まれな悪性梅毒の症例が 2 件検出されました。

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SGGPO 2023年5月21日 18時01分

今日では、梅毒はベトナム人にとってもはや珍しいものではなく、効果的な治療法も確立されています。梅毒菌に感染すると、皮膚や全身に症状が現れる場合と現れない場合があります。特に悪性梅毒は、第二期梅毒の中でも稀で重篤な病態です。

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5月21日午後、ホーチミン市皮膚科学会第19回年次学術会議における臨床報告の中で、ホーチミン市皮膚科病院第3臨床部門副部長のグエン・ティ・タン・トー医師は、悪性梅毒のまれな症例が2件発見されたと述べた。

最初の症例は、ドンタップ在住の19歳の男性患者です。彼はホーチミン市の皮膚科病院を受診し、口内と顎に多数の膿を伴う潰瘍と関節の腫れを訴えました。抗生物質、抗炎症薬、鎮痛剤を投与しましたが、効果はありませんでした。古い潰瘍は黒くかさぶた状になり、多数の潰瘍が見られました。

患者は同性愛行為の既往があり、性交渉の相手は2人以上でした。5年前にHIV感染と診断され、抗レトロウイルス薬（ARV）治療を受けていました。既存のHIV感染に加えて梅毒にも感染している疑いがあったため、医師は患者に対し、全ての性感染症のスクリーニング検査を受けるよう指示しました。

梅毒抗体価は強陽性でした。患者は悪性梅毒と診断され、処方に従ってペニシリンGによる治療が行われました。

2例目は、HIV感染と同性愛の既往歴を持つ27歳の男性患者です。肛門付近の皮膚潰瘍が1ヶ月間続いているため、来院しました。全身皮膚検査の結果、耳の前、腹部、肛門付近に、悪臭を放つ液体が滲出する無痛性の深い潰瘍が多数確認されました。一部の潰瘍は乾燥しており、表面には濃い茶色の厚い痂皮が形成されていました。

患者は検査を受け、悪性梅毒と診断されました。病院の規定に従った治療後2週間および6ヶ月の評価では、皮膚病変はほぼ完全に治癒していることが確認されました。

グエン・ティ・タン・トー医師によると、梅毒はベトナム人にとってもはや珍しいものではなく、効果的な治療法も確立されています。梅毒菌に感染すると、皮膚や全身に症状が現れる場合と現れない場合があります。特に悪性梅毒は、二次梅毒の中でも稀で重篤な病態です。

悪性梅毒の潜伏期間は短く、発熱、悪寒、筋肉痛、関節痛などの全身症状から始まります。皮膚症状は、結節や膿疱から潰瘍へと進行し、滲出性潰瘍となり、表面に厚い痂皮のような層が形成され、色が茶色または黒くなります。

「診断は、患者の診察と臨床検査の組み合わせに基づいています。早期に診断・治療が行われなければ、病気は全身に進行し、心血管系、中枢神経系、視覚、聴覚、筋骨格系、消化器系、腎臓、泌尿器系に影響を及ぼす可能性があります」と、グエン・ティ・タン・トー医師は説明しました。

同時に、悪性梅毒は非常にまれですが、臓器系の合併症を引き起こし、生命を脅かす可能性があると言われています。HIV感染者、同性愛歴のある患者、潰瘍性または壊死性病変、そして全身症状を伴う可能性のある患者を診察する際には、この疾患を考慮する必要があります。早期に適切な治療を行い、病院のプロトコルに従って適切な量の抗生物質を投与すれば、予後は良好です。

5月21日、ホーチミン市皮膚科学会とホーチミン市皮膚科病院は共同で、「皮膚科学における臨床実践と科学研究の融合」をテーマに第19回年次学術会議を開催した。

この会議には、皮膚科学と美容の分野で国内外から経験豊富な専門家と、皮膚科学と美容の分野で研究や研究を行っている 600 名を超える同僚が集まりました。

2 つの全体会議と 6 つの同時開催セッションで、慢性炎症性皮膚疾患、小児皮膚疾患、性感染症、皮膚美容などの分野に焦点を当てた 37 件の科学報告が発表されました。

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