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健康保険料を5年連続で支払った場合、新法ではどの程度の保険料を受け取ることになりますか?

最新の規定によれば、健康保険に5年連続で加入している人は、通常よりも多くの優遇措置を受けることができます。

Báo Lào CaiBáo Lào Cai21/07/2025

最新の規定によれば、 健康保険に5年連続で加入している人は、通常よりも多くの優遇措置を受けることができます。

ネットワーク外の場合も含め、多くの場合、診察・治療費の100%が免除されます
2024年改正健康保険法第17条に基づき、健康保険に5年以上継続して加入している患者は、以下の場合に診察・治療費の100%を負担してもらえることとなります。

まず、次に掲げる場合において、その年中に受けた健康診断及び治療に係る健康診断費用の自己負担額が基準額の6倍を超えるとき。

二、初診診療登録医療機関以外で患者を診察・治療する場合。

第三に、以下の場合に、初診保険診療登録地以外で診察または治療を受けた場合 ...治療を行った場合、初診保険診療登録地以外で診察または治療を行った場合、初診保険診療登録地以外で診察または治療を行った場合、初診保険診療登録地以外で診察または治療を行った場合、初診保険診療登録地以外で診察または

- 保健大臣が定める一定の希少疾病、重篤な疾病、手術または高度な技術を要する疾病の確定診断および治療の場合の基本的または専門的な診療施設における診療。

- 社会経済状況が困難な地域、特に社会経済状況が困難な地域、島しょ部落、島嶼地区に居住する少数民族、貧困世帯の住民が、専門の診療施設で診察や入院治療を受ける場合。

- 一次医療検査・治療施設における医療検査・治療

- 基礎的な医療検査・治療施設での入院検査・治療

- 2025年1月1日までに管轄当局により地区レベルとして指定された基礎的および専門的な診療施設における診療。

4つ目は、緊急時に医療機関で診察や治療を行う場合です。

5つ目は、健康保険の初回検診・治療の申し込みのときです。

6番目に、健康保険診療施設間で患者を転送する。
したがって、5年間連続して健康保険に加入するためには、以下の条件を同時に満たす必要があります。5年以上連続して健康保険に加入していること。年間の医療費の自己負担額が基準額の6倍を超えていること。正しい医療施設を受診しているか、医療保険の医療施設間の転院手続きに従って受診しているか、または上記(3)の場合に誤った医療施設を受診しているか、またはすべての場合に緊急であること。

改正法では、健康保険に継続して5年間加入している場合、健康保険の100%加入資格(無加入の場合も含む)があることが明記されました。

ハイテクサービスの特典を享受するための180日間の待機期間をなくす
従来、2008年健康保険法第16条第3項には、「健康保険に初めて加入する人、または健康保険料を継続的に支払っていない人の場合、健康保険カードは支払い日から30日後に有効となり、ハイテクサービスの特典は180日後に有効となる」と規定されていました。

ただし、現在、改正法第51/2024/QH15号第16条第3項c項によれば、「第12条第4項および第5項に基づき健康保険に初めて加入する人、または90日以上中断する人については、健康保険証は全額支払い日から30日後に有効となる」とされています。

したがって、新しい規制により、ハイテク サービスの特典を享受するための 180 日間の待機期間が削除されました。

従業員が健康保険料を支払っている団体に対する規制は何ですか?
2008年健康保険法第12条(2024年健康保険法第1条第10項を改正)の規定により、健康保険に加入する主体は次のようになります。

- 無期限労働契約、1か月以上の期間の有期限労働契約に基づき働く労働者(労働者と使用者が別の名称で合意しているが、内容が有給労働、給与、一方当事者の管理、運営、監督を示す場合を含む)、法律で規定される企業管理者、監査役、国家資本の代表者、企業資本の代表者、協同組合法2023で規定される協同組合および協同組合連合の取締役会メンバー、社長、理事、監査役会メンバー、監査役、および給与を受け取るその他の選出管理職。

- 法律で規定されている企業管理者、監査役、国資代表者、企業資本代表者、協同組合法2023で規定されている協同組合および協同組合連合の取締役会メンバー、社長、取締役、監査役会メンバー、監査役、その他の選出管理職には給与は支払われません。

- ベトナムの雇用主と12か月以上の期間の有期労働契約を締結してベトナムで働く外国人労働者(ベトナムで働く外国人労働者に関する法律の規定に従って企業内で転勤した者、または労働契約締結時に、2019年労働法第169条第2項の規定に従って定年退職年齢に達した者、またはベトナム社会主義共和国が加盟している国際条約に他の規定がある者を除く)

- 無期限労働契約、1か月以上の期間の有期労働契約に基づき働く労働者(労働者と使用者が別の名称で、有給労働、給与、一方による管理、運営、監督を示す内容で合意している場合を含む)、使用者とパートタイム労働に合意し、その月給は社会保険法の規定に基づく最低強制社会保険料の基礎となる給与と同等かそれ以上である。

- 登録された事業世帯の事業主は、社会保険法の規定に従って強制社会保険に加入する義務があります。

- 幹部、公務員、公務員。

- 法律の規定に従ったコミューンレベルの非専門職労働者。

- 軍隊に勤務する国防関係者および公務員、人民警察に勤務する警察職員、2011 年暗号法に規定されるその他の暗号組織に勤務する人々。

- 軍隊に勤務する国防従事者および公務員の親族、人民警察に勤務する警察官の親族は、2008 年健康保険法第 12 条第 1 項の a、b、c、d、dd、e、g、h、第 2 項および第 3 項の規定に従って健康保険に加入することができません (2024 年健康保険法第 1 条第 10 項により改正)。

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出典: https://baolaocai.vn/dong-bhyt-du-5-nam-lien-tiep-ban-duoc-huong-muc-nao-theo-luat-moi-post649332.html


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