252の疾患および疾患群が30日以上の外来処方箋に適用される

保健省は、2025年6月30日付で、医療検査・治療施設における外来診療における医薬品および生物学的医薬品の処方箋および処方箋を規制する通達第26/2025/TT-BYT号を2025年7月1日から発効しました。

注目すべきは、この通達では、外来処方が30日を超える疾患および疾患群のリストが公表されており、252の疾患および疾患群が含まれていることです。このリストに掲載されている疾患については、処方医は患者の臨床状態および安定性に基づき、処方箋に記載される各薬剤の使用日数を決定し、各薬剤の最大使用日数は90日を超えないものとします。

したがって、服薬説明書、診断および治療指示書、またはベトナムの国家薬局方などの薬の処方の根拠となる文書に薬の使用日数に関する指示がない場合、処方者は適切な患者に対して最大 90 日まで処方することを決定する根拠があります。

併せて、この通達では、処方箋に患者の個人識別番号、国民識別番号、身分証明書番号、パスポート番号などの必須情報項目をいくつか追加しています。国民の電子データの連携という精神に基づくタイムリーな更新：個人識別番号を提示するベトナム国民は、性別、生年月日、永住住所に関する情報を申告する必要はありません。

ただし、処方者は患者に対する処方箋に、１回当たりの使用量、１日当たりの使用回数、使用日数を明記しなければなりません。

特に、この回覧は、2023 年医療検査および治療法に基づく新しい規制を更新します。たとえば、医薬品の処方は、保健大臣が発行または承認した技術規制に準拠する必要があります。医療検査および治療における医薬品の使用は、次の原則を確保する必要があります。(1) 医薬品を絶対に必要な場合に、正しい目的で、安全で合理的かつ効果的に処方すること。(2) 医薬品の処方は、診断、患者の病状、および 2024 年に改正および補足された薬学に関する法律と一致している必要があります。患者に販売/提供されたが完全に使用されなかった、または死亡に至った中毒性薬物、向精神薬、前駆薬物の取り扱いに関する規制など。

具体的には、急性期治療において依存性薬物を処方する場合、その使用量は7日分を超えてはならない。処方者は、患者または患者の代理人（患者が診療所に来院できない場合、または患者が完全な民事行為能力を有していない場合）に、依存性薬物の使用に関する誓約書を作成するよう指示する。誓約書は、本通達に添付されている付録IVに規定されている様式に従って作成し、同一文書を2部作成する。1部は診療所に保管し、1部は患者または患者の代理人に渡す。診療所は、当該診療所の依存性薬物処方者の署名サンプルリストを作成し、診療所の関連部署に送付して確認を求めるものとする。

がん患者に鎮痛剤として麻薬を処方する場合、診療機関は、患者ががんであると診断・確認された時点で、患者の外来診療録を作成するものとする。処方者は、本通達第7条第3項の規定に基づき、患者本人または代理人に対し、麻薬使用誓約書の作成を指示するものとする。1回の処方箋の服用期間は最長30日とし、1回の処方箋に3回連続する治療期間を明記するものとする。治療期間はそれぞれ10日を超えてはならない（治療期間の開始日と終了日を明記する）。

自宅療養中で診療所に通院できないがん患者に対し、麻薬による疼痛緩和を目的とした処方を行う場合、麻薬の処方は入院病床を有する診療所の医師が行う必要があります。患者は、所定の様式に基づき、居住地の市町村、区、特別区の保健所長から麻薬による疼痛治療の継続の必要性についての確認を受け、かつ、様式に基づく診療録の要約を提出する必要があります。診療所が最終的に患者に処方する場合は、診療録の要約は不要です。

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出典: https://baolaocai.vn/252-benh-nhom-benh-duoc-ap-dung-ke-don-thuoc-ngoai-tru-tren-30-ngay-post647981.html