Können höhere Tabaksteuern die Raucherquote senken?

Als Reaktion auf die schädlichen Auswirkungen von Tabak verabschiedete die Nationalversammlung am 14. Juni mit Zustimmung der Mehrheit der Delegierten das überarbeitete Gesetz zur Sonderverbrauchssteuer. Tabak gehört damit zu den Waren, die der Sonderverbrauchssteuer unterliegen, und zwar mit einem Steuersatz von 75 %. Die Einführung hoher Tabaksteuersätze soll die Nachfrage nach Tabakkonsum reduzieren und das Risiko tabakbedingter Krankheiten verringern.

Herr Tran Kim Tai (wohnhaft im Bezirk Cam My) wurde von Ärzten gerettet, als er aufgrund jahrelangen Rauchens einen akuten Herzinfarkt erlitt. Foto: BSCC

Dreimaliger Notfall-Elektroschock für den Mann mit Herzinfarkt

Am 18. Juni sagte die Fachärztin Nguyen Thi Kim Ha, stellvertretende Direktorin des Cam My District Medical Center, dass die Ärzte dem Mann das Leben gerettet hätten, während er auf die Testergebnisse wartete.

Zuvor, am 13. Juni, suchte Herr Tran Kim Tai, 44 Jahre alt, wohnhaft in der Gemeinde Xuan My, Bezirk Cam My, das Cam My Medical Center zur medizinischen Untersuchung auf, da er am Vortag Schmerzen in der Brust hatte. Der Patient hatte weder Husten noch Fieber, und während er auf die Testergebnisse wartete, wurde er plötzlich ohnmächtig.

Der Patient wurde sofort von Ärzten und Krankenschwestern mit Zyanose, niedrigem Sauerstoffsättigungswert (SPO2) von nur 68 % (normal 95 %), keinem Puls und einem EKG mit Torsade de pointes in die Notaufnahme gebracht. Die Ärzte gaben dem Patienten eine Sauerstoffmaske und führten eine externe Herzkompression mittels Elektroschock durch.

„Nach drei Elektroschocks wachte der Patient auf, war weniger aufgeregt und sein SPO2 stieg auf 85 % seines Pulses. Die EKG-Ergebnisse zeigten, dass der Patient Vorhofflimmern mit schneller ventrikulärer Reaktion und einen großen vorderen Myokardinfarkt hatte“, sagte Dr. Ha.

Laut Dr. Ha hatte der Patient keine Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Vorgeschichte. Er hatte jedoch jahrelang geraucht. Glücklicherweise erlitt er im Krankenhaus einen Herzinfarkt und wurde rechtzeitig notärztlich versorgt. Wäre der Patient in diesem Fall zu Hause geblieben, wäre das Sterberisiko sehr hoch gewesen.

Nach der Erstversorgung verlegten die Ärzte des Cam My Medical Center Herrn Tai zur weiteren Behandlung in höherrangige Krankenhäuser. Im Thong Nhat General Hospital sagte der Facharzt 2, Dr. Tran Minh Thanh, Leiter der Abteilung für interventionelle Kardiologie, dass sich der Patient weiterhin in einem ernsten Zustand befinde und an einem kardiogenen Schock aufgrund einer anterioren Myokardreperfusion (der schwersten Form) leide.

Daher erhielten die Ärzte bei der Aufnahme von Herrn Tai einen Notfall-Koronarstent. Der erste Stent wurde direkt am verstopften Blutgefäß platziert und verursachte einen Herzinfarkt. Anschließend wird dem Patienten ein weiterer Stent eingesetzt, um die verbleibenden Schäden zu behandeln. Doktor Thanh fügte hinzu, dass die Sterblichkeitsrate bei einem kardiogenen Schock bei bis zu 50 % liegt.

„Nach dieser Behandlung ist der Zustand des Patienten stabil und er kann das Krankenhaus verlassen. Um das Risiko eines erneuten Herzinfarkts zu vermeiden, ist es zwingend erforderlich, mit dem Rauchen aufzuhören und Risikofaktoren wie Bluthochdruck zu kontrollieren. Raucht der Patient weiter, verengen sich die Herzkranzgefäße sehr schnell, was zu einem erneuten Herzinfarkt mit Todesfolge führen kann. Der zweite Herzinfarkt wird deutlich schwerer verlaufen als der erste“, betonte Dr. Thanh.

