Niedrige Geburtenrate in Vietnam: Aktuelle Situation und Lösungen

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Am 10. November 2023 organisierte die Vietnamesische Vereinigung für Geburtshilfe und Gynäkologie (VAGO) in Abstimmung mit der Generaldirektion für Bevölkerung und Familienplanung ( Gesundheitsministerium ) und Merck Healthcare Vietnam Co., Ltd. in Hanoi den Workshop „Niedrige Geburtenrate in Vietnam: Aktuelle Situation und Lösungen“.

Niedrige Geburtenrate beeinträchtigt Erwerbsbevölkerung und soziale Sicherheit
Goldene Woche „Happy Home“ 2021: Tausenden unfruchtbaren Patienten Unterstützung geben
Beratung zur reproduktiven Gesundheit für Jugendgewerkschaftsmitglieder in Grenzkommunen
Verbesserung der Qualität der reproduktiven Gesundheitsversorgung in Gebieten mit ethnischen Minderheiten und besonderen Schwierigkeiten

An der Diskussionsrunde des Workshops nahmen Experten teil.

Der Workshop fand vor dem Hintergrund statt, dass Vietnam zwar das Reproduktionsniveau der Fertilität aufrechterhält, es jedoch erhebliche Unterschiede zwischen Regionen und Bevölkerungsgruppen gibt und die Unfruchtbarkeitsrate hoch ist, was sich auf die zukünftige Größe und Struktur der Bevölkerung auswirken wird. Daher bietet sich für Experten und politische Entscheidungsträger die Gelegenheit, die aktuelle Situation zu analysieren und politische Leitlinien und Interventionslösungen für dieses Problem vorzuschlagen.

Die Geburtenraten sind in vielen Ländern der Asien- Pazifik-Region in den letzten 70 Jahren stark gesunken. Dies wirkte sich nicht nur auf die Bevölkerungszahl, sondern auch auf die Bevölkerungsstruktur aus. Südkorea hat mit 0,8 die weltweit niedrigste Gesamtfruchtbarkeitsrate (TFR) und liegt damit deutlich unter dem Reproduktionsniveau von 2,1. Singapur und Japan liegen mit 1,1 bzw. 1,3 kaum höher. Vor diesem Hintergrund wird sich die Zahl der älteren Menschen (über 60 Jahre) in der Region zwischen 2010 und 2050 voraussichtlich verdreifachen.

In Vietnam wurde dank des Erfolgs des Programms „Bevölkerung und Familienplanung“ seit 2006 eine Ersatzfruchtbarkeitsrate von durchschnittlich 2,1 Kindern pro vietnamesischer Frau im gebärfähigen Alter (15–49 Jahre) erreicht und ist bis heute stabil geblieben. Allerdings schwankt die Fruchtbarkeitsrate erheblich zwischen Regionen, Gebieten, Provinzen und Städten, insbesondere ist eine Tendenz zu niedriger Fruchtbarkeit festzustellen. Laut dem Allgemeinen Statistikamt lag die Fruchtbarkeitsrate im Jahr 2021 in städtischen Gebieten, allen Provinzen und Städten im Südosten (außer Binh Phuoc ) und im Mekong-Delta unter der Ersatzfruchtbarkeitsrate. Einige Provinzen und Städte hatten dabei sehr niedrige Fruchtbarkeitsraten von bis zu 1,48 Kindern.

Darüber hinaus wird geschätzt, dass es jedes Jahr mehr als eine Million unfruchtbare Paare gibt, was einer Rate von etwa 7,7 % entspricht. Davon sind etwa 50 % Paare unter 30 Jahren. Insbesondere die Rate der sekundären Unfruchtbarkeit (Unfruchtbarkeit nach einer Schwangerschaft) steigt jedes Jahr um 15–20 % und macht mehr als 50 % der unfruchtbaren Paare aus.

Eine niedrige Geburtenrate hat direkte und tiefgreifende Auswirkungen auf die Bevölkerungsstruktur, führt zu einem Rückgang der Bevölkerung im erwerbsfähigen Alter, starken Auswirkungen auf die Migration, einer raschen Alterung der Bevölkerung und einem Rückgang der Bevölkerungszahl. Gleichzeitig hat sie tiefgreifende Auswirkungen auf die Familienstruktur, das kulturelle und soziale Leben, die Wirtschaft, die Arbeit, die Beschäftigung und die soziale Sicherheit.

