Reproduktive Rechte in einer sich verändernden Welt – Überblick und vietnamesische Perspektive

Diese Botschaft fördert die reproduktive Autonomie von Jugendlichen und spiegelt den engen Zusammenhang zwischen reproduktiven Rechten, Geschlechtergerechtigkeit und nachhaltiger Entwicklung wider. In Vietnam wird diese Botschaft durch das Kommunikationsthema „Reproduktive Autonomie in einer sich verändernden Welt “ konkretisiert, um die Rolle der reproduktiven Rechte für eine nachhaltige Entwicklung und die Verbesserung der Bevölkerungsqualität hervorzuheben.

Herr Nguyen Van Hung und seine Frau freuten sich über ihr erstes Kind – das erste „Schlangenbaby“ des Jahres At Ty im Hanoi Obstetrics Hospital (2025). Foto: Khanh Hoa/VNA

Reproduktive Rechte in einer sich verändernden Welt

Der Weltbevölkerungstag wurde 1989 vom Entwicklungsprogramm der Vereinten Nationen (UNDP) ins Leben gerufen, nachdem die Weltbevölkerung am 11. Juli 1987 die Marke von fünf Milliarden Menschen erreicht hatte. Seitdem ist der 11. Juli für Länder eine Gelegenheit, wichtige bevölkerungsbezogene Probleme zu erkennen und zu bewerten und so konkrete und nachhaltige Maßnahmen zur Verbesserung der Lebensqualität der Menschen heute und künftiger Generationen zu fördern. Insbesondere die reproduktiven Rechte sind ein fester Bestandteil dieses Tages.

Nach Angaben des Bevölkerungsfonds der Vereinten Nationen (UNFPA) wird die Weltbevölkerung derzeit auf rund 8,2 Milliarden Menschen geschätzt. Das Bevölkerungswachstum ist derzeit auf dem niedrigsten Stand seit den 1950er Jahren. Allerdings ist das Wachstum regional ungleichmäßig: Während Afrika eine hohe Geburtenrate aufweist, sind viele Länder wie Japan, Südkorea und Deutschland mit einer rapide alternden Bevölkerung konfrontiert, deren Geburtenraten unter dem Reproduktionsniveau liegen.

Mit dem demografischen Wandel gehen auch zahlreiche sozioökonomische Veränderungen einher. Der Klimawandel führt zu mehr Naturkatastrophen, Ernährungsunsicherheit und Migration; langwierige Konflikte erschweren vielerorts den Zugang zu Gesundheitsversorgung, Bildung und Familienplanung. Gleichzeitig stellen Wohlstandsgefälle und Geschlechterungleichheit weiterhin große Hindernisse für die reproduktiven Rechte von Millionen von Frauen und Mädchen dar.

Hunderte Millionen Frauen weltweit haben immer noch keinen Zugang zu reproduktiver Gesundheitsversorgung, Familienplanung und den Informationen, die sie benötigen, um fundierte Entscheidungen darüber zu treffen, ob, wann und mit wem sie Kinder bekommen möchten, warnt der Bevölkerungsfonds der Vereinten Nationen. Der Schutz reproduktiver Rechte bedeutet nicht nur die Bereitstellung von Gesundheitsdiensten, sondern auch, sicherzustellen, dass Frauen das Recht auf freie Entscheidung haben, dass diese respektiert und nicht gezwungen wird.

Vietnam ist mit einer Situation konfrontiert, die von sinkenden Geburtenraten, einem Überschuss an Männern und einem Mangel an Frauen geprägt ist. Wenn das Ungleichgewicht zwischen den Geschlechtern bei der Geburt auf diesem hohen Niveau bleibt, wird Vietnam bis 2034 einen Überschuss von 1,5 Millionen Männern im Alter von 15 bis 49 Jahren haben, und diese Zahl wird bis 2059 auf 1,8 Millionen ansteigen.

