重篤な肺炎の症例が多数
年末にかけて、熱帯病病院では重症肺炎の症例が多数記録されました。担当医によると、肺炎の症例は高齢者、基礎疾患のある人、免疫不全患者、小児など、幅広い年齢層で記録されています。
重度の肺炎患者が熱帯病中央病院で治療を受けている。（写真：TT）
典型的には、PVT氏（62歳、 ハノイ）は、重度の呼吸困難、唇の紫色化、意識障害、SPO2指数が正常レベルの92％以上を大幅に下回る47％という非常に深刻な状態で入院しました。
以前、彼は10年以上にわたり慢性閉塞性肺疾患（COPD）を患っており、定期的な治療を受けずに自宅でコルチコステロイド含有吸入器を定期的に使用していました。
約1週間前、Tさんはインフルエンザに罹患した親戚と接触し、すぐに高熱、悪化する息切れ、咳、粘液性の痰といった症状が現れました。入院後、重度の肺炎、インフルエンザA型感染症、アスペルギルス感染症（コルチコステロイドの長期乱用による深刻な結果であり、免疫系を著しく弱める）と診断されました。
入院後、呼吸を維持するために人工呼吸器が装着されました。医師らは感染症と闘うために広域スペクトル抗生物質を、肺の真菌を駆除するために抗真菌薬を使用しました。1週間の集中治療の後、容態は改善しましたが、合併症の再発を防ぐため、引き続き厳重な経過観察が続けられています。
同様に、48歳のタンホア・NVTさんは、3日間にわたる高熱、呼吸困難、低血圧の症状が続き、危篤状態で入院しました。NVTさんは長年のアルコール乱用の既往があり、3年前に肝硬変と診断されましたが、定期的な治療を受けていませんでした。
当初、彼は医療機関に搬送され、敗血症性ショックを伴う右葉肺炎と診断されました。しかし、容態は改善せず、急速に悪化したため、熱帯病中央病院の救急科に転院しました。
ここで彼は重度の肺炎と診断され、右肺に深刻な損傷がありました。検査の結果、血液凝固指数（プロトロンビン）はわずか26%で、正常値の70～140%と比べて非常に低く、重篤な出血のリスクがあることが判明しました。
Tさんは人工呼吸器を装着され、毒素を除去するために血液を継続的に濾過し、強力な抗生物質と循環補助薬を併用して投与されました。5日間の治療後、彼の容態は徐々に改善しました。
肺炎を予防するにはどうすればいいですか？
救急科副部長のトラン・ヴァン・バック理学修士博士は、「肺炎は一般的な病気であるだけでなく、基礎疾患や免疫不全のある人にとっては特に危険です。迅速に治療しないと、呼吸不全、敗血症、多臓器障害につながる可能性があります」と述べています。
肺炎の予防と管理のため、トラン・ヴァン・バック医師は、特に5歳未満の子供、65歳以上の成人、基礎疾患のある人、免疫不全の人は、毎年インフルエンザの予防接種を受け、生涯に一度は肺炎球菌ワクチンを接種して、発症と合併症のリスクを軽減することを推奨しています。基礎疾患のある人は、定期的な治療を遵守し、自己投薬、特にコルチコステロイドの使用は避ける必要があります。コルチコステロイドは免疫系を弱める可能性があるためです。
また、体を温めること、人混みの中ではマスクを着用すること、こまめに手を洗うこと、病人との濃厚接触を避けることなど、感染予防対策を講じる必要があります。高熱、長引く咳、呼吸困難などの症状がある場合は、すぐに医療機関を受診し、適切な診察・治療を受ける必要があります。
「病気の予防は自分自身を守るだけでなく、医療制度への負担を軽減することにもつながります」とバック博士は強調した。
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出典: https://www.baogiaothong.vn/can-tet-nhieu-ca-viem-phoi-nang-phai-tho-may-loc-mau-192250115092423558.htm
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