(ダン・トリ) - 「当時、私はとてもパニックになりました。火は非常に大きく、病院に運ばれたとき、私の体は黒い煙とほこりで覆われていました」と、ホーチミン市で発生した大火災の犠牲者の一人は語った。
3月7日、ホーチミン市第一小児病院の代表者は、2月24日にカウオンラン区(第1区)で発生したケーキ店の火災の犠牲者の、約2週間の治療後の健康状態について報告した。
重度の呼吸器系火傷を負った子どもが見事に回復
最初の症例はPDH(15歳)という名の男児で、意識はあり、呼吸不全、血中酸素指数(SpO2)92%の状態で入院しました。胸部X線写真では左肺にびまん性浸潤が認められ、呼吸器内視鏡検査では気道にⅢ~Ⅳ度の熱傷が認められ、気道粘膜全体が煙で覆われていました。
医療チームは、気道内の石炭の粉塵を滅菌生理食塩水で洗浄した後、症状が重篤であると認識し、少年に挿管して集中治療室の中毒予防ユニット(ICU)に移送した。
ホーチミン市のケーキ店火災の犠牲者15歳(写真:カイン・アン)。
ここで患者は高速人工呼吸器を装着され、鎮静剤、抗生物質、水分補給が投与されました。治療中に医師は患者の気道に熱傷があることを発見し、それが痛みと血圧の上昇を引き起こしていました。
集中治療室で3日間過ごし、強力な鎮痛剤を投与された後、患者の呼吸状態と感染状態は安定しました。この時点で、医師は2度目の内視鏡検査を実施し、炎症組織(気道の炎症、浮腫、腫脹、水疱)が依然として存在していることを発見しました。
治療チームは、抗炎症薬やその他の支持療法を用いて患者の炎症と瘢痕を軽減するための適切な治療計画を策定するために協議を続けています。
小児病院1、呼吸器科副部長のスペシャリストII医師、レ・ビン・バオ・ティン氏は、重度の呼吸器損傷を負った患者は、子供が健康な生活を送り、後遺症を最小限に抑えるために、長期間(5~10年)にわたって観察し、傷を注意深く評価する必要があると語った。
2回目の内視鏡検査で炎症性病変の改善が見られた後、医師は患者に対して追加の抗炎症薬と抗生物質による治療を処方し、人工呼吸器による呼吸サポートを継続した。
赤ちゃんHは数日間の治療を経て順調に回復した(写真:カン・アン)。
治療開始から1週間後、患者の健康状態は安定し、接触も良好で痛みも軽減し、呼吸の練習もできるようになり、人工呼吸器から離脱することができました。
「呼吸チューブが外されるとすぐに、患者さんは話せるようになりました。患者さんが『大丈夫です』と言った時、声ははっきりと大きくなったので、チーム全員が大喜びしました。これは患者さんの回復が非常に順調であることを示しています」と、ICU長のファム・ヴァン・クアン准教授は語った。
現在までに患者の健康状態は順調に回復しており、自然に呼吸しており、3月7日に退院する予定。
次の症例は、D.NY(13歳)という名の少女です。彼女は顔、鼻の周り、喉に石炭の粉塵が付着し、両手と顔に多数の皮膚擦過傷が散在した状態で入院しました。患者は挿管され、気道の検査を受けた結果、12%にII~III度の皮膚熱傷、III~4度の気道熱傷と診断され、人工呼吸器を装着しました。
Yちゃんは小児病院1の火傷・形成外科で治療を受けている(写真:カン・アン)。
熱傷・形成外科部長のディエップ・クエ・チン医師(スペシャリストII)は、患者は熱傷の治療として抗生物質、補液、ドレッシング交換を受けたと述べた。1週間の積極的治療の後、3月5日に呼吸チューブが外された。現在までに患者は順調に回復しており、まもなく退院できる見込みである。
残りの症例は9歳の男児で、前腕と脛に軽度の火傷を負い入院しました。前腕と脛にI度およびII度の火傷があり、火傷の程度は20%未満と診断されました。医師は診察後、外来治療のため退院させました。
大きな火事の時は浴室に隠れて水をかけましょう
火災の日のことを思い出すと、PDHはまだショックから立ち直れなかった。彼は、先日の旧正月にタイビン省からホーチミン市に来て、叔父の家に泊まっていたと話した。事件当日、彼が寝ていると、誰かが大きな声で叫んだ。
H.さんが目を覚ますと、1階が燃えていることに気づき、全員が2階へ駆け上がりました。H.さんと3階の全員が水道の蛇口をひねって火を消そうとしましたが、無駄でした。また、外側のドアが装甲板で覆われていたため、側面の窓を破って逃げることもできませんでした。
その時、住人が子供たちを浴室に呼び、水をかけました。その後、Hさんは昏睡状態に陥り、目覚めた時には呼吸困難に陥り、病院に搬送されました。今では容態は安定しており、医師に助けられた幸運に感謝していると語っています。
同様に、Yさんという少女も、住人が水をかけた後、浴室に隠れて気づかずに気を失ったと話した。救急室に運ばれ、気管挿管を受けた時、Yさんは意識があり、医師と意思疎通を図ることができた。
赤ちゃんYの手は火傷のため、今も重く包帯を巻かれている(写真:カン・アン)。
事件を語り始めると、幼いYの目に涙が溢れた。両親は今もチョーライ病院で治療を受けており、いとこに面倒を見てもらっている。
「その時は本当に怖くてパニックになりました。火事はひどく、病院に運ばれた時には、私の体は黒い煙と埃に覆われていました。両親が早く良くなって、家族でまた会えることを願っています」とYさんは打ち明けました。
ファム・ヴァン・クアン准教授は、子どもたちに避難スキルを身につけさせることに重点を置くべきだと提言しています。なぜなら、子どもたちは経験不足で危険な状況に陥りやすく、火災や爆発などの事故に遭遇した際に、適切なタイミングで反応したり、適切な判断を下して身を守ることができないからです。
具体的には、体を濡らす、トイレのドアを閉める、有毒ガスを吸い込まないように低く這う、濡れタオルで鼻と口を覆う、非常口を認識するといった基本的なスキルを子どもたちに身につけさせる必要があります。これらのスキルは、怪我のリスクを大幅に軽減することができます。
事故が起きても子どもたちが落ち着いて安全に避難できる可能性が高くなるように、家庭や学校で仮想の状況を練習しておくことも重要です。
チョーライ病院火傷・形成外科の情報によると、上記の事件で火傷を負い、同病院で治療を受けている成人4人の健康状態は徐々に安定しつつあるという。
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出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/be-gai-den-kit-khi-vao-vien-cha-me-cung-bong-nang-trong-vu-chay-o-tphcm-20250307154150569.htm
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