Auch in Vietnam befindet sich die Bevölkerungsfrage in einer Übergangsphase. Mit einer Bevölkerung von über 101,1 Millionen Menschen liegt Vietnam gemessen an der Bevölkerungszahl auf Platz 15 der Welt. Obwohl das Bevölkerungswachstum seit über drei Jahrzehnten gut unter Kontrolle ist, ergeben sich zahlreiche neue Herausforderungen, die eine Verlagerung des Schwerpunkts von der „Bevölkerungskontrolle“ auf die „Verbesserung der Bevölkerungsqualität“ erfordern.

Eine dieser Herausforderungen ist das Ungleichgewicht der Geschlechter bei der Geburt. Laut Angaben des Amtes für Bevölkerungs- und Arbeitsmarktstatistik (Allgemeines Statistikamt) lag das Geschlechterverhältnis bei der Geburt in unserem Land im Zeitraum 2021–2024 bei 109,8 Jungen/100 Mädchen. Allein im Jahr 2024 lag dieses Verhältnis bei 110,7 Jungen/100 Mädchen. In einigen Gemeinden lag das Verhältnis sogar bei fast 120 Jungen/100 Mädchen. Das Ungleichgewicht der Geschlechter beeinträchtigt die Sozialstruktur und die Familiensicherheit.

Darüber hinaus spiegelt die hohe Abtreibungsrate bei Teenagern Lücken in der Sexualerziehung und der reproduktiven Gesundheitsversorgung von Jugendlichen wider. Die meisten Jugendlichen verfügen nicht über ausreichendes Wissen über Safer Sex oder wissen nicht, wo sie geeignete medizinische Hilfe finden können. Migrantinnen, Selbstständige, Menschen mit Behinderungen und Arme sind besonders gefährdet, Familienplanung und reproduktive Gesundheitsversorgung in Anspruch zu nehmen.

Schutz der reproduktiven Rechte – Verantwortung und Handeln

Der Schutz reproduktiver Rechte bedeutet nicht nur den Zugang zu Gesundheitsdiensten, sondern ist auch ein wesentlicher Bestandteil der Menschenrechte und steht im Zusammenhang mit Geschlechtergleichstellung, öffentlicher Gesundheit, Bildung, Armutsbekämpfung und nachhaltiger Entwicklung. In einer sich rasch verändernden Welt müssen die reproduktiven Rechte von Frauen und Jugendlichen im Mittelpunkt von Bevölkerungs- und Entwicklungsstrategien stehen.

Vietnam ist das drittbevölkerungsreichste Land Südostasiens (nach Indonesien und den Philippinen) und das 16. Land der Welt. In den fünf Jahren von 2019 bis heute ist die Bevölkerung Vietnams um 4,9 Millionen Menschen gewachsen.

Laut dem Bevölkerungsfonds der Vereinten Nationen müssen Regierungen in fünf Schlüsselbereichen entschlossen handeln: Gleichberechtigten Zugang zu reproduktiver Gesundheitsversorgung und Familienplanung gewährleisten, insbesondere für Frauen, Arme, Menschen mit Behinderungen und junge Menschen in abgelegenen Gebieten. Umfassende Sexualerziehung in den allgemeinen Lehrplan integrieren, jungen Menschen helfen, Fragen der reproduktiven Gesundheit zu verstehen und proaktiv zu handeln. Geschlechtergleichstellung fördern und geschlechtsspezifische Vorurteile in der Gesellschaft bekämpfen, männliche Präferenzen beseitigen, das Geschlecht bei der Geburt kontrollieren, das Recht der Frau auf freie Entscheidung schützen. Kommunikation stärken und Verhaltensänderungen in der Gesellschaft vorantreiben, Massenorganisationen, Medien und soziale Netzwerke zur Teilnahme bewegen. Junge Menschen in den Mittelpunkt der Bevölkerungspolitik rücken, ihre Stimme stärken, kreative Initiativen für reproduktive Gesundheit und Geschlechtergleichstellung unterstützen.

