ホーチミン市はデング熱と手足口病が今後も急速に増加すると予測している

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SGGPO 2023年7月6日 10時08分

保健医療部門は、感染状況がさらに悪化することを予測し、5月から一連の疾病予防措置を積極的に展開し、6月には多くの活動に重点を置いた。

ホーチミン市疾病管理センターの職員がビンタン地区におけるデング熱予防活動を点検している。

ホーチミン市保健局は7月6日、2023年6月にデング熱（DF）と手足口病（HFMD）の症例数がともに増加したと発表した。具体的には、6月に市全体で758人のデング熱症例が記録され、2023年1～6月の症例数は合計8,519人（2022年同時期比61.5%減）となった。デング熱による死亡者は記録されていない（2022年同時期は12人）。6月の入院・治療状況は、デング熱による症例が331人であった。

現在、入院治療中の症例は111件で、うち重症デング熱症例は10件（治療能力の限界を超えているため、省外から搬送された重症患者の割合は約70%を占める）、人工呼吸器装着中の症例は4件となっている。2023年の最初の6か月間の発生件数は、2022年の同時期と比較して62%減少した。

今年の症例数や発生件数は昨年より少ないものの、第24週以降、流行が拡大し始めた兆候が見られます。6月の症例数は5月より多くなりました。

ホーチミン市保健局は、「市内の年間流行状況によると、デング熱のピークシーズンは24週目に増加し始め、7月にも増加し、毎年10月末まで続くと予想されています。一方、リスク地点の監視では、監視対象リスク地点における蚊の幼虫検出率が約48%（103地点中49地点）に達しており、これは憂慮すべき数値です。雨量が増え、リスク地点を制御するための抜本的な対策が講じられなければ、この割合はさらに高くなるでしょう」とコメントしました。

手足シラミについては、6月に2,690件の症例が記録され、うち入院患者は569人、外来患者は2,121人でした。入院患者569人のうち、重症は118人（他省からの転院患者の割合が約76%を占めました）で、全員が6歳未満の子供でした。ホーチミン市では、手足シラミによる死亡例は記録されていません。

手足口病（HFMD）の症例数は第19週以降、継続的に増加しており、重症患者数も増加しています。6月の症例数は、1月から5月までの各月の症例数を大幅に上回っています。また、2023年の最初の6か月間のHFMDの発生件数は合計125件（学校における発生70件、市中における発生55件）で、2022年の同時期（64件）の2倍に増加しました。2023年の最初の6か月間のHFMDの症例数は合計4,500件（2022年の同時期より47%減少）です。

症例数は昨年の同時期より減少しているものの、この病気の原因はエンテロウイルス（EV71）です。エンテロウイルスは、重篤な疾患や死に至ることもある非常に毒性の強いウイルス株で、2011年と2018年に大規模な流行を引き起こしました。保健医療分野では、今後数週間で症例数と重症患者数が増加し続け、この病気を予防するための抜本的な対策が講じられなければ、この状態が続く可能性があると予測しています。

ホーチミン市保健局によると、保健部門は感染状況の悪化を見越して、5月から一連の疾病予防措置を積極的に実施し、6月には多くの活動に重点を置いた。

デング熱の症例数を減らすための重要な解決策の一つは、地域における流行の危険地点を正しく分類し、徹底した対策を講じることです。さらに、地域社会において治療と疾病予防のための介入に関する研修コースを実施する必要があります。

デング熱の入院と治療に層別モデルを引き続き適用し、衛生部のデング熱治療専門家チームの活動を強化・維持して、治療に関するタイムリーなアドバイスとサポートを受けるとともに、デング熱患者に対する赤色警報手順を引き続き実施します。

ホーチミン市保健局は、「市疾病管理センターはデング熱リスク地点の監視を強化しました。蚊の幼虫が確認されたすべてのリスク地点に対し、保健所から清掃、消毒、容器の廃棄を指示しており、1週間後に再監視を行います。取り扱い指示に従わないリスク地点には、政令117/2020/ND-CPに基づき罰則が科せられます」と発表しました。

蚊の幼虫が発生するリスクがあり、対処が困難な地域については、保健省は第3、6、12区、フーニャン、ビンチャン、ホックモン、ニャーベ、ゴーヴァップ、ビンタン、トゥドゥック市の人民委員会に対処の指示を正式に通知した。

さらに、保健省は、中医学（TCM）の流行への対応シナリオを策定し、小児専門病院と熱帯病専門病院を最下層とする3段階の治療階層化を実施しました。同時に、中医学治療専門チームを設置し、重症患者や難症例の搬送を必要とする患者への相談体制を強化し、安全な搬送を確保するため、市内および南部の省・市に拠点を設けました。

デング熱を予防するには、一人ひとり、そして各家庭が、デング熱を媒介する蚊の繁殖地を積極的に探し出し、排除する必要があります。危険地点を発見した場合は、オンライン健康アプリに報告することができます。

TCM を予防するには、保護者と子どもが定期的に手を洗い、子どもの持ち物、おもちゃ、テーブル、椅子、床などを清潔にする必要があります。親が子どもに病気の兆候に気付いた場合は、医療機関に連れて行き、検査を受ける必要があります。

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