Ho-Chi-Minh-Stadt: Ein 22-jähriges Mädchen, das aufgrund eines 6 cm großen Gehirntumors, der ihre motorischen Nerven komprimierte, bettlägerig war, konnte nach einer Operation mithilfe eines Roboters der neuen Generation nach drei Tagen wieder gehen.
Frau Pham Thi Thu Trang ( An Giang ) wurde vor sechs Jahren krank. Zuerst litt sie unter Kopfschmerzen und Taubheitsgefühlen in den Gliedmaßen. Dann bekam sie Schluckbeschwerden, Übelkeit, Schwindel und Schwierigkeiten beim Gehen. Ihr Zustand verschlechterte sich zunehmend.
Der Patient war in großen Krankenhäusern untersucht worden und die Ärzte hatten den Hirntumor an einer wichtigen und gefährlichen Stelle diagnostiziert, sodass sie sich nicht zu einer Operation trauten.
In den letzten sechs Jahren war Frau Trang häufiger im Krankenhaus als zu Hause. Ihre Gliedmaßen sind schwach und sie hat Schwierigkeiten beim Gehen. Sechs Monate vor ihrer Behandlung im Tam Anh General Hospital war sie völlig gelähmt, lag an einer Stelle, war lethargisch, würgte, konnte weder essen noch trinken und hatte stark an Gewicht verloren …
Frau Thu Trang war vor der Operation gelähmt. Foto: Patientin
Master, Doktor, Facharzt II Chu Tan Si (Leiter der Abteilung für Neurochirurgie, Neurologiezentrum, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt) berichtete auf dem Seminar „Anwendung künstlicher Intelligenz in der Medizin “, das am 28. Mai im Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt, stattfand, über die erfolgreiche Operation mit dem ersten Gehirnchirurgieroboter der neuen Generation in Vietnam.
Der etwa 6 x 5 cm große Tumor im Hirnstamm des Patienten komprimierte die motorischen Nervenbahnen – eine für Operationen sehr schwierige Stelle, die leicht zu postoperativen Nervenschäden führen kann. Bei herkömmlichen Methoden wäre es schwierig, die Nervenfaserbündel zu beurteilen und zu erhalten. Schon ein kleiner Fehler könnte zu einer dauerhaften Lähmung oder zum Tod des Patienten führen.
Dr. Tan Si fügte hinzu, dass sich das Team dank des Modus V Synaptive-Gehirnchirurgie-Robotersystems, das viele Vorteile gegenüber herkömmlichen Methoden bietet, für die Operation entschieden habe, in der Hoffnung, dem Patienten wieder das Gehen zu ermöglichen. Es handelt sich um ein modernes Robotersystem im Bereich der Neurochirurgie in Vietnam. Derzeit wird dieser Roboter in zehn Ländern eingesetzt, hauptsächlich in Europa und den USA. In Vietnam ist das Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt die erste Einrichtung, die den Modus V Synaptive-Roboter der neuen Generation einsetzt.
Dank der Möglichkeit, MRT, DTI, CT, DSA usw. zu harmonisieren, ermöglicht der Roboter den Ärzten, die Nervenbündel rund um den Tumor auf demselben Bild deutlich zu erkennen. Gleichzeitig kann mithilfe spezieller Software eine 3D-Simulation der Operation erstellt werden. Dies ist ein Unterschied, den herkömmliche Techniken und Maschinen nicht leisten können. Der Arzt wählt proaktiv die Stelle für die Schädelöffnung und den sichersten Zugang zum Tumor (vom Nacken bis zur Großhirnrinde und zum Hirnstamm). Dabei stellt er sicher, dass Nervenfaserbündel nicht verletzt oder durchtrennt werden und minimiert die Auswirkungen auf das umliegende gesunde Hirngewebe.
Bild des Tumors im Hirnstamm (links) und nach der chirurgischen Entfernung des Tumors (rechts). Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus
„Während der eigentlichen Operation werden wir weiterhin genau vom Roboter überwacht. Sollten der Zugangsweg und die Operationsinstrumente abweichen, warnt uns der Roboter mit grünen, gelben und roten Lichtsignalen wie eine Ampel. Dadurch kann der Chirurg die Operation sicher durchführen“, so Dr. Tan Si.
Nach vier Stunden entfernte das Team den gesamten Tumor aus dem Gehirn der Patientin. Thu Trang erlangte das Bewusstsein zurück, reagierte gut und ihre Wahrnehmung verbesserte sich. Drei Tage nach der Operation erhielt die Patientin Physiotherapie, konnte wieder gehen und wurde nach sieben Tagen entlassen.
Der Patient kann nun gehen, alltägliche Aktivitäten ausführen, selbstständig essen und trinken und erstickt nicht mehr. Doktor Tan Si sagte, dass sich der Patient in Zukunft noch besser erholen werde.
Die Chirurgen führten die Operation mithilfe eines Roboters durch. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus
„Während der sechs Jahre dauernden medizinischen Untersuchungen sagte der Arzt, der Tumor befinde sich an einer gefährlichen Stelle und verursache Lähmungen. Ich dachte, mein Kind würde mit Sicherheit sterben. Mein Sohn und ich wussten nicht mehr, worauf wir unsere Hoffnung richten sollten, wir glaubten nicht, dass er überleben würde. Als ich nach der Operation im Tam Anh General Hospital sah, wie er sich erholte, war ich so glücklich, dass ich weinte“, erzählte Herr Pham Van Nguyen (der Vater des Patienten).
„Die Ärzte waren wie eine zweite Mutter, die mich wieder zur Welt brachte. Ich bin psychisch nicht mehr am Ende und hoffe, dass ich meinem Vater nach dem Tod meiner Mutter helfen kann, meine jüngeren Geschwister großzuziehen“, sagte Trang.
Auf dem Workshop beurteilten Experten diesen Roboter, der künstliche Intelligenz einsetzt, als einen neuen Wendepunkt, der eine optimale Effizienz bei Operationen an Hirntumoren, Hirnblutungen oder schwierigen neurologischen Erkrankungen des Gehirns ermöglicht, die tief im Gehirn oder in der Nähe wichtiger Hirnstrukturen liegen und mit herkömmlichen chirurgischen Methoden nur schwer oder gar nicht erreicht werden können.
Trang und ihr Vater berichten über die Behandlung, die Operation und den Genesungsprozess.
Hoai An
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