小児難聴の早期発見と適切な介入

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小児難聴の早期発見と適切な介入

2023年8月4日金曜日 | 23:16:21

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聴覚機能が低下すると、難聴は言語能力、コミュニケーション能力、認知能力の発達など、様々な影響を及ぼします。こうした現状を踏まえ、タイビン小児病院は脳幹聴電極の検査と測定を行い、小児の難聴を早期に発見し、迅速な介入を行うよう努めています。

タイビン小児病院の医療スタッフが子供の聴力を検査している。

タイビン小児病院第3科副部長のグエン・ティ・ビン医師は次のように述べています。「幼児の難聴は、言語能力や知能の発達に影響を及ぼします。さらに、知能が低下し、イライラしやすくなり、周囲の世界に対する認識が制限されることもあります。そのため、スクリーニングと聴力検査が重要な役割を果たします。これにより、難聴の子どもを発見し、速やかに介入して子どもの言語能力を発達させ、難聴による健康への影響を最小限に抑えることができます。」これまで、タイビン小児病院が脳幹聴性心電図検査を行っていなかった場合は、患者を転院させるか、測定と検査のために民間の施設に行く必要がありました。しかし、2023年3月末に同病院が脳幹聴性心電図検査を導入して以来、多くの子どもたちの聴力が速やかに検査・測定されています。この技術は痛みを伴わず、音に対する脳の反応を確認することを目的としており、耳から橋までの聴覚システムの健全性を知るのに役立ちます。導入以来、10名以上の患者に対する聴力検査を通じて、医師は難聴の患者1名を発見しました。

子供の難聴を見つけるために、グエン・ティ・ビン医師は、家族が子供の呼びかけや周囲に騒音があるときの反射を観察し、注意を払う必要があることを推奨しています。子供が、話し方が遅い、ろれつが回らない、注意力が低下する、学習に集中できないなどの兆候を示している場合は、病院に連れて行き、聴力検査を受ける必要があります。上記のケースに加えて、高リスク要因を持つ子供には、5日以上新生児集中治療室にいる子供、人工呼吸器を使用している子供、黄疸がある子供、化膿性髄膜炎、頭蓋顔面および側頭骨の異常のある子供、頭蓋底、側頭骨の外傷、未熟児、遺伝による難聴の家族に生まれた子供、胎児期に母親がヘルペスウイルス、トキソプラズマ原虫、風疹、梅毒に感染していた子供が含まれます。アミノグリコシド系、利尿薬系の聴器毒性薬剤の使用歴のある小児には、医師から聴力検査も処方されます。聴力検査は新生児を含む様々な年齢で実施できます。

ファム・ティ・フエさん（ドン・フン）は、相談を受け、聴力測定の重要性を理解した後、お子さんを聴力検査に連れて行きました。フエさんは次のように語っています。「お子さんがタイビン小児病院で治療を受けていた際に、病院が脳幹聴性脳波検査（BRA）を導入していることを知り、聴力検査を受けさせました。お子さんはまだ生後3ヶ月なので、早期に測定すれば、もし難聴があれば、適切なタイミングで介入・治療することができます。幸い、検査後、お子さんには何の問題もなく、家族一同大変安心しました。」

タイビン小児病院では、脳幹聴力出力の検査と測定は、以下の手順で行われます。病歴聴取、測定前の患者様の睡眠、聴力測定…正確な測定結果を得るために、病院は多くの最新機器と国際基準を満たす防音測定室に投資しています。重症患者様には、より高度な人工内耳や補聴器の装着を勧めます。

現在、タイビン小児病院では脳幹聴力出力測定技術のみを導入しています。近い将来、認可を取得すれば、蝸牛音スクリーニングや小児音量測定などの追加技術を導入する予定です。新たな技術の開発により、省内の子どもたちは最善のケアと治療を受けられるようになり、より高度な医療体制への転院を回避できるため、医療費の削減にもつながります。

グエン・ホアン

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