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耳の出血と膿はどこでも治療しても治らず、意外にも珍しい病気でした

Công LuậnCông Luận20/05/2023

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最近、第108中央軍病院耳鼻咽喉科が検査したところ、何ヶ月も耳の痛みと耳だれの症状が続いて来院し、これまで多くの医療施設や専門病院で治療を受けてきたが、依然として耳の痛みとひどい頭痛に悩まされている患者がいたことが判明した。

したがって、患者TMT(2002年ハノイ生まれ)は、第108中央軍事病院耳鼻咽喉科の医師によって診察されました。

鼻や喉から血が出るが、風邪ではない。珍しい病気なのかは分からない。

予期せぬ化膿性中耳炎は稀な病気です(写真TL)。

検査中、中程度の鼓膜穿孔が認められたことに加え、臨床経験のある第108軍中央病院耳鼻咽喉科の医師らは、患者の乳様突起表面を押下した際に、右外耳道(P)の後上部に非常に目立たない脈打つような病変があるのではないかと疑った。

側頭骨の CT スキャンの結果、患者は乳様突起骨に大きな真珠腫を伴う乳様突起炎を患っていることが確認されました。

その後、患者は直ちに根治的乳様突起切除術を受け、外耳道の外側に突出していた乳様突起全体を占拠していた大きな真珠腫腫瘤全体を切除した。

手術後、患者さんの頭痛と不眠の症状は完全に消えました。幸いなことに、真珠腫は耳とその周囲の重要な臓器に損傷を与えていませんでした。

米国国立衛生研究所によれば、真珠腫の症例は成人10万人あたり年間わずか9~12件です。

この病気はまれな病気であるため、綿密な検査が不足していたり​​、専門医の経験不足により、病気が見逃されたり、早期に発見されなかったりする可能性があります。

グエン・タイ・ズン医師は、TMT患者や診断が難しい症例の場合、CTスキャンなどの最新の画像診断法が病気の確認に役立つと述べた。

患者は、耳の痛み、悪臭のある膿を伴う異常な耳だれ、または異常な神経学的症状や頭蓋症状などの症状を経験した場合、非常に深刻な結果をもたらす病気を自己判断せず、経験豊富な医師がいる専門医療施設で検査と徹底的な相談を受けるべきだと、ダン医師はアドバイスした。

真珠腫は、中耳(耳の乳様骨)に角質化した塊を形成する、死んだ皮膚細胞の異常な蓄積です。

真珠腫を伴う慢性中耳炎は悪性ではありませんが、すぐに治療しないと多くの危険な合併症を引き起こす可能性があるため、この病気は危険中耳炎とも呼ばれています。

重篤な合併症には、第 7 脳神経の損傷による顔面麻痺、末梢前庭障害によるめまい、または損傷が内耳や脳に広がった場合の髄膜脳炎などがあります。

医学文献では、真珠腫の症状は、悪臭のある膿の排出、膿の固まり、緩んだ鼓膜部分の鼓膜穿孔病変など、非常に典型的に説明されることが多いです。

しかし、最近では抗生物質の発達により、この病気の症状は非典型的であることが多く、見逃されたり、他の一般的な中耳炎や鼓膜穿孔疾患と混同されたりすることがあります。


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タグ: 中耳炎

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