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Nach einer dreiwöchigen Operation, bei der die gesamte Zunge entfernt und mit Oberschenkelhaut rekonstruiert wurde, konnte Herr Nguyen Thanh Thuan (26 Jahre alt, aus der Provinz Tay Ninh ) wieder sprechen. Fast ein Jahr nach der Diagnose Zungenkrebs lächelt Herr Thuan nun wieder selbstbewusst.
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| Dr. Nguyen Anh Khoi untersucht einen Patienten nach der Operation. Foto: NGO BINH |
Die chirurgische Erfolgsrate liegt bei 98 %.
Herr Thuan ist einer von Hunderten von Zungenkrebspatienten, die sich einer Operation und Rekonstruktion mit der Methode „Fast vollständige und vollständige Rekonstruktion von Zungendefekten nach Krebsoperation“ der Autorengruppe unterzogen haben: Dr. Nguyen Anh Khoi, Facharzt II Nguyen Quoc Can und Facharzt I Le Hung Khuong (vom Ho-Chi-Minh-Stadt-Onkologie-Krankenhaus). Die oben genannte Methode wurde gerade für den ersten Preis des 3. Ho-Chi-Minh-Stadt-Innovationspreises 2023 nominiert.
„Ich habe keine Schmerzen mehr wie früher und hoffe, bald wieder gesund zu werden und arbeiten zu können …“, unterbrachen Tränen das Geständnis des jungen Mannes. Herr Thuan sagte, er habe nicht aus Traurigkeit geweint, sondern weil er sich über seine Genesung freute, mit Menschen sprechen konnte und sich darauf freute, bald wieder arbeiten zu können. Während seines Besuchs ermutigte Dr. Nguyen Anh Khoi den Patienten, sich auf die Behandlung zu konzentrieren, um bald wieder arbeiten zu können.
In der Abteilung für Kopf-, Hals- und Kieferchirurgie wurden derzeit Dutzende Fälle behandelt, die gerade mit einer Zungenrekonstruktionsoperation behandelt wurden. Patient N.D.T. wurde gerade vor 4 Tagen aus dem Operationssaal entlassen. Die Familie des Patienten N.D.T. sagte, dass Herr T. fast ein Jahr nach Auftreten der ersten Symptome an vielen Orten zur Untersuchung war. Als ihm empfohlen wurde, sich einer Operation zur Entfernung der gesamten Zunge zu unterziehen, um den Tumor zu beseitigen, zögerte Herr T. lange. Dann schickte ihn ein Bekannter in das Onkologische Krankenhaus Ho-Chi-Minh-Stadt, um die Methode zur Rekonstruktion des Defekts auszuprobieren. Er entschied sich für die oben genannte Methode und fühlte sich bei der Behandlung sicher. Schon wenige Tage nach der Operation verbesserte sich der Gesundheitszustand von Herrn T. positiv.
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Dr. Nguyen Anh Khoi untersucht einen Patienten nach der Operation. Foto: NGO BINH |
Dr. Nguyen Anh Khoi sagte, dass er um das Jahr 2011 die Methode zur Regeneration von Defekten nach Zungenoperationen erforscht und zur Behandlung von Krebspatienten angewendet habe. Damals wandte dieser Arzt diese Methode jedoch nur bei kleinen Defekten an. Danach erforschten und testeten er und sein Team die oben genannte Methode an Patienten, denen die Zunge ganz oder teilweise entfernt werden musste, wobei sie zur Regeneration Haut von Oberschenkeln, Bauch oder Armen verwendeten. Nach großen Anstrengungen von Dr. Nguyen Anh Khoi und seinen Kollegen und postoperativen Behandlungsschemata wurde die oben genannte Methode 2017 in der Praxis angewendet, mit einer Erfolgsrate von bis zu 98 %. Im Jahr 2021 wird die oben genannte Methode weit verbreitet und für alle Patienten zugänglich sein.
Internationale Qualität, Kosten weniger als 1 %
Dr. Nguyen Anh Khoi erläuterte den Grund für die intensive Erforschung und Anwendung der Methode zur „nahezu vollständigen und vollständigen Rekonstruktion von Zungendefekten nach Krebsoperationen“. Früher, als es noch keine Methode zur Rekonstruktion von Zungendefekten gab, konnten Ärzte bei Operationen nur einen Teil des Tumors entfernen und behandeln. Diese Methode ist nicht neu, aber sehr teuer (in Singapur beispielsweise betragen die Kosten etwa 100.000 USD pro Fall), sodass sie nur sehr wenigen Patienten zur Verfügung steht.
Dr. Nguyen Anh Khoi und seine Kollegen sind besorgt über die Probleme der Patienten und erforschen daher weltweit Methoden, um bei Patienten, bei denen die gesamte Zunge entfernt werden muss, eine Zungenrekonstruktion durchführen zu können. „Das kurzfristige Ziel dieser Methode ist es, den Patienten zu helfen, ihre Schmerzen zu lindern. Das langfristige Ziel ist, den Patienten im Spätstadium zu helfen, ihr Leben zu verlängern und zu kommunizieren“, sagte Dr. Nguyen Anh Khoi.
Jeder chirurgische Eingriff zur Rekonstruktion des Defekts dauert etwa 9–10 Stunden. Der schwierigste Teil der oben beschriebenen Methode ist die Mikrochirurgie, da sie eine sehr genaue Überwachung erfordert. Normalerweise muss der Arzt nach der Operation alle 2–3 Stunden eine Kontrolle durchführen, um die Blutgefäßverbindungen zu überprüfen. Glücklicherweise wurden die Bemühungen der Ärzte anerkannt und brachten den Patienten praktische Ergebnisse. „Während des letzten Tet-Festes erhielt ich einen Anruf von einem männlichen Patienten, einem Englischlehrer, der mit dieser Methode behandelt wurde, als wir sie in der Praxis anwendeten. Das Schönste daran ist, dass er trotz der Rekonstruktion seiner gesamten Zunge nach der Operation zur Entfernung des Tumors noch normal spricht, bei guter Gesundheit ist und sogar weiterhin unterrichtet“, sagte Dr. Nguyen Anh Khoi.
Laut diesem Arzt haben Patienten mit Zungenkrebs in dem Stadium, in dem der Tumor operativ entfernt werden muss, oft eine schlechte Prognose. Nur sehr wenige überleben etwa zwei Jahre. Mit der oben beschriebenen Methode und der postoperativen Behandlung können über 40 % der Patienten länger als zwei Jahre überleben.
Bisher hat das Ho-Chi-Minh-Stadt-Onkologie-Krankenhaus die Methode zur Rekonstruktion fast vollständiger und vollständiger Zungendefekte nach Krebsoperationen in über 300 Fällen angewendet. Die Kosten für jede Operation betragen nur etwa 17 bis 18 Millionen VND und werden zudem von der Krankenversicherung übernommen, sodass sich die Patienten sicherer fühlen können.
Während des vorläufigen Beurteilungsprozesses kamen die Jurymitglieder und Experten zu dem Schluss, dass die Methode zur „nahezu vollständigen und vollständigen Rekonstruktion von Zungendefekten nach einer Krebsoperation“ eine Erfolgsquote aufwies, die mit der großer medizinischer Zentren in den USA vergleichbar war, während die Durchführungszeit etwa 1–3 Stunden kürzer war.
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