinerollen, rohes Gemüse, rohes Fleisch, Blutwurst usw. Dies schafft Bedingungen für das Überleben und die Verbreitung von Krankheitserregern wie bodenübertragbaren Würmern, kleinen Leberegeln und Spulwurmlarven bei Hunden und Katzen. Klimawandel, Urbanisierung und der Trend zur Haustierhaltung erhöhen das Infektionsrisiko ebenfalls.

In den letzten Jahren hat die Provinz viele Präventionsmaßnahmen gleichzeitig umgesetzt, die Auswirkungen parasitärer Erkrankungen schrittweise unter Kontrolle gebracht und verringert und die Gesundheit der Bevölkerung geschützt. In Umsetzung des Plans zur Prävention parasitärer Erkrankungen des Gesundheitsministeriums und des Volkskomitees der Provinz hat das Gesundheitsministerium einen Plan zur Prävention parasitärer Erkrankungen für den Zeitraum 2023–2025 entwickelt. Ziel ist es, die Infektionsrate, Infektionsintensität und Krankheitslast zu senken und das System zur Prävention parasitärer Erkrankungen in der gesamten Provinz zu konsolidieren. Dementsprechend hat das präventive Gesundheitssystem, dessen Kern das CDC in Quang Ninh ist, eng mit den Gemeinden zusammengearbeitet, um Untersuchungen und Zonierungen der Epidemiologie parasitärer Erkrankungen zu organisieren und eine Datenbank und Karte zur Epidemiologie parasitärer Erkrankungen zu erstellen. Präventionsmaßnahmen wurden gleichzeitig von der Provinz bis in die Kommunen umgesetzt und umfassen zahlreiche Inhalte, wie z. B.: selektive Behandlung, Massenbehandlung, Entwurmungskampagne, Verteilung von Medikamenten an Risikopersonen und professionelle Schulung des medizinischen Personals auf allen Ebenen. Die Kommunikationsarbeit erfolgt auf vielfältige Weise durch Flugblätter, Plakate, Radio, Fernsehen, soziale Netzwerke und Gemeinschaftsaktivitäten. Der Schwerpunkt liegt dabei auf Kindern, Frauen im gebärfähigen Alter und Haushalten mit Tierhaltung. Sie ist mit der Kampagne verbunden, hygienische Toiletten zu benutzen, sich die Hände mit Seife zu waschen und gekochte Speisen zu essen und abgekochtes Wasser zu trinken.

Frau Nguyen Thi Bich Huong, Leiterin der Abteilung für Parasitologie und Entomologie (CDC Quang Ninh), sagte: „Im Rahmen der Umsetzung des Parasitenpräventionsplans für den Zeitraum 2023–2025 hat das CDC bisher in 24 Gemeinden und Bezirken der Provinz eine epidemiologische Untersuchung von Parasiten durchgeführt. Die gesammelten Daten bilden die Grundlage für das CDC, um für jede Region und Bevölkerungsgruppe geeignete Interventionsprogramme zu entwickeln und so zu einer wirksamen Krankheitsprävention in der Gemeinde beizutragen.“

Untersuchungsergebnisse zeigen, dass die durch den Boden übertragene Helminthiasis seit 2018 deutlich zurückgegangen ist. Dies ist auf die Einführung von Massenentwurmungen in Grundschulen, verstärkte Überwachung und Kommunikation zurückzuführen, die den Menschen dabei helfen, ihr Verhalten zu ändern und ihre persönliche Hygiene zu verbessern. Ländliche und bergige Gebiete bergen jedoch aufgrund der eingeschränkten wirtschaftlichen Bedingungen, der Umwelthygiene und der Lebensgewohnheiten weiterhin ein hohes Risikopotenzial. Im Zeitraum von 2022 bis 2025 wurden in der gesamten Provinz 603 Fälle von parasitären Erkrankungen registriert, hauptsächlich Hakenwürmer (29,7 %), Spulwürmer (24,05 %), Peitschenwürmer (19,6 %), Spulwurmlarven bei Hunden und Katzen (15,9 %), kleine Leberegel (9,9 %) usw. Darüber hinaus weisen einige Gemeinden wie Lien Vi (jetzt Gemeinde Lien Hoa) eine Infektionsrate mit kleinen Leberegeln von bis zu 27,5 % auf, was hauptsächlich auf den Verzehr von rohem Fisch zurückzuführen ist. Zoonotische Infektionen, insbesondere Spulwürmer bei Hunden und Katzen, nehmen in den meisten Gegenden der Provinz tendenziell zu, wenn der Tierkot nicht kontrolliert wird.

Das medizinische Personal des CDC Quang Ninh informiert die Bevölkerung der Gemeinde Ba Che über parasitäre Erkrankungen.

Dank der rechtzeitigen Umsetzung sind viele Krankheiten selten oder treten in der Bevölkerung nicht mehr auf, beispielsweise große Leberegel, Bandwürmer und Spulwürmer. Die Entwurmungsrate in Risikogruppen hat den Plan vielerorts erreicht und übertroffen; die Erkennung und Behandlung der Fälle erfolgt zu 100 % gemäß Protokoll. Von 2018 bis 2024 wird die Provinz einmal jährlich Entwurmungsaktionen für Grundschüler in der gesamten Provinz durchführen; die Medikamentenquelle wird von der WHO gesponsert. Die Kapazitäten für Tests und Diagnosen parasitärer Erkrankungen auf Provinz- und Basisebene wurden verbessert; viele moderne Techniken wie ELISA und Molekularbiologie werden angewendet und entsprechen den Normen ISO 17025 und ISO 15189. Der Gesundheitssektor der Provinz schult regelmäßig Gesundheitspersonal in der Überwachung und Prävention häufiger parasitärer Erkrankungen in Vietnam; er schult in Untersuchung, Diagnose und Behandlung häufiger parasitärer Erkrankungen und trägt so dazu bei, die beruflichen Fähigkeiten und die Reaktionsfähigkeit der Gesundheitskräfte an der Basis zu verbessern.

Ab 2024 wird das CDC Quang Ninh eine Klinik für parasitäre Erkrankungen einrichten. Dort werden Untersuchungen, Beratungen und Behandlungen für parasitäre Erkrankungen angeboten. Darüber hinaus werden spezielle Tests (ELISA, Kato-Katz, Stuhluntersuchungen auf parasitäre Erkrankungen usw.) durchgeführt. Darüber hinaus wird es Beratungen zur Reinfektionsprävention sowie regelmäßige Screenings für Hochrisikopersonen wie Kinder, Haustierbesitzer, Menschen, die regelmäßig rohen Süßwasserfisch essen, Landwirte, Gärtner usw. geben.

In der kommenden Zeit wird die Provinz die epidemiologische Überwachung fortsetzen, epidemiologische Karten aktualisieren, wichtige Überwachungsuntersuchungen ausweiten, Hochrisikopersonen regelmäßig entwurmen, die Kommunikationsqualität verbessern und die Arbeit zur Parasitenprävention sozialisieren.

Nguyen Hoa

Quelle: https://baoquangninh.vn/giam-sat-phong-chong-benh-ky-sinh-trung-3371269.html