積極的に適応し、人々の健康を守る

新モデルの導入初期段階において、保健省は地方自治体に対し、公衆衛生サービスユニットの体制の安定性を維持し、真に必要な場合にのみ整備を行うことを求めています。地区、県、鎮の保健所は地域保健センターに再編され、省および直轄市の保健局直下の公衆衛生サービスユニットとなります。安定性と継続性を確保するため、コミューン、区、鎮の保健所および地域総合診療所の体制は基本的に維持されます。整備が必要な場合、地方自治体は保健所を統合することができますが、住民がサービスにアクセスできないことがないように、従来の地域に診療所と治療拠点を維持する必要があります。特に、区レベルの廃止に伴い、コミューンおよび区における保健部門の国家管理は文化社会局に移管され、予防医学、健康診断・治療、リハビリテーション、母子保健、人口、社会悪の予防、社会保障、伝統医学、医薬品、化粧品、食品安全、医療機器などの分野を担当しています。

こうした状況を受け、保健省は、上記分野における管理業務に関する内容を明確にするため、地方の指導者や医療従事者を対象とした集中研修プログラムを積極的かつ迅速に実施してきた。この変化を評価し、ダオ・ホン・ラン保健大臣は、地方分権化率は非常に高く、医薬品分野だけでも手続きの56%が地方に移管されていると述べた。これは、地方が草の根レベルの保健システムの管理、組織、監督能力を向上させる必要があることを意味する。なぜなら、地方分権化と権限委譲が、責任と緊密な組織・監督能力の向上を伴わなければ、業務の重複が生じやすく、保健システムの運営に影響を及ぼす可能性があるからだ。

政府モデルの変革は避けられないプロセスであり、柔軟な保健政策と人々の健康を守るための強固な「柵」が必要です。これを実現するには、中央レベルと地方レベル、産業界のリーダーと草の根レベルの人材の間で、同期した抜本的な調整が必要です。さらに、疾病予防、ケア、そして人々の健康の保護への混乱や影響を回避するためには、人材、施設、運営手順に至るまで、地方の保健システムが真に強固でなければなりません。保健省は、人々の医療と保護に対する高まるニーズに対応できるよう、地方を支援するためのメカニズムと政策を継続的に整備する必要があります。

グエン・クオック

出典: https://www.sggp.org.vn/chu-dong-thich-ung-bao-ve-suc-khoe-nhan-dan-post803564.html