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Frau erleidet Herzschaden, da sie zu spät zur Dialyse kommt

VnExpressVnExpress27/03/2024

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Ho-Chi-Minh-Stadt: Eine 54-jährige Frau verpasste ihren Dialysetermin um nur einen Tag und wurde in kritischem Zustand ins Krankenhaus eingeliefert. Die Ärzte diagnostizierten bei ihr Atemversagen aufgrund eines akuten Lungenödems und einer Myokardschädigung.

Die Patientin leidet an chronischem Nierenversagen im Endstadium mit Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes und Dyslipidämie und muss derzeit dreimal wöchentlich zur Dialyse. Am 20. März war ein Dialysetermin geplant, doch da sie mit einer Hochzeit beschäftigt war, verschob sie den Termin um einen Tag. 30 Minuten nach der Feier bekam sie Atembeschwerden, Kopfschmerzen und einen aufgeblähten Bauch und wurde zur Notfallbehandlung ins Xuyen A General Hospital eingeliefert.

Der Patient hatte zu diesem Zeitpunkt einen Wert von 6 auf der Glasgow Coma Scale und konnte nach einem Herzstillstand wiederbelebt werden. Die Testergebnisse und Röntgenaufnahmen ergaben eine akute respiratorische Insuffizienz aufgrund eines akuten Lungenödems und einer Myokardschädigung, die der Arzt aufgrund einer nicht planmäßigen Dialyse diagnostizierte.

Die Ärzte führten eine Konsultation durch, legten einen Endotrachealtubus, führten eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durch, verabreichten hohe Dosen von Vasopressoren und Spezialmedikamenten und filterten das Blut der Patientin, um Giftstoffe zu entfernen. Nach vier Stunden besserte sich der Gesundheitszustand der Patientin allmählich. Sie öffnete die Augen, verstand die medizinischen Anweisungen, atmete gleichmäßig und hatte einen stabilen Blutdruck. Sie wurde vom Beatmungsgerät genommen und setzte die normale Dialysebehandlung fort.

Der Gesundheitszustand des Patienten ist nach 4 Stunden Dialyse stabil. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Der Patient erhielt eine Dialyse und sein Gesundheitszustand war stabil. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Doktor Vu Le Anh, Leiter der Abteilung für Nephrologie, empfiehlt Patienten mit chronischer Nierenerkrankung im Endstadium, die Dialyse pünktlich und planmäßig durchzuführen. Wenn sie die Dialyse auslassen, besteht das Risiko einer Flüssigkeitsüberladung, die zu Bluthochdruck, Erbrechen und Müdigkeit führt; überschüssiges Wasser kann ein Lungenödem verursachen; Hyperkaliämie kann die Herzfrequenz beeinträchtigen und zu Herzstillstand führen.

Patienten müssen eine salzarme Diät einhalten und den Konsum kaliumreicher Nahrungsmittel und Getränke einschränken. Nehmen Sie Medikamente wie verschrieben ein und kontrollieren Sie Ihre Grunderkrankungen sorgfältig.

Chronische Nierenerkrankungen verlaufen oft schleichend und ohne Symptome. Daher ist es wichtig, die Krankheit frühzeitig zu erkennen. Zu den drei Hochrisikogruppen zählen Menschen mit Diabetes, Menschen mit Bluthochdruck und Menschen mit Nierenerkrankungen in der Familie. Sie benötigen jährliche Vorsorgeuntersuchungen zur Früherkennung und rechtzeitigen Behandlung.

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