喉頭がんを早期に治療しないと転移するリスク
ハノイ在住の76歳のBVTさん(患者名は仮名)は、3ヶ月以上も嗄声に悩まされていたため、検査を受けるために病院を受診しました。喉頭がんと診断されたとき、彼自身も家族も大変驚きました。
ハノイ・フランス病院耳鼻咽喉科のヴー・ズイ・カーン医師は、患者の診察と手術チームへの直接参加を担当し、次のように述べた。「患者は3ヶ月かけて徐々に悪化する持続的な嗄声で来院しました。耳鼻咽喉科内視鏡検査の結果、喉頭に癌の疑いのある腫瘍が見つかりました。患者は麻酔下で生検を受けるため搬送されました。病理組織学的検査の結果、右声帯の扁平上皮癌でした。」
医師が病気の具体的な段階を判断し、最も効果的な治療を行うために、患者には胸部頸部CTスキャン、頸部超音波検査、胃腸内視鏡検査を実施し、二次腫瘍の可能性を排除します。
検査の結果、声門下喉頭がん(ステージT3、N0、M0)であることが分かりました。迅速な治療を行わない場合、他の臓器への転移のリスクが高まります。医師との協議の結果、喉頭全摘出術と両側頸部リンパ節郭清を行うことが決定されました。術後、病状に応じて追加の化学療法と放射線療法が行われる場合があります。
3か月間声がれが続いた後、患者は喉頭がんと診断され、手術が必要となりました。
喉頭摘出手術において医師にとっての課題は、主要な血管と重要な神経が首の部分に集中しているため、手術チームは患部を切除するだけでなく、手術後に患者に後遺症が残らないようにする必要があることだとカーン医師は述べた。
手術はハノイのベトナム・フランス病院で3時間以上にわたり行われました。経験豊富な外科チームと最新の設備のおかげで、手術は予定通りに進み、患者の容態は安定していました。術後、入院中は、血圧と糖尿病という基礎疾患を抱えていたため、耳鼻咽喉科、栄養科、内分泌科、循環器科からなる多科チームによるモニタリングと治療が行われ、早期回復が期待されました。術後14日で患者の容態は安定し、化学療法や放射線療法の適応は認められず、定期的な検診のみが必要となりました。
喉頭がんの予防と早期発見
喉頭がんは、喉頭組織に悪性細胞が形成されることで発症します。この疾患は主に男性に多く、90%以上を占め、50歳から70歳に多く見られます。
初期段階では明らかな症状が現れないため、患者はしばしば無視したり、他の一般的な病気と間違えたりします。症状としては、嗄声、空咳、喉の不快感、喉に異物が詰まっているような感覚、嚥下障害、呼吸困難などが挙げられます。特に、嗄声は喉頭がんの初期段階でよく見られる症状であり、嗄れた声が持続し、悪化していくのが特徴で、薬で改善することはありません。
この病気は主に男性に多く、90%以上を占め、50歳から70歳代に多く見られます。写真はイメージです。
喉頭がんのリスクを高める要因としては、喫煙や飲酒、頭頸部がんの家族歴、HPV感染歴などが挙げられます。さらに、胃食道逆流症、喉頭ヘルニア、喉頭乳頭腫など、喉頭がんのリスクを高める他の疾患もいくつかあります。
耳鼻咽喉科外科の分野で40年以上の経験を持つベテラン医師であり、ハノイ・フランス病院副院長でもあるヴォ・タン・クアン准教授は、次のように述べています。「喉頭がんの治療効果は、がんの発見段階に大きく左右されます。早期に治療すれば、患者は完治し、治癒率は80%です。しかし、発見が遅れると、喉頭全摘出などの後遺症が残り、術後の健康状態や生活の質に影響が出る可能性があります。」
喉頭がんを予防するために、医師は喫煙や飲酒の習慣を控え、定期的な健康診断を受けることを勧めています。特に、嗄声が長引いたり、症状が悪化したり、喉頭炎の治療に反応が見られない場合は、早期に喉頭がん検診を受ける必要があります。
喉頭がんの予防と早期発見のためには、私たち一人ひとりが健康的な生活習慣を維持し、禁煙、飲酒は控え、適度な飲酒、そして生活環境の保全に努める必要があります。また、定期的に耳鼻咽喉科内視鏡検査を受け、前がん病変を早期発見することが重要です。嗄声が1ヶ月以上続く場合や、治療を行っても改善しない場合は、耳鼻咽喉科内視鏡検査を受け、喉頭がんを早期発見し、速やかに治療を開始する必要があります。
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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/khan-tieng-keo-dai-3-thang-nguoi-dan-ong-o-ha-noi-bat-ngo-khi-biet-minh-bi-ung-thu-thanh-quan-172240612113455438.htm
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