ハノイ、麻疹予防接種を加速

10月14日以来、 ハノイでは1～5歳の子ども約2万3000人が麻疹の予防接種を受けている。

麻疹の発生が増加中

最近、ハノイでは麻疹の症例数が増加傾向にあります。過去1週間（10月11日から10月18日）だけでも、市内で6件の症例が新たに確認されました。そのうち5件はワクチン未接種、1件はワクチン接種済みでした。

一部の地域では麻疹の発生が増加している。

そのため、今年初めからハノイでは麻疹の症例が29件記録されているが、2023年には症例は記録されていなかった。ハノイ感染症予防局（CDC）のダオ・フー・タン局長は、麻疹の流行は増加傾向にあると語った。

この地域では、年末から来年初めにかけて、麻疹の症例が引き続き報告される可能性があると予測されています。気象条件や予防接種の不完全例などが、麻疹の症例増加につながる要因となるでしょう。

ハノイに加え、ダクラク、カントー、カインホア、タインホア、ハティンなどの地域でも麻疹の流行が複雑化しています。例えば、タインホア保健局の報告によると、9月中旬から現在にかけて麻疹の症例数が急増する傾向にあります。

2024年10月の第1週だけでも、 タインホア省では多くの地域で市中感染が記録されました。麻疹の症例は主に1～5歳と9ヶ月未満の乳幼児に見られました。注目すべきは、症例のほとんどが、麻疹を含むワクチンの接種歴が不明、あるいは未接種であったことです。

一方、ホーチミン市では今年初めから麻疹による小児の死亡例が4件確認されています。保健当局は対策の実施に尽力していますが、流行は急速に拡大し続けており、南部各省では終息の見通しが立っていません。

保健省の評価によると、今年の麻疹の症例数は急増しており、昨年9月時点では2023年と比較して8倍に増加しています。

保健省予防医学局長のホアン・ミン・ドゥック博士は、2023年以降、世界保健機関はベトナムを含む国々での麻疹流行の危険性について警告していると述べた。

麻疹は感染力が強く、学校での流行リスクが高い。現在、ワクチン接種は効果的な予防策である。麻疹の感染拡大を阻止するには、集団免疫率が95%以上に達する必要がある。

ワクチン接種を加速

麻疹の蔓延と発生の危険に直面し、保健省の麻疹予防接種キャンペーン計画に従い、各地方ではコミュニティ免疫を確保し、子どもたちの病気を予防するために予防接種を迅速に実施している。

10月21日、ハノイ疾病管理センター（CDC）によると、麻疹ワクチン接種キャンペーン実施1週間後（10月14日から現在まで）、保健所のワクチン接種ポイント470カ所と学校のワクチン接種ポイント22カ所を含む、29/30の地区、町、市でワクチン接種が行われた。

10月14日から現在までに、市は累計23,296人にワクチン接種を実施しました。これには、1～5歳の児童22,777人とハイリスク医療従事者519人が含まれます。具体的には、保健所で21,247人の児童が接種を受け、学校のワクチン接種会場で1,530人の児童が接種を受けました。

これに先立ち、ハノイ市では10月14日から麻疹ワクチン接種キャンペーンを実施し、2024年11月15日までワクチン接種が遅れている人のために追いつき接種を実施していた。

統計的に検証すると、ハノイ市全体でワクチン接種が必要な症例は約7万人と予想され、その中にはハノイに住む1～5歳の子どもや、規定通りのワクチン接種を十分に受けていない同地域の麻疹患者を治療している診療施設でリスクにさらされている医療スタッフも含まれる。

このキャンペーンの目標は、ハノイに住み、勉強している1～5歳の子どものうち、規定通りの麻疹含有ワクチンを十分に接種していない子どもの95%以上に、麻疹風疹混合ワクチン（MRワクチン）を1回接種させることである。

さらに、麻疹ワクチンの接種回数が十分でない麻疹患者を治療する診療施設において、リスクのある医療従事者の 95% 以上が麻疹風疹混合ワクチン（MR ワクチン）を 1 回接種されています。

ホーチミン市保健局によると、ホーチミン市では10月19日時点で、市内の麻疹ワクチン接種の総数が22万1873回に達した。

そのうち、1～5歳児は46,783回（100%）、6～10歳児は147,613回（100%）の接種を受けています。しかしながら、現在、カンザー地区（94.04%）と第3地区（84.71%）の2つの地区では、麻疹ワクチン接種率が95%を下回っています。

ホーチミン市保健局は、まだワクチン接種率に達していない地区の人民委員会に対し、その地区でのキャンペーン目標の達成に向けて進捗を加速するよう要請した。

接種率が 95% 以上に達した地区では、地域内の未接種の児童を見逃さないように、移動する児童の状況を常に最新の状態に維持する必要があります。

このように、1～10歳児への麻疹ワクチン接種は、現在までに計画通り100%完了しています。しかしながら、1～5歳児の麻疹症例数は大きな減少が見られない一方で、11～17歳層の症例数は急増しています。18歳以上の麻疹症例数も増加傾向にあり、工場において成人の麻疹発生が記録されています。

予防医学部によると、麻疹は麻疹ウイルスによって引き起こされるB群感染症です。5歳未満の乳幼児に多く見られますが、麻疹ワクチン接種を受けていない、あるいは接種回数が少ないために成人にも発症することがあります。

麻疹には特別な治療法はなく、感染者の飛沫、または患者の分泌物で汚染された手との直接接触によって呼吸器系を通じて容易に広がります。

公共の場や学校などの混雑した場所では、麻疹が蔓延するリスクが非常に高くなります。麻疹の流行は通常3～5年の周期で発生します。

ワクチン接種は病気を予防する効果的な手段です。地域社会における免疫率が95%以上に達した場合にのみ、病気の伝染を阻止することができます。

そのため、保健省予防医学局は、麻疹を予防するために、予防接種を受けていない、または麻疹ワクチンを2回接種していない生後9か月から2歳までの乳幼児に対して、スケジュールに従って積極的に完全な予防接種を受けるよう推奨しています。

麻疹の疑いのある子供に子供を近づけたり接触させたりしないでください。子供の世話をするときは石鹸で頻繁に手を洗ってください。

お子様の体、鼻、喉、目、口を毎日清潔に保ちましょう。家やトイレを清潔に保ち、換気をしっかり行いましょう。お子様の栄養状態を改善しましょう。

保育園、幼稚園、児童数の多い学校は清潔に保ち、換気を良くする必要があります。また、玩具、学習用具、教室などは、一般的な消毒剤を使用して定期的に消毒する必要があります。

発熱、咳、鼻水、発疹などの症状が見られた場合は、早めにお子様を隔離し、最寄りの医療機関で診察と適切な治療のアドバイスを受ける必要があります。病院の過負荷や院内感染を防ぐため、必要のないお子様を他の医療機関に連れて行かないでください。

医療専門家によると、麻疹は5歳未満の乳幼児の死亡原因の上位に挙げられており、呼吸器系を介して強力な感染力を持つため、大規模な流行を引き起こす可能性があります。平均して、麻疹患者1人が健康な人、あるいはワクチン接種を受けていない人に約12～18人を感染させる可能性があります。