食事中に事故が起こる危険がある
8月8日、ホーチミン市ジャディン人民病院の代表者は、最近この病院では食事中に危険な事故に遭うケースが相次いでいると語った。
最初の症例はPさん(55歳、ホーチミン市ビンタン区在住)です。家族と夕食をとっていた際、Pさんはスズキの骨を飲み込んでしまいました。吐き出そうとしましたがうまくいかず、医師の診察を受けたところ、異物であることが判明しました。

Pさんは食事中の事故で病院で治療を受けている(写真:病院)。
女性は小さな骨片だと思い、経過観察のため帰宅を希望しました。しかし3日後、胸に鋭い痛みが走り、背中に放散し、微熱が出ました。病院に戻りCTスキャンを行ったところ、魚の骨が食道の奥深くまで入り込み、膿瘍を引き起こしていることが判明しました。
医師は緊急内視鏡検査を実施し、食道から2本の突起を持つ18mmの長骨という異物を除去しました。これにより開腹手術を回避できました。内視鏡検査後、Pさんは胸部血管外科へ転院し、感染予防のための継続的なモニタリングと経管栄養を受けました。
約1週間の治療の後、彼女は回復し、普通に食事をし、コミュニケーションをとることができました。
消化器科副科長のゴ・クアン・ズイ医師は、骨が長く鋭く、到達困難な場所にあったため、今回の異物誤嚥は複雑な症例であると述べた。内視鏡検査で除去できない場合、患者は開腹手術を受けなければならず、予測不能で費用のかかるリスクが多数発生することになる。

異物は患者の体から除去された後の長い魚の骨である(写真:病院)。
2例目は、ホーチミン市ハントン区在住のTrさん(47歳)です。彼は食事中に鶏の骨を喉に詰まらせましたが、知的障害のため、そのことに気づきませんでした。
男性が嘔吐し、腹痛を訴えたため、家族は彼を病院に連れて行き、検査を受けました。腹部CTスキャンで十二指腸に異物が見つかりました。医師は緊急内視鏡検査を行い、鶏の骨を消化管から除去することに成功しました。
ゴ・クアン・デュイ医師によると、摂取した異物の約90%は自然に排出されますが、残りは穿孔、出血、膿瘍、消化管瘻などの合併症を引き起こす可能性があります。
多くの場合、内視鏡検査は開腹手術を回避し、リスクを軽減するのに役立ちます。しかし、異物が壁を貫通したり、深刻な合併症を引き起こしたりする場合は、外科的介入が必要になります。
異物による窒息を防ぐため、医師はゆっくりと食べ、よく噛み、食事中は話したり笑ったり横になったりしないようにすることを推奨しています。お子様が食事をする際は、保護者の監督が不可欠です。丸くて小さく硬い食べ物は消化管に入り込みやすく、穿孔を引き起こす可能性があるため、与えないようにしてください。

食事中に男性がのどに詰まらせた鶏の骨片(写真:BV)。
脳卒中を経験した方や嚥下障害のある方は、柔らかく砕いた食べ物を摂取してください。食後に胸痛、嚥下困難、吐き気などの異常な症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診し、診察と適切な治療を受けてください。
交通事故で「植物人間」になる危険にさらされる少女
約1か月前、Sさん(14歳)は母国カンボジアで電動自転車に乗っているときに交通事故に遭い、深い昏睡状態に陥り、左鎖骨骨折、肺虚脱、肝臓と腎臓の損傷、特に重度の外傷性脳損傷など、多くの臓器に重傷を負いました。
カンボジアでの最初の10日間の治療中、彼は人工呼吸器を装着され、経鼻胃管で栄養補給され、輸血を受け、集中治療を受けました。危篤状態は乗り越えたものの、回復の望みは薄いと思われました。
家族は諦めずに、ホーチミン市アンラック区の病院の医師に助けを求め、Sさんをベトナムに連れて行くために何百キロも旅することを決意した。
小児科の医師チームは、この症例が極めて重篤であると判断しました。患者の中枢神経系は重度の損傷を受けており、肝臓と腎臓は回復しておらず、筋力は低下し、反射神経も弱まっていました。
赤ちゃんはコミュニケーション能力と運動能力をほぼ完全に失い、完全に医療ケアに依存するようになりました。
少女を直接治療したグエン・ティ・ホン・カム医師は、チームは臓器の損傷を治療するだけでなく、活発な呼吸、嚥下反射、注意力、感情、知覚に至るまで、患者の生命維持に必要な能力を一つ一つ活性化させる必要があったと語った。
治療計画は包括的に実施されました。患者は個別化された食事による静脈栄養、褥瘡の治療、感染症の抑制に加え、呼吸機能の維持と中枢神経系の活動再開のための毎日の理学療法を受けました。

カンボジアの少女はホーチミン市の医師らによる厳重な監視と治療を受けている(写真:病院)。
入院から10日後、赤ちゃんは周囲の刺激に反応し始め、目が動き、手がわずかに震えるようになりました。これは回復の兆しでした。その後数日で、赤ちゃんはスプーン数杯のミルクを飲み、自然な呼吸を続け、時折声を出すようになりました。
特筆すべきは、その旅の間、患者の父親の教え子や近所の人、さらには一度も会ったことのない人々までもが、子供を助けるために励ましの言葉や寄付を送ってくれたことだ。
患者は現在退院し、自宅で理学療法を継続し、神経学的指標のモニタリング、運動およびコミュニケーションの訓練を行っています。ベトナム人医師の専門知識と献身的な治療のおかげで、患者は植物人間になるリスクを回避しました。
医師たちは、夏休み期間中、子供が外出したり自転車に乗ったりする際には、親が子供から目を離さないよう推奨しています。また、木登り、果物狩り、茂みへの立ち入りは、転倒や動物の襲撃による事故につながる可能性があるため、避けるべきです。
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nhieu-nguoi-nhap-vien-vi-tai-nan-bat-ngo-tren-ban-an-ngoai-duong-20250809003855873.htm
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