ランソン省総合病院の情報によると、2024年第1四半期に同病院の精神神経科はアルコール乱用による精神障害を持つ患者約100人を受け入れ、治療した。
患者は主に労働年齢の男性で、地方に居住しています。その一人が、ランソン県ヴァンラン郡在住の43歳のHVTさんです。患者はせん妄、情緒不安定、幻覚、けいれんなどの症状で入院しました。診察の結果、医師はアルコール乱用による精神障害と診断し、 保健省の規定に従って治療を指示しました。
精神疾患を患う患者がランソン総合病院で治療を受けている。写真：BVCC
患者の家族によると、患者は頻繁に飲酒し、食事も睡眠も取らずに飲酒のみで過ごすことが多く、発作やせん妄を引き起こしていたという。患者は過去に2度入院し治療を受けたが、回復後も自宅で飲酒を続けていた。アルコール乱用による精神障害で入院したのは今回で3度目だった。
ランソン総合病院精神神経科副部長のチン・ティ・ヴィエット・ハ医師は、前年と比べて、同科で治療されているアルコール誘発性精神疾患の割合が5％から10％に増加しており、患者の年齢も若くなってきていると語った。
最近、当科ではアルコール関連精神疾患の治療のため、1日に1～2名の患者を受け入れています。入院患者の多くは重篤な状態で、肝炎、肝硬変、心血管疾患、胃疾患など多くの合併症を抱えています。
特に、多くの患者はせん妄、イライラ、感情の制御不能、叫び声、悪態、不安、パニック、幻覚、人を殴る、自分自身や周囲の人に怪我を負わせるなどの症状を伴う振戦せん妄に苦しんでいます...
これはアルコール乱用の最も一般的かつ深刻な合併症です。「アルコール離脱」とも呼ばれます。振戦せん妄の原因は、アルコール誘発性の神経毒性と代謝障害です。
この病気は飲酒をやめて12～48時間後にせん妄のような意識障害や神経障害の顕著な症状を伴って発症し、患者はてんかん発作を経験することもあります。
ヴィエット・ハ医師によると、アルコール誘発性精神病は長期にわたるアルコール乱用の結果として生じ、脳や内臓に直接的な損傷を与え、体内の代謝障害を引き起こし、病気を複雑化させ、治療を困難にします。医師は患者の病状の経過と症状を綿密に観察し、薬物療法を行うとともに、治療過程全体を通して患者とその家族に精神的な励ましと心理的サポートを提供しなければなりません。
ほとんどの患者は病院での治療に良好な反応を示します。しかし、アルコール依存症患者の精神障害や離脱症状の治療は、家族や地域社会における患者のアルコール依存症の再発防止や維持ほど困難ではありません。
「実際、多くの患者が治療後に再び飲酒に陥り、アルコール関連の精神疾患で入院するケースも少なくありません。そのため、患者自身が断酒の意志と決意を持つとともに、医師の指示に従って治療計画と心理療法に従う必要があります。家族や社会は、患者が飲酒習慣を断つよう粘り強く促し、差別や排斥ではなく、社会復帰を支援する必要があります」とハ医師は強調した。
この事例から医師らは、アルコールによる精神障害の兆候を示す患者を見かけたら、家族は自宅で自己治療せず、すぐに患者を医療機関に連れて行き適切な治療を受けさせるべきだと勧告している。
さらに、国民一人ひとりが、アルコールが心身の健康、そして生活の質に及ぼす有害な影響について認識を高める必要があります。同時に、健康への影響を避けるため、アルコール、タバコ、刺激物の使用を最小限に抑え、健康的なライフスタイルを維持することが重要です。
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