In Vietnam wurde angesichts der Herausforderungen der neuen Periode der folgende Standpunkt in der Bevölkerungsstrategie Vietnams bis 2030 klar definiert: „Der Mensch steht im Mittelpunkt, die Bevölkerungsqualität ist das Ziel“. Um diese strategischen Ausrichtungen zu konkretisieren und das Ziel der Resolution Nr. 21-NQ/TW zur „Aufrechterhaltung des Reproduktionsniveaus“ umzusetzen, hat der Ständige Ausschuss der 15. Nationalversammlung die Verordnung Nr. 07/2025/UBTVQH15 erlassen, mit der Artikel 10 der Bevölkerungsverordnung geändert und ergänzt wird. Die Verordnung tritt am 3. Juni 2025 in Kraft und legt die Rechte und Pflichten jedes Paares und jeder Einzelperson bei der Umsetzung der Familienplanung und der reproduktiven Gesundheitsfürsorge klar fest: Entscheidung über Geburtszeitpunkt, Anzahl der Kinder und Geburtsintervalle in Abhängigkeit von Alter, Gesundheitszustand, Lernbedingungen, Arbeit, Einkommen und Erziehungsfähigkeit – auf der Grundlage von Geschlechtergleichstellung und Freiwilligkeit.

Tatsächlich werden Kommunikationsmodelle und gesellschaftliche Interventionen zu Bevölkerungs- und reproduktiver Gesundheit immer häufiger eingesetzt. Typische Beispiele sind Jugendclubs für reproduktive Gesundheit, das „Jugendberatungsprogramm“ an Schulen oder gesellschaftliche Kommunikationskampagnen in Bergregionen und benachteiligten Gebieten, wo der Zugang zu Gesundheitsdiensten noch immer eingeschränkt ist. Die Koordination zwischen Gesundheitssektor und sozialen Organisationen trägt dazu bei, ein angemessenes Bewusstsein für reproduktive Rechte zu schaffen und die Beteiligung aller Bürger an der proaktiven und humanen Umsetzung der Bevölkerungspolitik zu fördern.

In den Jahren 2023 und 2024 wird die Geburtenrate in Vietnam einen schnelleren Rückgang verzeichnen. In städtischen Gebieten wird sie 2024 auf 1,67 Kinder pro Frau sinken, in ländlichen Gebieten auf 2,08 Kinder pro Frau. Das Gesundheitsministerium prognostiziert, dass die Geburtenrate in den folgenden Jahren weiter sinken wird.

Der vom Gesundheitsministerium herausgegebene Bevölkerungskommunikationsplan 2025 hat das Thema „Reproduktive Autonomie in einer sich verändernden Welt“ als Leitprinzip gewählt. In Provinzen und Städten im ganzen Land werden zahlreiche Kommunikations-, Bildungs- und soziale Mobilisierungsmaßnahmen durchgeführt. Die Maßnahmen müssen praktisch und effektiv umgesetzt werden und viele Bevölkerungsschichten erreichen, insbesondere junge Menschen, Frauen und Menschen in benachteiligten Gebieten.

Das Bevölkerungsministerium hat eine Reihe wichtiger Propagandaslogans herausgegeben, wie etwa: „Gebären ist ein Recht – gute Kinder großzuziehen ist eine Verantwortung“; „Werden Sie nicht in jungen Jahren schwanger, um Ihrer Gesundheit, Zukunft und Ihrem Glück zu dienen“; „Keine Frühehe oder inzestuöse Ehe, um die Rasse zu schützen“; „Gesunde Bevölkerung – glückliche Familie – wohlhabendes Land“ … Diese Slogans tragen nicht nur zur Bewusstseinsbildung bei, sondern vermitteln auch eine strategische Ausrichtung: den Menschen in den Mittelpunkt stellen, die Bevölkerungsqualität verbessern, gesunde, glückliche und verantwortungsvolle Familien aufbauen und so zur Verwirklichung der nachhaltigen Entwicklungsziele des Landes beitragen.

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