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Anhand dieses Symbols auf der Krankenversicherungskarte erkennen Sie die höchste Leistungsstufe.

Người Đưa TinNgười Đưa Tin22/05/2023

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Nach Angaben der vietnamesischen Sozialversicherung:

Police – Achten Sie auf dieses Symbol auf der Krankenversicherungskarte, um die höchste Leistungsstufe zu erfahren.

Alte Krankenversicherungskarte mit 15-stelligem Code.

Die 15 Zeichen der alten Krankenversicherungskarte sind in 4 Felder unterteilt:

- Erste zwei Zeichen (Feld 1): Das Buchstabensymbol ist der Code des Krankenversicherungsteilnehmers.

- Nächstes Zeichen (2. Kästchen): Durch Zahlen gekennzeichnet ist die Krankenversicherungsleistungsstufe von 1 bis 5.

- Die nächsten beiden Zeichen (3. Feld): Gekennzeichnet durch Zahlen (von 01 bis 99) sind der Code der Provinz oder der zentral verwalteten Stadt, in der die Krankenversicherungskarte ausgestellt wird.

- Die letzten 10 Zeichen (4. Feld): sind der Sozialversicherungscode.

Police - Achten Sie auf dieses Symbol auf der Krankenversicherungskarte, um die höchste Leistungsstufe zu erkennen (Abbildung 2).

Das neue Krankenversicherungskartenmodell ist auf nur 10 Zeichen verkürzt.

Im neuen Formular ist die Krankenversicherungskarte auf nur noch 10 Zeichen gekürzt, nämlich den Sozialversicherungscode. Die Leistungsstufe (von 1-5) des Krankenversicherten wird im neuen Kartenformular in der rechten Ecke der Karte neben dem Abschnitt „Geschlecht“ angezeigt.

Entsprechend der jeweiligen Charakteristik erhält der Krankenversicherte von der Krankenkasse die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Leistungen der Krankenkasse in folgender Höhe erstattet:

- Nr. 1: 100 % der Kosten und keine Begrenzung der Erstattungssätze für bestimmte Arzneimittel, Chemikalien, medizinisches Material (VTYT) und technische Dienste (DVKT) wie vorgeschrieben; Kosten für den Transport von Patienten von der Bezirksebene auf eine höhere Ebene in Notfällen oder wenn eine stationäre Behandlung eine technische Verlegung erfordert.

- Nr. 2: 100 % der Kosten (mit Kostensatzbegrenzung); Kosten für den Transport von Patienten von der Bezirksebene auf eine höhere Ebene in Notfällen oder wenn eine stationäre Behandlung eine technische Verlegung erfordert.

- Nummer 3: 95 % der Kosten (mit Höchstbetrag); 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Gemeindeebene und die Kosten für eine medizinische Untersuchung und Behandlung liegen unter 15 % des monatlichen Grundgehalts.

- Nummer 4: 80 % der Kosten (mit Höchstbetrag); 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Gemeindeebene und die Kosten für eine medizinische Untersuchung und Behandlung liegen unter 15 % des monatlichen Grundgehalts.

- Nr. 5: 100 % der Kosten, einschließlich der Kosten für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen außerhalb des Leistungsumfangs der Krankenversicherung; Transportkosten.

Darüber hinaus legt Artikel 4 des Beschlusses Nr. 1351 fest, dass der Code des Wohnorts der Person aus zwei Zeichen besteht, sowohl aus Buchstaben als auch aus Zahlen. Krankenversicherungskarten mit dem Code des Wohnorts der Person (Symbol: K1, K2, K3) werden bei der Selbstbehandlung in einer falschen medizinischen Einrichtung von der Krankenkasse für die medizinische Behandlung in Bezirkskrankenhäusern und die stationäre Behandlung in Provinz- und Zentralkrankenhäusern bezahlt (eine Überweisung zur medizinischen Behandlung ist nicht erforderlich).

- Symbol K1: Ist der Code für ethnische Minderheiten und Menschen aus armen Haushalten, die an der Krankenversicherung teilnehmen und in Gebieten mit schwierigen sozioökonomischen Bedingungen gemäß den gesetzlichen Bestimmungen leben.

- Symbol K2: Ist der Code für ethnische Minderheiten und krankenversicherte Personen aus armen Haushalten, die in Gebieten mit besonders schwierigen sozioökonomischen Bedingungen gemäß den gesetzlichen Bestimmungen leben.

- Symbol K3: Ist der Code des Ortes, an dem der Krankenversicherungsteilnehmer gemäß den gesetzlichen Bestimmungen in der Inselgemeinde oder im Inselbezirk wohnt.

Bei Personen, die mehreren Krankenversicherungsgruppen angehören, ist die auf der Krankenversicherungskarte angegebene Krankenversicherungsstufe die Leistungsstufe der Gruppe mit den höchsten Leistungen.

„5 aufeinanderfolgende Jahre“ bedeutet, dass die auf der nächsten Krankenversicherungskarte vermerkte Nutzungsdauer innerhalb von 5 Jahren an das Ablaufdatum der vorherigen Karte anschließt, wobei eine Unterbrechung von höchstens 3 Monaten zulässig ist.

Bedingungen für die Erstattung der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung in Höhe von 100 % bei einer Dauer von mindestens 5 aufeinanderfolgenden Jahren:

- mindestens 5 Jahre in Folge krankenversichert gewesen sein;

- Die Höhe der Zuzahlung für die Kosten medizinischer Untersuchungen und Behandlungen im Jahr übersteigt das 6-Monats-Grundgehalt (entspricht 8.940.000 VND, ab dem 1. Juli 2023 sind es 10,8 Millionen VND).

- Gehen Sie zur Behandlung in das richtige Krankenhaus.

Die Gültigkeit der Krankenversicherungskarte ist der Zeitraum, in dem der Teilnehmer die Krankenversicherungskarte ab dem Gültigkeitsdatum der Krankenversicherungskarte für krankenversicherte Untersuchungen und Behandlungen nutzen kann. Es gibt 4 Möglichkeiten zur Abfrage:

Methode 1: Suchen Sie über die Anwendung „VssID – Sozialversicherungsnummer“ der vietnamesischen Sozialversicherung. Um die Gültigkeitsdauer der Karte, den Teilnahmeprozess und die Leistungen der Krankenversicherung in dieser Anwendung abzurufen, müssen Teilnehmer lediglich die VssID-Anwendung auf einer Smartphone-Plattform installieren und ein Konto registrieren, um die Anwendung nutzen zu können.

Methode 2: Suche über das elektronische Informationsportal der vietnamesischen Sozialversicherung. Teilnehmer rufen die Adresse https://baohiemxahoi.gov.vn auf, um Informationen zur Krankenversicherungskarte abzurufen.

Methode 3: Rufen Sie die Hotline der vietnamesischen Sozialversicherung unter 19009068 an, um Unterstützung vom Hotline-Personal zu erhalten.

Methode 4: Suchen Sie den Zahlungsbeleg der Krankenversicherung. Bei der Bezahlung der Krankenversicherung ist auf dem Beleg die Gültigkeitsdauer der Krankenversicherungskarte deutlich angegeben.

Anhand dieser Informationen können Teilnehmer die Gültigkeitsdauer ihrer Krankenversicherungskarte proaktiv überwachen, um sie bei Ablauf rechtzeitig zu erneuern und so ihre Krankenversicherungsleistungen sicherzustellen.

MH (t/h)


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