Dr. Thanh warnt, dass langfristiges Rauchen zu chronischer Arteriosklerose in allen Blutgefäßen des Körpers führt. Arteriosklerotische Plaques verengen die Blutgefäße allmählich, was zu plötzlichem Herztod (Myokardinfarkt) und Hirninfarkt führen kann.

Erhöhung der Steuern und Preise zur Reduzierung des Tabakkonsums

Angesichts der schädlichen Auswirkungen des Tabaks und der niedrigen Tabak-, Alkohol- und Bierpreise in Vietnam, die zu einem erhöhten Konsum führen, wurde die Gesetzesänderung zur besonderen Verbrauchssteuer kürzlich am Morgen des 14. Juni von der Nationalversammlung verabschiedet. 448 der 454 anwesenden Delegierten stimmten dafür (93,72 % der Gesamtzahl der Delegierten der Nationalversammlung).

Nach der Gesetzesänderung unterliegt Tabak der Sonderverbrauchssteuer mit einem Steuersatz von 75 %. Der Gesetzesentwurf sieht vor, dass Tabakprodukte wie Zigaretten, Zigarren und Tabakwaren ab 2027 nicht mehr mit einem Steuersatz, sondern mit einem absoluten Steuersatz besteuert werden. Konkret beträgt die absolute Steuer auf Zigaretten ab dem 1. Januar 2027 2.000 VND pro Packung und steigt bis 2031 schrittweise auf 10.000 VND pro Packung. Für Zigarren gilt ab 2027 ein Steuersatz von 20.000 VND pro Zigarre, der ab 2031 auf 100.000 VND pro Zigarre ansteigt.

Erhöhte Steuern und Preise für Zigaretten, um die Raucherquote zu senken. Foto: Bich Nhan

Die hohe Steuer auf Zigaretten soll die Nachfrage nach Zigaretten, Alkohol und Bier reduzieren. Viele Menschen äußerten ihre Zustimmung zu dieser Steuererhöhung.

Frau Nguyen Thuy Dung (wohnhaft im Bezirk Tan Hiep, Stadt Bien Hoa) ist der Ansicht, dass eine 100%ige Steuer auf Zigaretten notwendig sei. Tatsächlich rauchen viele Menschen an öffentlichen Orten achtlos eine Zigarette nach der anderen, ohne Rücksicht auf die älteren Menschen, Kinder oder schwangeren Frauen in ihrer Umgebung …

„Der Zigarettengeruch ist unangenehm, und nach dem Rauchen werfen die Leute ihre Zigarettenstummel einfach weg, was sehr schmutzig aussieht. Dies ist ein dringend notwendiger Schritt zum Schutz der öffentlichen Gesundheit. Ich hoffe, dass Steuererhöhungen dazu beitragen werden, die Zahl der Raucher, insbesondere junger Menschen, zu reduzieren“, sagte Dung.

Herr Nguyen Thanh Tu (wohnhaft im Bezirk Hoa An, Stadt Bien Hoa) teilte diese Ansicht und sagte, dass eine hohe Steuer auf Zigaretten notwendig sei. Zigaretten seien extrem gesundheitsschädlich. Daher sei eine hohe Steuer das Richtige, um den Konsum einzuschränken und die sozialen Gesundheitskosten zu decken.

„Derzeit hat die junge Generation einfachen Zugang zu Zigaretten, sogar Teenager und Kinder können überall in Lebensmittelgeschäfte gehen, um Zigaretten zu kaufen. Deshalb bin ich der Meinung, dass der Staat neben einer Steuererhöhung auch den Verkauf von Zigaretten an Kinder unter 18 Jahren verbieten sollte, damit Kinder nicht so viele Möglichkeiten haben, an Zigaretten zu kommen. Darüber hinaus sollte Zigarettenschmuggel streng bestraft werden“, betonte Herr Tu.

Bich Nhan

Quelle: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202506/tang-thue-thuoc-la-co-the-giam-ty-le-hut-thuoc-da20ac7/