Vietnams Bevölkerungsstrategie bis 2030 betont das Ziel, „die Ersatzfruchtbarkeit stabil zu halten und Fruchtbarkeitsunterschiede zwischen Regionen und Gruppen zu verringern“. Dies sind sehr zeitgemäße bevölkerungspolitische Leitlinien, die darauf abzielen, die niedrige Fruchtbarkeitssituation in einigen Regionen, Provinzen und Städten zu verbessern, insbesondere dort, wo sich Trends zu niedrigen Fruchtbarkeitsraten abzeichnen. Um dies zu erreichen, sind in der kommenden Zeit politische Maßnahmen und Strategien zur Unterstützung der Bevölkerungsarbeit erforderlich.

Auf dem Workshop wurde das von Economist Impact recherchierte Fertility Policy Toolkit for Practical Interventions in Asia-Pacific Countries vorgestellt. Das Toolkit ist ein wichtiger Teil des Projekts „Fertility Counts“, einer von Merck Healthcare geförderten Initiative zur Bewältigung der wirtschaftlichen und sozialen Herausforderungen im Zusammenhang mit niedriger Fertilität im asiatisch-pazifischen Raum. Fertility Counts ist ein globales Projekt unter Beteiligung von Forschern sowie öffentlichen und privaten Managern, das die wirtschaftlichen und sozialen Auswirkungen sinkender Fertilität untersucht und Lösungen zur Verbesserung dieser Situation vorschlägt. Die Initiative „Fertility Counts“ wurde von ASPIRE, der Organisation von Experten auf dem Gebiet der Fertilität im asiatisch-pazifischen Raum, anerkannt. Es dient vietnamesischen politischen Entscheidungsträgern als Instrument, um es zu Rate zu ziehen, zu überprüfen, zu erforschen und die Umsetzbarkeit bei der Anwendung in der Praxis zu bewerten. Die vier in diesem Toolkit behandelten Politikbereiche sind: Kinderbetreuung, Arbeitsplatzrichtlinien, finanzielle Anreize und reproduktive Unterstützung.

Offizielle Projektinformationen werden auf der Website aktualisiert: https://www.fertilitycounts.com/.

Prof. Dr. Nguyen Viet Tien, ehemaliger ständiger stellvertretender Gesundheitsminister und Präsident der vietnamesischen Vereinigung für Geburtshilfe und Gynäkologie, sprach auf der Konferenz.

Prof. Dr. Nguyen Viet Tien, ehemaliger stellvertretender Gesundheitsminister und Vorsitzender der vietnamesischen Vereinigung für Geburtshilfe und Gynäkologie, fügte hinzu, dass die hohe Unfruchtbarkeitsrate in Vietnam eines der wichtigsten Probleme sei. Wir müssten in der kommenden Zeit über Interventions- und Unterstützungslösungen diskutieren, um Einzelpersonen und unfruchtbaren Paaren zu helfen, das Glück der Elternschaft zu genießen und so zur Verbesserung der Lebensqualität beizutragen.

Herr Alexandre de Muralt, Vizepräsident für den Asien-Pazifik-Raum bei Merck Healthcare, erklärte, dass Merck Healthcare als weltweit führendes Pharmaunternehmen im Bereich der assistierten Reproduktionsbehandlungen mit über 5 Millionen durch IVF geborenen Babys zur Entstehung von Leben beigetragen habe – das entspricht fast der Hälfte aller Babys, die seit 1978 weltweit mit dieser Methode geboren wurden. Merck Healthcare wolle daher stets dazu beitragen, positive soziale Auswirkungen zu erzielen und eine nachhaltige Entwicklung zu fördern.

„Mit dem Projekt Fertility Counts wollen wir einen Beitrag zur Schaffung sozialer Mehrwerte leisten. Dazu gehören: die Schaffung neuer Lebensmöglichkeiten, eine bessere Vereinbarkeit von Beruf und Privatleben, Aufklärung über reproduktive Gesundheit sowie die frühzeitige Diagnose und den Zugang zu Fruchtbarkeitsbehandlungen für Paare mit Kinderwunsch im asiatisch-pazifischen Raum, einschließlich Vietnam. Wir hoffen, dass die Vorschläge zur assistierten Reproduktionspolitik zu der vernünftigen und effektiven Bevölkerungspolitik beitragen können, die die vietnamesische Regierung umsetzt“, sagte Alexandre de Muralt.

Hoang Nam

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