スマート病院モデルに向けて

医者に診てもらったり薬をもらったりするために一日中待つ必要はもうありません

長年、糖尿病と心血管疾患を患っているレ・ティ・キエンさん（82歳、ビンタン区在住）は、毎月、定期検診と薬の受け取りのためにホーチミン市トンニャット病院に通わなければなりません。彼女は、「以前は、高齢と健康状態が悪かったため、検診のたびに健康保険証、医療記録、処方箋などをポケットに入れて大切に持っていかなければなりませんでした。しかし、うっかり忘れてしまうことがあり、バイクタクシーで取りに戻らなければなりませんでした。検診と薬の受け取りだけで丸一日かかり、とても疲れました。今は、病院に行くのはとても簡単です。病院に行くと、案内してくれるスタッフがいて、キオスクでカードをスワイプし、Tekmediカードで診察の登録をし、医師の診察の順番を待つだけです。」と言います。

キエンさんは、電子カルテ（HSSKĐT）を用いた診察・治療を病院が導入したことで恩恵を受けている市内の数万人のうちの一人です。患者はオンラインで予約するだけで済み、以前のように登録番号を待つ必要がなくなりました。

ホーチミン市のトンニャット病院の医療スタッフが、テクメディカードをスワイプして診察・治療の登録をするよう患者を案内している。写真：ホアン・フン

HSSKĐTの導入について、ホーチミン市トンニャット病院検査部長のチュオン・クアン・アン・ヴー医師は、同病院は南部地域でも有数の心臓血管・老年医学センターであり、老年医学に特化した総合病院を目指していると述べた。患者の70%以上が高齢者で、入院患者数は1,200人を超えているため、患者の利便性向上のため、午前5時から診察・治療を開始し、5か所に設置されたTekmediキオスクで数十名のスタッフが患者をサポート・案内している。

バリア・ブンタウ精神病院（ホーチミン市ンガイジャオ村）の理事会代表は、特別な病院であるため、患者は「時に目覚め、時に意識を失う」ことがあると述べた。患者の治療とケアにおける努力と困難の克服に加え、同病院は最近、電子キオスクシステム「HSSKĐT」を導入し、診察・治療の受付、入院費の支払いを可能にした。患者はわずか数分で簡単に情報を検索し、順番待ち番号を取得し、キャッシュレスで支払いを済ませることができる。これにより、時間の節約、受付の混雑緩和、医療スタッフの負担軽減、そして医療業界のデジタル変革プロセスの加速に貢献している。

「結び目」を解く

ブンタウ病院院長のラム・トゥアン・トゥ医師は、決議72号は戦略的な決定であり、保健システムの根本的かつ包括的な革新の機会を開き、すべての人々が地域を超えて平等に質の高い医療サービスを受けられるようにするものだと述べた。トゥ医師は、ブンタウ市が病院の新設、改修、拡張、専門部門の育成に予算配分を優先し、MRI、CT装置、国際基準の検査室、内視鏡手術装置、手術支援ロボットなどの最新機器を導入することを期待している。

ホーチミン市医科薬科大学医学部長、小児科部長のフォン・グエン准教授、医師、博士は、決議書に記された「診察と治療を重視する考え方から病気の予防を積極的に行う考え方へと大きく転換し、予防医学、プライマリヘルスケア、伝統医学の位置づけと役割を正しく認識し、遠くから、草の根から、病気の早期予防を確保する。医療サービスの質を全面的に向上させ、専門医療を発展させ、健康安全保障を確保する」という内容に満足の意を表した。

同氏によると、非感染性疾患の増加や人口の高齢化など、疾病パターンの大きな変化により、保健サービスの質の向上が求められている。そのため、HSSKĐTのデジタル化における施設、人材、情報技術の活用における「ボトルネック」を解消する必要がある。

保健医療分野は、ホーチミン市精神病院、ホーチミン市熱帯病病院、ホーチミン市整形外科外傷病院、そして老朽化して過密状態にある一次病院など、老朽化した医療施設の改修・再建を市に強く勧告・提案する必要があります。次に、各保健所に家庭医、コミュニティナース、薬剤師、リハビリテーション技術者を配置できるよう、十分な人員を適切に確保する問題を解決する必要があります。

配分は、拡散や平準化ではなく、疾病マップと各地域の実際のニーズに基づいて行うべきです。プライマリヘルスケア従事者は、治療から予防へと重点を移すために、家庭医学、慢性疾患管理、感染予防、ライフサイクルケアの再教育を受ける必要があります。なぜなら、彼らは駅に来た人々を治療するだけでなく、早期に「地域社会の健康を維持する」方法を知っているからです。

ホーチミン市保健局によると、市内には現在162の病院（省立病院とセクター病院12）があり、そのうち総合病院32、専門病院28、私立病院90となっている。外来患者数は年間4,200万人から5,100万人に増加する一方、病床数は1万人あたり42床から35.1床に減少する見込みだ。

より良いサービスとケアを提供するために、電子カルテを医療検査と治療に活用することは、事務負担の軽減だけでなく、医療サービスの質の向上にもつながります。2030年までに、市の人口の95%が電子カルテを保有することを目標としています。

クアン・フイ - チュック・ジャン

出典: https://www.sggp.org.vn/tien-den-mo-hinh-benh-vien-thong-minh-post813849.html