Das Nationale Kinderkrankenhaus hat gerade eine sechs Wochen alte Patientin mit Keuchhusten aufgenommen – dies ist die erste Keuchhustenpatientin in Hanoi im Jahr 2023. Genauer gesagt handelt es sich bei dem ersten Keuchhustenfall in diesem Jahr um ein sechs Wochen altes Mädchen (wohnhaft in Dan Phuong, Hanoi). Das Mädchen zeigte am 10. November erste Symptome mit Husten, aber ohne Fieber und ohne Erbrechen. Als sie zur Untersuchung ins Nationale Kinderkrankenhaus kam, wurde bei ihr Bronchitis diagnostiziert und ihr wurden Medikamente zur Behandlung zu Hause verschrieben.
Nachdem sich nach drei Behandlungstagen keine Besserung eingestellt hatte, brachte die Familie das Kind zur Untersuchung ins Phuong Dong Krankenhaus. Dem Kind wurden Medikamente verschrieben, um die Behandlung zu Hause fortzusetzen.
Am 16. November zeigte das Kind jedoch erneut Anzeichen von starkem nächtlichem Husten, schlechter Ernährung, etwa 10-minütigen Hustenanfällen, einem Absinken der Sauerstoffsättigung auf 89 % (keine Sauerstoffatmung) und einer Gesichtszyanose. Das Kind wurde sofort in das Nationale Kinderkrankenhaus eingeliefert, wobei es 5 Liter/Minute durch eine Sauerstoffmaske atmete, einen roten Hals und eine geschwollene Nase hatte. Der Patient wurde mittels PCR auf Keuchhusten getestet und war positiv.
Laut Dr. Nguyen Van Lam, Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten am Nationalen Kinderkrankenhaus, „kann Keuchhusten zu gefährlichen Komplikationen wie schwerer Lungenentzündung und Enzephalitis führen. Er kann sogar mechanische Komplikationen wie Invagination, Hernie und Rektumprolaps verursachen. In schweren Fällen kann es zu einer Alveolarruptur, einem Mediastinalemphysem oder einem Pneumothorax kommen. Daher ist es für die Behandlung sehr wichtig, die Anzeichen der Krankheit frühzeitig zu erkennen.“
In Hanoi wurde dieses Jahr der erste Keuchhustenfall registriert. Illustratives Foto
Bei Keuchhusten dauert die Inkubationszeit in der Regel 6 bis 20 Tage (durchschnittlich etwa 9 bis 10 Tage), während der in der Regel keine Symptome auftreten. Die Hauptsymptome der Krankheit sind starker Husten und Keuchen. Bei richtiger Behandlung und Pflege, in der Regel ab der 4. Woche nach Ausbruch der Krankheit, bessern sich die Symptome des Keuchhustens und verschwinden allmählich vollständig.
Die Krankheit kann durch direkten Kontakt mit Sekreten der Nasen- und Rachenschleimhaut des Patienten beim Husten oder Niesen über die Atemwege übertragen werden. Die Krankheit ist hoch ansteckend, insbesondere bei Kindern, die in geschlossenen Räumen wie Schulen leben. Die Krankheit verläuft oft schwer und führt zum Tod durch Sekundärinfektionen, die Lungenkomplikationen und Bronchitis verursachen, insbesondere bei Kindern unter 5 Jahren.
Die beste Methode zur Vorbeugung von Keuchhusten ist derzeit noch die Impfung. Kinder, die nicht planmäßig oder verspätet geimpft wurden, sollten so schnell wie möglich geimpft werden, um Keuchhusten wirksam vorzubeugen. Zur Vorbeugung gegen Keuchhusten sollten Kinder mit einem Keuchhusten-Impfstoff wie DPT geimpft werden: 1. Dosis im Alter von 2 Monaten; 2. Dosis im Alter von 3 Monaten; 3. Dosis im Alter von 4 Monaten und 4. Dosis im Alter von 18 bis 24 Monaten.
Allerdings ist der im Rahmen des erweiterten Immunisierungsprogramms angebotene Impfstoff gegen Diphtherie, Keuchhusten und Tetanus in vielen Gegenden nicht mehr erhältlich, darunter auch in zwei Großstädten, Hanoi und Ho-Chi-Minh-Stadt.
Aufgrund von Änderungen im Mechanismus zum Kauf von Impfstoffen hat das Gesundheitsministerium dringend Bestellungen bei inländischen Herstellern aufgegeben, um die Versorgung im Jahr 2023 sicherzustellen. Das Ministerium führt die nächsten Schritte durch, um die Impfstoffe so schnell wie möglich vom Hersteller zu erhalten.
PV
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