末期腎疾患患者への注意事項

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末期腎疾患の患者が寿命を延ばすために必要なのは、透析または腎臓移植と健康的なライフスタイルです。

慢性腎臓病は通常、診断後10～20年で末期腎不全へと進行します。末期腎不全（ESRD）は、糸球体濾過率（GFR）で測定される慢性腎臓病の第5段階です。

正常な腎機能が急激に低下すると、ESRDの発症を示唆します。症状には、排尿量の減少または排尿不能、疲労感、頭痛、原因不明の体重減少、吐き気と嘔吐、皮膚の乾燥やかゆみ、皮膚の色の変化、骨の痛み、あざができやすい状態、混乱、集中力の低下などがあります。また、閉塞性睡眠時無呼吸症候群やむずむず脚症候群（RLS）などの睡眠障害も見られます。

ESRDは、多くの場合、糖尿病と高血圧（高血圧）によって引き起こされます。糖尿病の場合、体はブドウ糖（グルコース）を適切に分解できず、高血糖につながり、腎臓にダメージを与えます。高血圧の場合、腎臓の小血管への圧力が高まり、血管が損傷し、血液を適切にろ過できなくなります。そのため、糖尿病や高血圧の人は、病状を悪化させないようにコントロールする必要があります。

ESRD の他の原因としては、腎臓結石、前立腺肥大、または特定の癌による尿路の長期閉塞、糸球体腎炎、腎臓への尿の流入を引き起こす膀胱尿管逆流、先天性奇形、または狼瘡などの特定の自己免疫疾患などがあります。

[キャプション] 写真: Freepik — 末期腎疾患の患者は、迅速かつ適切な治療を受ければ、さらに長く生きることができます。写真： *Freepik*

末期腎疾患の患者さんの治療は、通常、透析または腎移植となります。さらに、健康的な食生活、バナナ、トマト、チョコレートなどナトリウムやカリウムを多く含む食品の摂取制限、そして運動も合併症の軽減と延命に役立ちます。

一部のワクチンは、ESRDの重篤な合併症の予防に役立ちます。米国疾病予防管理センター（CDC）によると、B型肝炎ワクチンと肺炎球菌多糖体ワクチン（PPSV23）は、特に透析治療前および透析治療中に有望な結果を示しています。さらに、腎臓の機能を高め、必須栄養素の吸収を促進するために、カルシウム、ビタミンC、D、鉄分のサプリメントを摂取する必要があります。医師に相談してアドバイスを受けてください。

末期腎疾患を治療せずに放置すると、乾燥してかゆみを伴う皮膚感染症、関節、骨、筋肉の痛み、骨の脆弱化、神経損傷、肝不全、栄養失調、貧血、胃腸出血、脳機能障害および記憶喪失、発作など、生命を脅かすさまざまな合併症を引き起こすことがよくあります。

ESRD患者は、迅速かつ適切な治療を受ければ、長年生き続けることができます。そのため、腎機能が低下し始めた人は、定期的に病気の進行状況を観察し、医師の指示に従って薬を服用し、日常生活を送る必要があります。

ハイ・ミー（ヘルスラインによると）

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